Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Почему долго не заживают язвы на языке и что с этим делать? — вопрос №1468235

Аноним, 43 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 12:08
У меня уже примерно 2 года на языке появляются язвочки разного размера с жёлтой каймой, которые щипят и вызывают жжение. Иногда одна половина кончика языка опухает, и там образуется маленький шарик, который проходит через 5-6 часов. Отёки появляются преимущественно ночью или утром, стороны языка чередуются. Периодичность появления язв не постоянная — от одного дня до двух недель. Я обращалась к пародонтологу и гастроэнтерологу, сделала гастроскопию — выявили гастрит и дуоденит, но гастроэнтеролог говорит, что это не связано. Сдавала анализы на флору, кандидоз, вирус Эпштейна-Барр — всё отрицательно, кроме былого заражения год назад. Использовала различные полоскания и препараты, но язвы не проходят. Кроме того, недавно появилась мигрирующая идиопатическая крапивница с подтверждённой аллергией на несколько продуктов. Уже 5 месяцев на диете, исключаю аллергены, но улучшений нет. Подскажите, к какому врачу мне обратиться, и что это может быть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанным симптомам, у вас вероятно хроническое рецидивирующее афтозное поражение слизистой оболочки языка, иногда называемое афтозным стоматитом. Характерные признаки — периодические образования язвочек с жёлтой серединкой и красной каёмкой, болезненность, чередование сторон поражения языка, отёчность и появление «шариков» или болезненных зон. Отсутствие инфекции кандидозного или вирусного характера по анализам снижает вероятность инфекционного происхождения. Ваша ситуация осложнена сопутствующей идиопатической крапивницей и выявленными аллергиями, что говорит о наличии нарушений иммунного статуса и повышенной чувствительности организма. Диета, исключающая выявленные аллергены, сама по себе маловероятно полностью устранит язвы, так как афтозный стоматит — это часто мультифакторное заболевание, связанное с иммунными, генетическими и местными факторами. Рекомендации: 1. Обратитесь к опытному стоматологу-иммунологу или к врачу-специалисту по заболеваниям полости рта (стоматологу-терапевту с опытом работы с хроническими язвенными заболеваниями). 2. Проведите дополнительные обследования для исключения системных заболеваний, которые могут провоцировать рецидивы афт, такие как болезнь Крона, целиакия, дефициты витаминов группы В (особенно В12, фолиевой кислоты), железодефицитная анемия, аутоиммунные патологии. 3. Возможно, потребуется консультация аллерголога-иммунолога для коррекции иммунного статуса и назначения специфической терапии для крапивницы и афтозного процесса. 4. В качестве терапии могут быть назначены местные иммуномодуляторы (например, кортикостероиды в виде мазей или аппликаций), препараты для защиты слизистой, улучшения её регенерации, а также системная терапия при выраженной симптоматике. 5. Важна комплексная динамическая оценка состояния, так как хронические язвенные поражения языка могут быть симптомом внутренних заболеваний. В любом случае не пренебрегайте регулярным наблюдением у специалиста, так как самостоятельное лечение и использование только антисептиков и вспомогательных средств часто не дает длительного эффекта. Комплексный подход поможет установить причину и подобрать наиболее эффективную терапию для улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Язвы на языке и мигрирующая крапивница у вас, скорее всего, связаны с хроническим афтозным стоматитом, который является мультифакторным заболеванием, обусловленным нарушениями в иммунной системе, генетической предрасположенностью и воздействием различных триггеров. Характерные симптомы — это периодические болезненные язвочки с жёлтой серединкой и красной каймой, а также отёк и появление болезненных «шариков» на языке, что указывает на воспалительный процесс и сосудистые реакции. Исключение выявленных аллергенов из рациона — важный шаг, но зачастую этого недостаточно для полного контроля болезни, поскольку существует комплексная иммунная дисфункция, которая требует специфического лечения. Рекомендую обратиться к стоматологу-иммунологу, чтобы провести детальное обследование иммунного статуса с целью выявления возможных аутоиммунных нарушений и дефицитных состояний, таких как сниженный уровень витаминов В12, фолиевой кислоты, железа, которые необходимо одновременно корректировать. Дополнительно целесообразно проконсультироваться у ревматолога для исключения системных аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона или волчанка, которые могут поражать слизистую. В комплексной терапии эффективно применение местных кортикостероидных препаратов для уменьшения воспаления, иммуномодуляторов и защитных средств для слизистой. Для улучшения состояния иммунной системы и снижения реактивности рекомендую посетить аллерголога-иммунолога, который может предложить курс специфической коррекции иммунитета и терапию для крапивницы. Также помощь может оказать специалист по нутрициологии для оценки и оптимизации питания с учётом ваших аллергий и потребностей организма. Для дополнительного контроля рекомендую вести дневник симптомов, отмечая возможные провоцирующие факторы. Совокупность этих мер позволит адаптировать лечение под ваше состояние и улучшить качество жизни при хронических язвенных поражениях языка и сопутствующей крапивнице.

