Вопрос закрыт

Почему болит зуб при надавливании после лечения и установка штифта? — вопрос №1415783

Аноним, 32 года, женский пол
22 января 2025 г. в 23:37
Здравствуйте! Четыре месяца назад мне пролечили шестой зуб снизу справа: удалили корни и поставили пломбу на штифте. Месяц назад откололся седьмой зуб у десны, появилась сильная ночная боль, я обратилась к стоматологу и начала лечение седьмого зуба. Однако боль при надавливании осталась, особенно болит шестой зуб с язычной стороны. Лечат седьмой зуб, ставят лекарства для удаления корней, но при лечении возникает сильная боль, несмотря на несколько анестезий. Врач говорил, что не сможет вылечить седьмой зуб без общего наркоза. При установке каудердама между шестым и седьмым зубом сначала болело, потом прошло. По КТ и ортопантомограмме все в порядке, воспалений не видно. У меня есть подозрение, что штифт в шестом зубе вызывает боль при нажатии. Врачей опрашивала несколько, но они не могут объяснить причину боли. Очень боюсь, что придется удалять зубы, или лечение и наркоз не помогут. Что это может быть и как поступить дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль при надавливании на зуб с ранее установленным штифтом может быть связана с микрорывками или трещинами корня, а также с неполным удалением воспаления или микроподвижностью пломбы на штифте. Отсутствие видимых изменений на КТ не исключает наличие мелких патологий. Ваша ситуация требует тщательной оценки специалистом-эндодонтистом с возможностью повторного лечения каналов или консультации хирурга-стоматолога для дополнительной диагностики. Если боль сохраняется и лечение неэффективно, в некоторых случаях рекомендуется удаление зуба, но решение должно быть взвешенным и основанным на комплексном обследовании.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Ощущение боли при надавливании на зуб с установленным штифтом может быть обусловлено несколькими факторами. Часто причиной являются микротрещины корня зуба, которые не всегда видны на КТ или панорамных снимках. Кроме того, возможна микроподвижность коронковой части зуба из-за недостаточно плотной фиксации штифта или пломбы, что вызывает раздражение периодонта при нагрузке. Следует также учитывать хроническое воспаление в корневой зоне, которое сложно выявить визуальными методами без дополнительной диагностики. В вашем случае, учитывая, что боль чаще проявляется при надавливании и локализуется с язычной стороны, может присутствовать воспаление или повреждение периодонта именно в этой области, либо присутствие скрытой инфекции. Советую обратиться к опытному эндодонтисту для повторного комплексного обследования, возможно с использованием микроскопа, который позволит оценить состояние корневых каналов и полноту их обработки. Дополнительно можно провести тесты на восприимчивость тканей, а также ТРГ или дополнительные томографические исследования с другим ракурсом для выявления мелких патологий. Консультация пародонтолога также будет полезна для исключения воспаления десны и тканей вокруг зуба. Если есть признаки микротрещин или внутреннего повреждения зуба, иногда показано временное снятие коронки и проведение ревизии или укрепляющих процедур. В случае сохранения боли и риска распространения воспаления может понадобиться хирургическое вмешательство или рассмотрение вариантов замены зуба имплантом. Важно не игнорировать симптомы и не затягивать с диагностикой, поскольку продолжительная боль при надавливании может привести к ухудшению состояния и утрате зуба. В целом, решение о необходимости удаления зуба должно приниматься после полного обследования и оценки всех альтернативных методов лечения. Наркоз применим в сложных случаях, но не всегда является панацеей, поэтому главное — найти квалифицированного специалиста, который поможет определить точную причину боли и подберет адекватную терапию.

Похожие вопросы
Что делать при пульпите после повторной установки пломбы и отказе в гарантийном лечении?
Аноним, 48 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 20:54
У меня в 7 зубе выпала пломба, я обратился к врачу, где установили пломбу повторно без анестезии. Через 2-3 недели начал чувствовать пульсацию, а...
2 ответа
Что делать при сильной боли и отеке после лечения зубных каналов?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 16:24
У меня была вылечена нижняя левая шестерка, нерв удалён давно и зуб не беспокоил. Недавно выпала пломба, обратилась к стоматологу. По КТ выяснили, что...
2 ответа
Почему болят зубы после пломбирования?
Ярик, 13 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 11:35
После приёма у стоматолога 2 зуба после пломбирования начали болеть при нажатие прошло 2 месяца, а зубы всё также болят, не говорю это родителям так...
3 ответа
Можно ли лечить зубы под общим наркозом?
Аноним, 19 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 11:24
Мне 19 лет, и я недавно столкнулась с сильной болью в зубах. После неэффективной анестезии и трудностей с лечением, я задумалась о возможности лечения...
2 ответа
Какие тесты на анестезию лучше провести?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 августа 2021 г. в 13:33
Здравствуйте! У меня аллергия на аспирин и кетанов, после которых возникали серьезные реакции. Теперь мне нужно лечение зубов, и стоматолог предложил...
2 ответа
Кто отвечает за диагностику перед лечением зуба?
Аноним, 54 года, женский пол
21 декабря 2023 г. в 01:42
Добрый день! У меня возникли сильные боли во время эндодонтического лечения 15 зуба, несмотря на анестезию. Боль продолжается уже 4 месяца, и я прошла...
2 ответа
Почему болит третий канал зуба?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 июня 2018 г. в 11:47
Здравствуйте! Я лечу зуб без анестезии, так как я кормлю грудью. Врач уже три раза ложил лекарство в один из каналов, но боль не уходит. Два других...
2 ответа
Что делать при сильной боли в зубе до следующего приема?
Аноним, 16 лет, женский пол
08 сентября 2022 г. в 22:00
У меня болит передний зуб. Стоматолог пытался удалить нерв, но анестезия не сработала и поставил временную пломбу. Следующий прием только 12 января, а...
2 ответа
Что делать при ноющей боли после удаления зуба?
Анастасия, 29 лет, женский пол
26 августа 2023 г. в 08:46
Добрый день. Год назад вырвали 8 зуб справа сверху, была перфорация. Сейчас периодически возникает ноющая боль с этой стороны, частые заложенности...
2 ответа
Почему продолжает болеть зуб после лечения?
Екатерина, 38 лет, женский пол
15 февраля 2023 г. в 13:19
Добрый день! В сентябре 2022г мне было проведено лечение кариеса. После этого зуб с тал сильно болеть. В октябре 2022г. был удален нерв и поставлена...
3 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Махачкала
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Махачкала
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Махачкала
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    149 ответов
Ответим за 17 минут