Вопрос закрыт

Почему долго не проходят увеличенные шейные лимфоузлы с температурой и слабостью? — вопрос №1444378

Аноним, 34 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 01:46
У меня уже более полугода увеличены шейные лимфоузлы, я несколько раз принимала антибиотики, но они не уменьшились. Последний месяц держится температура около 38,5, есть сильная слабость и потливость. Терапевт назначала антибиотики и затем 5 дней ставили уколы дексаметазона, но улучшений нет. По УЗИ лимфоузлы справа увеличены до 22 мм верхнеяремные и до 25 мм нижнеяремные, имеют овальную форму с множественными сосудами. Анализы крови, рентген и диаскин тест в норме. Сейчас жду консультацию гематолога. Подскажите, с чем могут быть связаны такие симптомы и увеличение лимфоузлов при нормальных анализах?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение шейных лимфоузлов с длительно текущей температурой и общими симптомами может быть связано с различными причинами, включая хронические инфекции, аутоиммунные заболевания или лимфопролиферативные процессы. Нормальные анализы крови, рентген и диаскин тест несколько снижают вероятность туберкулеза и острой инфекции, но не исключают других серьезных заболеваний. Рекомендуется продолжить обследование у гематолога, возможно назначение биопсии лимфоузла для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Длительное увеличение шейных лимфоузлов в сочетании с повышенной температурой и общей слабостью, несмотря на проведённое лечение антибиотиками и дексаметазоном, указывает на необходимость более глубокого обследования. Симптомы и данные УЗИ с овальной формой лимфоузлов и множественными сосудами снижают вероятность острого инфекционного процесса, особенно учитывая нормальные анализы крови, рентген и диаскин тест. Однако существует вероятность хронического инфекционного или воспалительного процесса, аутоиммунного заболевания или даже лимфопролиферативного нарушения, поэтому консультация гематолога — важный шаг для уточнения диагноза. В дополнение к уже назначенным обследованиям рекомендую провести иммунологическую оценку состояния (например, определение аутоантител), а также ПЦР-исследования на скрытые инфекции (вирусные, бактериальные, микобактерии). Биопсия лимфоузла может дать наиболее точную информацию для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения. Также стоит учитывать возможность редких заболеваний, таких как саркоидоз или другие гранулематозные процессы. Важно не откладывать обследование и следовать указаниям гематолога для максимально полного обследования и своевременного начала терапии.

Похожие вопросы
Может ли увеличение лимфоузлов и легкие симптомы указывать на лимфому?
Аноним, 45 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 17:14
Женщина 45 лет с артериальным давлением 170/100 и начальной стадией сахарного диабета 2 типа испытывает легкую слабость, умеренную температуру от 36.8...
2 ответа
Почему у меня пониженный уровень тромбоцитов и что с этим делать?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 11:59
У меня уже около 5 лет количество тромбоцитов держится в пределах 140-160. Никто не говорил, что с этим нужно что-то делать, но недавно я была у...
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребёнка с воспалённым лимфоузлом?
Аноним, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:33
Здравствуйте. Моему ребёнку 10 лет в пятницу поднялась температура до 39 градусов. Мы начали сбивать её Ибуклином, принимали ингавирин, полоскали...
2 ответа
Что делать при симптомах простуды с длительной температурой у меня и сына?
Аноним, 34 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 13:00
Моему сыну 14 лет, он болеет уже 5 дней. Он принимает антибиотики. У него температура 38,5, кашель, насморк, слабость и ломота в теле. Вчера у меня...
2 ответа
Почему уже полтора года сохраняется повышенная температура и постоянное недомогание после вирусной инфекции?
Аноним, 20 лет, мужской пол
15 марта 2025 г. в 01:12
Уже полтора года после того, как я подхватил вирус с высокой температурой (39) и кашлем, сохраняется постоянная субфебрильная температура 37-37,5...
2 ответа
Почему у ребёнка длительная температура и как её лечить?
Аноним, 4 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 01:26
Моему ребёнку 4 года, у него уже 7 дней держится температура 38 градусов. В начале температура поднималась каждые 4 часа и плохо снижалась, сейчас...
2 ответа
Что вызывает слабость и высокую температуру?
Аноним, 26 лет
02 мая 2022 г. в 02:27
Почему у меня продолжает держаться температура 37-37,5, горит лицо, лоб и шея? Месяц назад я прошла курс антибиотиков из-за боли в горле, и сначала...
2 ответа
Почему держится температура и слабость?
Аноним, мужской пол
10 июля 2017 г. в 19:39
Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит и гайморит. Температура держится уже 7 дней, колеблется от 36.7 до 37.2. Я проколол антибиотик сефабел в...
2 ответа
Правильное ли назначение лечения при ангине?
Аноним, женский пол
30 января 2017 г. в 02:30
Здравствуйте, мне 24 года, я проснулась с резью в горле и высокой температурой до 39. У меня ломит все тело и болит голова. Вызвала скорую, молодой...
2 ответа
Что делать при воспалении лимфоузла и сохраняющейся температуре?
Аноним, 42 года, женский пол
25 февраля 2023 г. в 20:27
У моего 16-летнего сына после острого ринофарингита, несмотря на лечение и антибиотик, сохраняется температура 37,2. Также у него увеличился лимфоузел...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Астрахань
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Астрахань
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Астрахань
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут