Вопрос закрыт

Почему Достинекс не прекращает лактацию и как избежать лактостаза? — вопрос №1544660

Аноним, 34 года
06 мая 2025 г. в 11:25
Роды были три недели назад, кормлю ребенка грудью, но решила прекратить кормление по личным причинам и по назначению гинеколога начала принимать Достинекс по схеме полтаблетки четырежды каждые 12 часов. С момента начала приема таблетки грудь не даю ребенку, но молоко не перестало прибывать, количество такое же, как и до приема препарата. В первый день приема и после прекращения кормления появились признаки лактостаза: грудь распирает, болит, есть уплотнения, горячая на ощупь, ломота в теле, нет температуры, без ибупрофена не могу справиться с сильным ознобом. Сцеживаю до облегчения, хотя понимаю, что от этого молоко прибывает, но не сцеживать невозможно — становится очень плохо. Сегодня утром приняла последнюю половину таблетки, эффекта нет, молоко продолжает выделяться самотеком, одежда постоянно мокрая. Что делать в такой ситуации, чтобы не допустить осложнений, и почему препарат Достинекс не помогает?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После родов прекращение грудного вскармливания может сопровождаться лактостазом из-за застоя молока и непрекращающейся выработки пролактина. Достинекс (каберголин) — препарат для подавления лактации, который снижает уровень пролактина, уменьшая выработку молока. Однако его эффективность зависит от правильного приема и индивидуальных особенностей организма. В вашем случае возможны несколько причин отсутствия эффекта: неправильный режим приема (чаще всего рекомендуют разовый прием полного курса в определенной дозировке), индивидуальная резистентность к препарату, а также ситуация усугубляется сцеживанием — сцеживание стимулирует молокоотделение и поддерживает лактацию, поэтому при прекращении кормления сцеживание следует максимально ограничить, если нет сильного переполнения и боли. При выраженном лактостазе необходимо обеспечить адекватное лечение: - Избегайте сцеживания, если возможно, чтобы не стимулировать выработку молока. Можно аккуратно массировать грудь для облегчения оттока молока и уменьшения застоя. - При сильной боли и воспалении необходима консультация врача — в некоторых случаях может понадобиться антибактериальная терапия, если развивается воспалительный процесс. - Используйте холодные компрессы для уменьшения отека и боли. - Следите за гигиеной груди, носите плотное поддерживающее белье. - При необходимости можно применять анальгетики, рекомендованные врачом, например, ибупрофен. Рекомендую повторно обратиться к гинекологу, эндокринологу или маммологу для оценки ситуации и возможной коррекции терапии. Возможно, потребуется повторный курс Достинекса или другие методы лечения. При высокой температуре и ухудшении общего состояния незамедлительно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

Достинекс может быть неэффективен при неправильном режиме приема или индивидуальной непереносимости препарата, а сцеживание, наоборот, стимулирует лактацию и усугубляет лактостаз. Чтобы избежать осложнений, следует ограничить сцеживание только до состояния облегчения, применять холодные компрессы и носить плотное поддерживающее белье. Помимо гинеколога, рекомендуются консультации маммолога и эндокринолога для оценки гормонального статуса и состояния груди. В некоторых случаях может потребоваться повторный курс Достинекса или альтернативные методы подавления лактации, например, фитотерапия (отвары шалфея или мяты), а при нагноении — антибиотикотерапия. При выраженной боли и сильном отеке полезен лимфодренажный массаж, который поможет облегчить отток молока и снизить воспаление. Обязательно следите за общим состоянием и при повышении температуры или ухудшении самочувствия обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как правильно завершить грудное вскармливание при сохраняющихся болях и прибывании молока?
Аноним, 33 года, женский пол
03 января 2025 г. в 15:16
Я завершила грудное вскармливание неделю назад, но после приема достинекса в дозировке по половине таблетки каждые 12 часов в течение 4 таблеток,...
2 ответа
Как и за сколько времени прекращается лактация после приема Достинекса и как облегчить состояние груди?
Аноним, 24 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:28
Здравствуйте. Я решила завершить грудное вскармливание и уже перевела малыша на смесь. Начала принимать Достинекс по пол таблетки два раза в день....
2 ответа
Можно ли кормить грудью при уплотнении в груди после родов?
Аноним
19 апреля 2025 г. в 13:10
Здравствуйте! Сегодня я родила и лежу в роддоме. В правой груди обнаружено плотное уплотнение размером примерно 10 на 10 см от соска до подмышки,...
2 ответа
Можно ли сцеживать и делать массаж груди при приеме Детринекса после завершения ГВ?
Аноним
02 мая 2025 г. в 22:32
Здравствуйте! Мне две недели после родов. По некоторым причинам пришлось прекратить грудное вскармливание. Со вчерашнего дня я начала принимать...
2 ответа
Как остановить лактацию после родов?
Аноним, женский пол
27 апреля 2025 г. в 12:12
Я родила 27 апреля, по медицинским показаниям решила не кормить грудью и сразу после родов выпила достинекс, а повторно 1 мая. Сегодня, на пятый день...
2 ответа
Стоит ли продолжать антибиотик при лактостазе?
Аноним, 30 лет, женский пол
02 марта 2022 г. в 20:28
Здравствуйте! У меня был лактостаз после родов, и мне назначили антибиотик амоксиклав. Я выпила две таблетки и заметила, что грудь немного улучшилась,...
2 ответа
Как остановить лактацию после достинекса?
Аноним, 40 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 17:24
Я сделала кесарево сечение 27 ноября и отказалась от грудного вскармливания. Приняла одну таблетку достинекса в день родов и вторую через 24 часа....
2 ответа
Может ли это быть беременность после родов?
Аноним, женский пол
06 июля 2018 г. в 22:47
У меня прошло 3 месяца после родов, я кормлю грудью. Была половая связь 11.11.19, но овуляции не было. Месячные пришли 13.11 и продолжались до 17.11....
2 ответа
Можно ли принимать йохимбин при грудном вскармливании?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 ноября 2023 г. в 17:24
Я хочу повысить либидо после вторых родов, но у меня снизилось желание после родов. Младшему ребенку три месяца, я кормлю его грудным молоком и...
2 ответа
Как прекратить лактацию и избежать мастита?
Екатерина, 23 года, женский пол
05 мая 2024 г. в 21:31
Перестаю кормить грудью, выпила достинекс пол таблетки, через 12 часов ещё пол, а молоко всё равно прибывает, надо ли перетягивать грудь и что делать...
2 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4229 ответов
Ответим за 28 минут