Почему гноится ноготь на большом пальце ноги и как его лечить? — вопрос №1411457

Вероятнее всего, у пациентки развивается инфекционный процесс вокруг ногтя, известный как паронихия. Это воспаление кожи вокруг ногтя, которое часто сопровождается образованием гноя и воспалительной реакции. У лежачих пожилых пациентов повышается риск таких инфекций из-за ограниченной подвижности, плохого кровообращения и возможного травмирования кожи. Рекомендую следующие меры: 1. Обработка раны: аккуратно промывайте пораженную область теплой кипяченой водой или раствором фурацилина (1:5000) 2-3 раза в день. 2. Антисептики: можно использовать растворы хлоргексидина или мирамистина для обработки кожи вокруг ногтя. 3. Обеззараживание: при наличии гноя осторожно удалите гной с помощью стерильного ватного тампона, но без сильного давления и травмирования тканей. 4. Антибактериальные мази: при возможности наносите на область воспаления мази с антибиотиками, например, левомеколь или тетрациклиновую мазь. 5. Защитите ногу: старайтесь, чтобы область была сухой и защищенной от дальнейших травм и загрязнений. Если состояние ухудшится — усилится боль, покраснение распространится, появится повышение температуры тела, появится отек или опухоль — нужно обязательно организовать медицинскую помощь, так как инфекция может распространяться глубже. В случае ухудшения может потребоваться системная антибиотикотерапия. Данные рекомендации временные и направлены на уменьшение воспаления и предотвращение прогрессирования инфекции до возможности осмотра врача.

У пациентки, скорее всего, развивается паронихия — воспалительный процесс кожи вокруг ногтя с образованием гноя. У лежачих пожилых пациентов это часто связано с ослабленным кровообращением, снижением иммунитета и повышенной чувствительностью к микротравмам кожи, которые могут оставаться незамеченными. Кроме уже рекомендованного аккуратного промывания теплой водой или растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин, мирамистин) и использования антибактериальных мазей (левомеколь, тетрациклин), стоит обратить внимание на следующие моменты: 1. Профилактика мацерации кожи: область вокруг ногтя должна оставаться сухой, для чего после обработки тщательно промокайте кожу, избегая трения. Можно использовать воздушные повязки, не создавая избыточного давления на палец. 2. Обеспечение нормального кровообращения и легкий массаж стопы с осторожностью возможен, чтобы улучшить трофику тканей. 3. Если кожа вокруг ногтя отекает и увеличивается болезненность, желательно применить обезболивающие средства местного действия (например, гели с ибупрофеном), при отсутствии противопоказаний. 4. Обратить внимание на обувь или повязки, которые не должны травмировать ткань. 5. В случае ухудшения состояния — появления высокой температуры, увеличения покраснения, распространения воспаления — необходимо срочное медицинское вмешательство и, возможно, назначение системных антибиотиков под контролем врача. 6. Длительность процесса без динамики к улучшению более чем 7-10 дней — повод для обязательного осмотра специалистом. 7. Необходимо исключить грибковую инфекцию или другие причины поражения ногтя, которые могут потребовать иного подхода лечения. Несмотря на временные меры ухода, настоятельно рекомендую организовать в ближайшее время консультацию дерматолога или хирурга для точной диагностики и терапии, так как паронихия может осложниться абсцессом или распространением инфекции.