Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему болит живот и держится температура при цистите и ОРВИ на 4-й день лечения? — вопрос №1384752

Аноним, 40 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 01:40
У меня болит живот, температура держится около 37.5 градусов, и есть цистит, а также признаки ОРВИ. На прошлой неделе появились ложные позывы к мочеиспусканию, начала пить Уриналгин и Нефростен. Позже температура повысилась до 37.5. В поликлинике я сдала анализ мочи, который оказался плохим, назначили Канефрон. УЗИ мочевого пузыря и почек было без отклонений. Сейчас я принимаю четыре дня Фурамаг, Уронекст и Нефростен. Сегодня появился болевой синдром внизу живота, и температура не снижается, иногда поднимаясь до 37.7 градусов. Мне непонятно, связана ли температура с ОРВИ или циститом, поскольку температура поднялась еще до появления симптомов ОРВИ. Можно ли считать нормальным, что живот стал болеть на 4-й день лечения, или это признак того, что лечение неэффективно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная температура и боль внизу живота при цистите могут свидетельствовать о прогрессировании воспалительного процесса или осложнениях, несмотря на начатое лечение. То, что температура поднялась раньше появления признаков ОРВИ, скорее указывает на инфекцию мочевых путей как основную причину лихорадки. Боль внизу живота на 4-й день терапии может быть связана с недостаточной эффективностью выбранных препаратов, либо с распространением воспаления на верхние отделы мочевой системы (например, почки). УЗИ и анализ мочи – важные диагностические инструменты, однако могут не всегда отражать всю клиническую картину. Рекомендую повторно обратиться к урологу или терапевту для пересмотра терапии. Возможно, потребуется дополнительное обследование, повторный посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам и коррекция лечения. Важно также контролировать температуру и общее состояние, при усилении боли, повышении температуры выше 38°С или появлении других симптомов (озноб, ломота, ухудшение самочувствия) немедленно обратиться за медицинской помощью. Никогда не стоит самостоятельно прекращать или изменять назначенное лечение без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Держание температуры около 37.5-37.7 градусов и появление боли внизу живота на 4-й день лечения при цистите не является нормой и может указывать на недостаточную эффективность текущей терапии или возможное распространение воспаления. Появление температуры раньше симптомов ОРВИ действительно чаще свидетельствует о том, что причиной лихорадки является именно инфекция мочевых путей. УЗИ без отклонений подтверждает отсутствие структурных изменений, однако воспаление или начало пиелонефрита (воспаления почек) может не всегда сопровождаться видимыми изменениями на УЗИ на ранних этапах. Рекомендую не ограничиваться только препаратом Канефрон и симптоматическим лечением, а обязательно провести повторный анализ мочи с посевом для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Это необходимо, так как может потребоваться коррекция антибиотикотерапии. Фурамаг и Уронекст обладают противомикробным действием, но иногда инфекция бывает резистентной, особенно при неправильно подобранной схеме лечения. Также важно учитывать возможные осложнения: переход воспаления на верхние мочевые пути или хроническое воспаление. В дополнение к консультации уролога, стоит обратиться к терапевту или инфекционисту для комплексного обследования и определения необходимости внутривенного антибиотика или иных методов лечения. Не стоит самостоятельно прекратить или менять лечение без рекомендации специалиста. При ухудшении состояния, повышении температуры выше 38 градусов, усилении боли, появлении озноба и общих симптомов интоксикации — следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Санкт-Петербург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Санкт-Петербург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Санкт-Петербург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут