Длительная боль между зубами 25 и 26 при отсутствии видимых изменений на рентгеновских снимках, несмотря на повторное лечение корневых каналов и удаление зуба мудрости, указывает на более сложный характер проблемы. Возможно, боль обусловлена воспалением пародонтальных тканей, наличием микротрещин или скрытых периапикальных воспалений, которые не всегда четко видны на стандартных рентгенах. Также необходимо рассмотреть вероятность триггерной точки мышц жевательного аппарата или невралгии тройничного нерва, которые могут проявляться болезненностью в области зубов. Помимо консультации у специалиста по лицево-челюстной боли и невролога, рекомендую провести дополнительные диагностические процедуры: компьютерную томографию (КТ) или конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) для более детального изучения мельчайших изменений в костной ткани и корнях зубов, а также исключить наличие кист или гранулём, которые могли быть не видны ранее. Кроме того, стоит обследовать состояние околоносных пазух, поскольку синуситы могут иррадиировать боль в зубы верхней челюсти. Следует также оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и мышц жевательного аппарата на предмет дисфункций и напряжения, которые могут усиливать болевой синдром. Важно комплексное междисциплинарное обследование, включающее стоматолога, отоларинголога, невролога и физиотерапевта, чтобы выявить причину и подобрать эффективное лечение. Поскольку длительный болевой синдром негативно влияет на качество жизни, не стоит оттягивать осмотр и дополнительные обследования.
Нижний Новгород
Личный кабинет 
