Вопрос закрыт

Почему гликированный гемоглобин занижен при диабете 2 типа? — вопрос №1386997

Аноним, 85 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 23:14
Добрый день. У моего отца диабет 2 типа, он принимает препарат тражента 5 мг. В биохимическом анализе крови уровень глюкозы почти всегда в пределах 7–7.5 ммоль/л. Однако гликированный гемоглобин стабильно ниже нормы, в пределах 3.0–3.6 %. Подскажите, почему так происходит? Достаточно ли дозы траженты для контроля диабета?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкие значения гликированного гемоглобина могут быть связаны с различными состояниями, включая анемии, нарушение образования эритроцитов или лабораторные ошибки. Учитывая возраст и сахарный диабет, важно обсудить результаты с эндокринологом, который оценит адекватность дозы траженты и необходимость дополнительных исследований для уточнения ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень гликированного гемоглобина при приёме Траженты и относительно высокой глюкозе может указывать на нарушение нормального процесса образования красных кровяных клеток или наличие скрытых анемий, что снижает период времени контакта гемоглобина с глюкозой. Кроме того, лабораторные методики анализа могут давать артефакты, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Следует провести дополнительное обследование, включая контроль показателей крови на анемию, оценку функции почек и возможные гемоглобинопатии. Рекомендую консультироваться не только с эндокринологом, но и с гематологом для уточнения диагноза и пересмотра терапии. Также можно рассмотреть использование других маркеров гликемического контроля, таких как фруктоамин, чтобы получить более полную картину гликемического статуса.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут