Почему дрожит и быстро колотится сердце при сне на левом боку? — вопрос №1375824

Ваши симптомы действительно могут быть связаны с функциональными изменениями, вызванными воздействием антидепрессанта дулоксетина на сердечный ритм и вегетативную нервную систему, а также с повышенной тревожностью и паническими состояниями. Синусовая аритмия, выявленная на ЭКГ, обычно является вариантом нормы и не требует лечения. Тем не менее, учитывая тревожные проявления и влияние медикаментов, целесообразно провести холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки сердечной активности в обычных условиях и, при необходимости, повторную эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца. Также возможно, что страх перед симптомами усугубляет ситуацию, поэтому рекомендую обсудить с вашим психотерапевтом или психиатром возможность коррекции антидепрессанта и применения методов снижения тревожности, таких как дыхательные техники и когнитивно-поведенческая терапия. Важно обратить внимание на образ жизни, снизить потребление кофеина и стимулирующих веществ, а также учитывать влияние болеутоляющих средств, таких как нимесил, на сердечный ритм. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимо повторно обратиться к кардиологу для дополнительного обследования.

Описание симптомов, таких как ощущение дрожания или учащенного сердцебиения при положении на левом боку, а также панические состояния, довольно часто связано с функциональными изменениями работы сердца и вегетативной нервной системы, особенно на фоне приема антидепрессантов, которые могут влиять на сердечный ритм и вызывать повышение тревожности. Синусовая аритмия считается вариантом нормы и не является патологией. Поскольку недавно был проведен полноценный кардиологический осмотр и серьезных нарушений не выявлено, наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с повышенной нервной возбудимостью, вегето-сосудистой дистонией или психоэмоциональным фактором. Рекомендации: 1. Обратитесь к своему психотерапевту или психиатру для корректировки антидепрессантов и обсуждения симптомов тревоги. 2. Можно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки сердечного ритма в течение суток в реальных условиях и выявления эпизодов аритмий. 3. При сохранении симптомов — консультация у кардиолога с возможным проведением эхокардиографии для исключения функциональных или структурных изменений сердца. 4. Практиковать методы релаксации и дыхательные упражнения для уменьшения тревоги. 5. Следить за достаточной физической активностью и исключить чрезмерное употребление кофеина и стимуляторов. Важно понимать, что панические состояния могут сами вызывать субъективное ощущение «дрожи» или удвоенного сердцебиения. Если симптоматика ухудшится или появятся новые жалобы — немедленно обратитесь к специалисту.