Вопрос закрыт

Почему болят зубы при жевании без реакции на горячее или холодное? — вопрос №1394209

Аноним, 32 года, женский пол
01 января 2025 г. в 15:30
Здравствуйте! Уже около недели у меня тянущая боль в нижней челюсти при жевании, которая локализуется от пятерки до семерки зубов. Боль появляется с утра при чистке зубов, сохраняется на весь день и усиливается после еды, чая или кофе. При этом реакции на горячее или холодное нет, а боль возникает при контакте с вязкой и тянущейся пищей, как мармелад или нуга. В ноябре 2024 я лечила шестерку и семерку, но сейчас я не могу точно определить, какой именно зуб болит. При давлении сверху и сбоку сильнее болит десна между шестеркой и семеркой и между шестеркой и пятеркой. Записалась к стоматологу, но пока жду приема. Боль терпимая, но периодически появлялась в течение последних нескольких лет. Стоматолог ранее предполагала, что я травмирую десны щеткой, но мне кажется, что это не объясняет сильную боль. При осмотре в ноябре зубы были чистые, кариеса не обнаружено, щека не опухшая. Боль облегчается после обработки хлоргексидином. Можно ли по снимку обнаружить скрытый кариес или другую причину боли?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Боль при жевании с локализацией в области нижних моляров, особенно на фоне недавно пролеченных зубов, может иметь несколько причин. Скрытый кариес действительно может быть причиной, но обычно при кариозных процессах боль возникает при воздействии горячих, холодных раздражителей или сладкого, а в вашем случае отмечается отсутствие такой реакции. Ваши симптомы больше указывают на возможное воспаление в области периодонта или околозубных тканей, например, на периодонтит, пародонтит в начальной стадии, или даже на травматическое повреждение десен - все это могло возникнуть после лечения или из-за нагрузки на зубы при жевании. Наличие боли при употреблении вяжущих и тянущихся продуктов может указывать на воспаление слизистой или раздражение тканей десен. Полоскания хлоргексидином действительно помогают снизить воспаление, что подтверждает вероятный воспалительный процесс. Поскольку стоматолог на осмотре не выявил кариозных поражений и отека, рентгенография (дагностический снимок) будет важным этапом для выявления скрытых проблем: скрытый кариес, воспаление в области корня зуба, или изменения костной ткани вокруг корней. Следующим шагом рекомендую выполнить цифровой панорамный снимок либо прицельные рентгенограммы проблемных зубов, что позволит уточнить диагноз. Также стоит рассмотреть консультацию пародонтолога, если есть подозрения на заболевания десен. Кроме того, учитывая повторяющийся характер боли и локализацию, возможно, стоит обратить внимание на состояние височно-нижнечелюстного сустава и при жевательных мышцах - иногда боли этого типа могут быть связаны с бруксизмом или переутомлением мышц. Рекомендую соблюдать щадящую диету, избегать вязких и твердых продуктов до уточнения диагноза, продолжать гигиену полости рта с использованием щадящих средств, и при возможности дополнительно использовать противовоспалительные препараты по рекомендации врача. Не пренебрегайте визитом к специалисту, так как точное выявление причины и своевременное лечение помогут избежать осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По описанным симптомам и отсутствию видимой патологии на осмотре, вероятно, причиной боли может быть воспаление десны (гингивит) или скрытые кариозные поражения, которые не всегда заметны на обычном осмотре. Снимок (рентген) поможет выявить скрытый кариес или изменения в корнях зубов. Рекомендую продолжить наблюдение у стоматолога и при необходимости сделать рентгенологическое исследование, чтобы уточнить диагноз и получить адекватное лечение.

Похожие вопросы
Что делать при раскрошившемся и раскрашенном зубе с болью и опухшей щекой?
Аноним, 25 лет
10 февраля 2025 г. в 01:25
Здравствуйте, у меня раскрошился зуб, по краям он почернел, в середине зуба появилась боль, а щека опухла за два дня. Подскажите, пожалуйста, что это...
2 ответа
Почему зуд и боль в десне у жевательного зуба?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 февраля 2022 г. в 23:19
У меня зуд и боль в десне возле жевательного зуба. Неприятные ощущения в нижней десне с одной стороны, как будто она больше с этой стороны. Это может...
2 ответа
Почему горит десна после удаления зуба?
Аноним, женский пол
18 февраля 2024 г. в 21:56
Здравствуйте. У меня 42 недели беременности, и я ложусь в больницу. Удалили передний зуб на 24 неделе из-за боли. После этого меня ничего не...
2 ответа
Что делать при заболевшем зубе?
Аноним
22 октября 2023 г. в 15:13
Мне 23 года, и у меня болит верхний зуб, который стал чувствительным при накусывании. Боль уменьшается, но потом возвращается. У меня нет возможности...
2 ответа
Что делать с сильной болью в десне?
Аноним
30 ноября 2022 г. в 16:02
Здравствуйте! У меня очень сильно болит десна в месте, где уже много лет нет зуба. Боль схожа с острой зубной болью. Прием кетанова немного помогает,...
2 ответа
Что вызывает неприятные ощущения в десне?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 ноября 2018 г. в 11:21
У меня последние полгода возникают неприятные ощущения в десне и нижней челюсти справа, особенно в области семерки и пятерки. Иногда ноет, иногда...
2 ответа
Почему болит зуб после горячего чая?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 февраля 2020 г. в 00:39
Здравствуйте. У меня беспокойство вызывает боль над шестым зубом, которая возникает при употреблении горячей пищи и напитков. Нервов у этого зуба нет,...
2 ответа
Кариес под брекетом: чья это вина?
Аноним, 20 лет, женский пол
29 октября 2023 г. в 15:21
Здравствуйте! Я ношу брекеты уже 11,5 месяцев и заметила темное пятно на зубе, а также чувствую боль при накусывании. Меня беспокоит, действительно ли...
2 ответа
Почему болит зуб после пломбировки?
Аноним, 21 год, мужской пол
09 марта 2016 г. в 22:10
У меня болит зуб при жевании после пломбирования. Вчера я лечил кариес на зубе нижней челюсти, установили светополимерную пломбу. Сегодня при жевании...
2 ответа
Что делать при отколотом зубе и зудящей десне?
Керри, 17 лет, женский пол
13 марта 2018 г. в 19:29
Откололся зуб, начал темнеть, над ним зудит десна. В чем причина и что делать?
3 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Пермь
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Пермь
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    302 ответа
  • Ревина Дарья Сергеевна - Пермь
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    151 ответ
Ответим за 17 минут