Почему длительное время ощущается ком в горле и боли в шее? — вопрос №1418354

Длительное ощущение "кома в горле" и боли в шее могут иметь множество причин, среди которых воспалительные процессы (например, хронический тонзиллит), функциональные расстройства нервной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастрит и хеликобактер могут способствовать дискомфорту), а также мышечные спазмы и психосоматические состояния. Поскольку у Вас были проведены МРТ и УЗИ шеи, а анализы функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) находятся в норме, вероятность того, что причина связана с патологией щитовидной железы, низка. Тем не менее, иногда требуется более глубокий эндокринологический и неврологический осмотр. Учитывая наличие ощущения удушения, спазмов в челюсти и вовлечение лимфатических узлов (хотя и без увеличения), рекомендую обратиться к отоларингологу для более детального осмотра, а при необходимости пройти консультацию невролога и стоматолога для исключения неврологических и зубочелюстных причин. Также может иметь смысл повторное УЗИ щитовидной железы с доплерографией и, при сохранении симптомов, консультация психотерапевта для оценки возможной роли тревожных расстройств. Важно продолжить лечение обнаруженной хеликобактерной инфекции и гастрита, так как желудочно-кишечные заболевания могут усугублять неприятные ощущения в горле. При расстройстве дыхания или усилении удушающих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за неотложной помощью.

Ощущение кома в горле и боли в шее могут быть проявлениями комплексного синдрома, включающего несколько систем организма. Помимо уже проведенных Вами исследований и консультаций, стоит обратить внимание на возможные причины, которые могли быть не оценены в полной мере. В первую очередь, учитывая наличие спазмов в челюсти и ощущения удушения, необходимо исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, которая может вызывать рефлекторные боли и неприятные ощущения в области шеи и горла. Для этого рекомендуется консультация стоматолога-ортопеда или челюстно-лицевого хирурга с проведением соответствующих исследований (например, панорамной рентгенографии или конусно-лучевой томографии). Также следует рассмотреть возможную роль мышечно-тонических нарушений в области шеи и плечевого пояса, которые могут приводить к иррадиирующим болям и ощущению инородного тела в горле. В этом контексте физиотерапия, лечебная физкультура и консультация невролога или мануального терапевта помогут улучшить состояние. Неврологический аспект не ограничивается лишь МРТ, возможно, стоит пройти дополнительные обследования, оценить функцию нервов и мышц, включая электромиографию. Психосоматические факторы играют немаловажную роль — хронический гастрит и хеликобактер могут усугублять симптоматику, однако стрессовое состояние и тревожные расстройства способны усиливать восприятие боли и дискомфорта. Консультация психотерапевта или психолога поможет снизить уровень тревоги и разработать стратегии преодоления симптомов. В отношении щитовидной железы, учитывая нормальные гормоны и проведенные методы визуализации, серьезные нарушения маловероятны, однако иногда требуется динамический контроль и дополнительные методы (например, сцинтиграфия) для исключения даже минимальных изменений. Таким образом, мультидисциплинарный подход — включающий стоматолога, невролога, ЛОРа, эндокринолога и психотерапевта — поможет выявить и эффективно устранить причину Ваших симптомов. Необходимо также продолжать лечение гастрита и хеликобактерной инфекции, так как они могут косвенно влиять на состояние. В экстренных случаях, если усилятся удушающие ощущения, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.