Вопрос закрыт

Почему ЧСС так сильно меняется в положении лёжа и стоя? — вопрос №36446

Аноним, 34 года, мужской пол
12 июня 2016 г. в 18:04
Здравствуйте! У меня возникла большая разница в частоте сердечных сокращений между положениями лёжа и стоя. В последнее время я снова начал ощущать экстрасистолию, у меня часто головные боли, брадикардия и низкое давление. Сделал МРТ сердца, где обнаружили активный миокардит и кардиосклероз. Состояние ужасное: когда я встаю, ЧСС резко поднимается до 100-110, а лёжа падает до 50-60. После физической нагрузки пульс восстанавливается долго, также испытываю колющие и давящие боли в груди и спине. По всем обследованиям вроде всё в порядке, но самочувствие оставляет желать лучшего. Что со мной может происходить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Разница в частоте сердечных сокращений при смене положения тела — это важный аспект, на который стоит обратить внимание, особенно в вашем случае. В норме, при переходе из положения лёжа в стоя ЧСС действительно повышается как компенсаторный механизм для поддержания адекватного кровообращения. Однако, ваши наблюдаемые крайние значения, где пульс достигает 100-110 уд/мин стоя и падает до 50-60 уд/мин лёжа, могут указывать на серьезные нарушения в сердечно-сосудистой системе, связанные с вашим диагнозом миокардита и кардиосклероза. Эти состояния могут приводить к нарушению вегетативной регуляции, что, в свою очередь, создает нестабильность в сердечном ритме. Ваши симптомы, включая экстрасистолию, головные боли и брадикардию, могут указывать на то, что сердце испытывает затруднения в адаптации к изменениям положения тела. Состояние миокардита может влиять на проводимость и сократимость миокарда, что приводит к сложностям в поддержании необходимого уровня кровоснабжения при физических нагрузках и при изменениях положения. Кроме того, гипотония (низкое давление) может усугублять ситуацию, создавая дополнительные трудности в адаптации и вызывая недостаток кислорода, что проявляется в головных болях и болях в груди. Рекомендую вам не только проконсультироваться с кардиологом, но и рассмотреть возможность дальнейшего обследования, такого как ЭКГ с нагрузкой или суточное мониторирование ЭКГ, чтобы более точно изучить поведение вашего сердца в различных условиях. Также полезно будет выполнить анализы на уровень электролитов в крови, особенно калия и магния, поскольку их дисбаланс может усугублять симптомы. Если ваше состояние не улучшится, возможно, потребуется специальная терапия, учитывающая ваши индивидуальные нужды и особенности сердца, чтобы помочь вам справиться с симптомами и повысить качество вашей жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС) в зависимости от положения тела — это нормальная физиологическая реакция, однако в вашем случае это может быть связано с несколькими факторами, учитывая вашу историю болезни. Когда вы переходит из положения лёжа в стоя, сердце требует больше усилий для поддержания адекватного кровоснабжения органов и тканей. Обычно при этом повышается ЧСС, чтобы компенсировать возможное снижение венозного возврата и артериального давления. Однако, у вас наблюдаются крайние значения — пульс выше 100 ударов в минуту на стоячем положении и 50-60 в лёжа. Это может указывать на наличие вегетативной дисфункции, что часто происходит при миокардите и кардиосклерозе, как у вас. Миокардит приводит к воспалению сердца и сбоям в его работе, что может вызывать нестабильность в системе регуляции сердечного ритма. Брадикардия в положении лёжа может быть нормальной, особенно для спортсменов или тренированных людей, но в вашем случае это может быть признаком сердечной недостаточности или нарушений проводимости. Важно также обратить внимание на ваши симптомы, такие как экстрасистолия, головные боли и колющие боли в груди. Это указывает на то, что ваше сердце, возможно, не справляется с нагрузкой так, как должно. Кроме того, низкое давление может усугублять ситуацию, вызывая недостаток кислорода для органов и приводя к головным болям и другим симптомам. Я рекомендую вам обратиться к кардиологу для дополнительного обследования и мониторинга вашего состояния, в том числе динамического наблюдения за изменением ЧСС в разных положениях тела, а также для возможно назначения курсовой терапии, которая поможет контроля симптомов и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Насколько опасно увеличение левого предсердия?
Аноним, 42 года, мужской пол
22 июля 2022 г. в 19:41
Здравствуйте, у меня периодически повышается давление до 180 на 110 из-за стресса и панических атак. Я также страдаю от желудочковой экстрасистолии....
2 ответа
Каковы причины и лечение экстрасистол?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 ноября 2020 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня желудочковая экстрасистолия с бигеменией и тригеменией до 2000 за сутки. Я замечаю, что состояние ухудшается с головокружением,...
2 ответа
Почему продолжаются боли после РЧА?
Аноним, 51 год, женский пол
29 мая 2023 г. в 23:19
Здравствуйте! У меня после радиочастотной абляции, проведенной 20.06.2016, появились сильные боли в сердце, которые отдают в левую руку, особенно...
2 ответа
Насколько опасна экстрасистолия и что делать дальше?
Аноним, 66 лет, мужской пол
12 апреля 2024 г. в 11:34
У лекаря представляю свою ситуацию: у меня экстрасистолия, возраст 66 лет. Ранее делал холтер — обнаружили брадикардию и различные типы аритмий, но...
2 ответа
Почему такой низкий ЧСС при ВСД?
Аноним, 22 года, мужской пол
30 июня 2020 г. в 15:20
Здравствуйте, у меня были проблемы с сердцем: жар и боли в груди, тяжесть при дыхании. Исследования показали суправентрикулярную экстрасистолию и...
2 ответа
Что вызывает частую желудочковую экстрасистолию?
Аноним, 23 года, мужской пол
03 февраля 2017 г. в 00:49
У меня частая желудочковая экстрасистолия, часто возникает повышенное давление и редкие боли в области сердца. Врачи обнаружили миокардит и немного...
2 ответа
Почему пропафенон назначен при брадикардии?
Дмитрий, 27 лет, мужской пол
11 января 2023 г. в 19:36
Здравствуйте! Диагноз экстрасистолы 7000 за сутки, брадикардия(по ночам минимально 41 ЧСС) Врач выписал Пропафенон(про на норм, ритмонорм) 150 мг....
2 ответа
Что делать при утреннем повышении давления и брадикардии?
Ольга, 62 года, женский пол
22 апреля 2020 г. в 07:03
Здравствуйте, последнюю неделю по утрам повышается давление до 137/75. Обычное 110/65. У меня брадикардия. Пульс при повышенном давлении опускается...
2 ответа
Что означают результаты холтера?
Марина, 19 лет, женский пол
31 мая 2019 г. в 14:30
Здравствуйте, мне 19 лет, помогите пожалуйста расшифровать результаты холтер. Беспокоит пониженное АД, терапевт назначила холтер. Вот, что там...
2 ответа
Что означают результаты моего ЭКГ?
галина, 63 года, женский пол
24 декабря 2017 г. в 20:42
Заключение Среднесуточная ЧСС в пределах брадисистолии субмаксимальная ЧСС не достигнута,снижениеЧСС в ночное время достаточное (34 удара)Нарушение...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4599 ответов
Ответим за 28 минут