Похожие вопросы
Что делать с розовым пятном на ноге и к какому врачу обратиться?
Аноним, 40 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 15:56
У меня уже месяц на ноге появилось розовое пятно, которое по утрам бледное и почти незаметное, а к вечеру становится более розовым. При надавливании...
2 ответа
Как диагностировать и лечить хроническую крапивницу с атопическим дерматитом и зависимостью от гормональной мази?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 22:49
Здравствуйте! У меня постоянно проявляется крапивница, которая возникает при изменениях температуры или давления, после посещения душа, выхода на...
2 ответа
Как связаны высыпания и проблемы с желудком?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 01:35
Здравствуйте. У меня уже с 20 лет беспокоят высыпания на коже. Недавно я проходила ФГДС, которая показала недостаточность привратника,...
2 ответа
Почему повышены эозинофилы и что нужно обследовать при дерматите и отеках?
Аноним, 82 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 15:27
Здравствуйте. Мне 82 года, уже много лет у меня повышен уровень эозинофилов в крови — в среднем примерно 0,35 х 10⁹/л, иногда немного снижался, но...
2 ответа
Что делать при высыпаниях и подозрении на паразитов?
Аноним, 32 года, мужской пол
05 мая 2025 г. в 18:48
Здравствуйте. У меня уже давно высыпания на теле, в основном на лице, спине и груди, которые усиливаются после еды, особенно после употребления...
2 ответа
Что делать с трещинами и зудом на языке после лечения антибиотиками?
Аноним
10 мая 2025 г. в 21:04
После курса амоксиклава для лечения зубов в ноябре 2024 года на языке появился белый налёт, зуд и трещины. Стоматологи сначала назначали...
2 ответа
Почему вырос иммуноглобулин Е?
Аноним, 48 лет, женский пол
29 апреля 2024 г. в 15:12
Здравствуйте, мне 48 лет, и я заметила, что уровень иммуноглобулина Е вырос с 627 до 1258. У меня продолжаются высыпания на груди с сильным зудом,...
2 ответа
Что значит высокий уровень IgG на молочный белок?
Аноним
08 января 2016 г. в 17:36
Здравствуйте! Я хотел бы понять, что означает высокий показатель IgG на молочный белок? У меня при этом уровень IgE в норме, кожных реакций нет. Я...
2 ответа
Что делать с красными пятнами на коже?
Аноним, 22 года, женский пол
04 ноября 2022 г. в 20:40
У меня появились красные пятна на коже, которые появляются и исчезают в непредсказуемых местах, иногда чешутся. Недавно я посетила аллерголога,...
2 ответа
Что делать с хронической крапивницей и Хеликобактером Пилори?
Виктория, 31 год, женский пол
12 сентября 2024 г. в 09:02
Добрый день. С февраля 2024 года появилась непонятная сыпь. Пошла к дерматологу, назначила антигистаминные, полисорб, сказала крапивница. Улучшения не...
1 ответ
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Нижний Новгород
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    585 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Нижний Новгород
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    255 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Нижний Новгород
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    122 ответа
Ответим за 28 минут