Почему болит правый яичник после кесарева и что делать? — вопрос №1393529

Возникающая боль в области правого яичника в период после кесарева сечения, особенно во второй половине менструального цикла, действительно может быть связана с овуляторным процессом, так как именно в это время происходят значительные гормональные и структурные изменения в яичнике. Операция с применением кесарева сечения может привести к формированию синехий (спаек) в малом тазу или к микроповреждениям тканей, что иногда вызывает болезненные ощущения, особенно при повышенной активности яичников. Также возможно, что наблюдается дисфункция желтого тела, что указывает на ановуляторные или слабовыраженные овуляторные циклы, подтвердить которые можно с помощью динамического УЗИ и анализа гормонов в сыворотке крови (например, лютеинизирующего гормона и прогестерона). Рекомендую провести повторное трансвагинальное УЗИ во второй фазе цикла (примерно на 21-23 день), чтобы оценить состояние желтого тела и выявить возможные кисты, которые могут формироваться и регрессировать, вызывая болевой синдром. МРТ малого таза целесообразна при наличии сомнений после ультразвукового исследования, особенно если боль усиливается или появляются дополнительные симптомы (выделения, нарушения менструального цикла, лихорадка). Кроме того, важно не исключать воспалительные процессы или эндометриоз на фоне послеродовых изменений, для чего может понадобиться консультация гинеколога-эндокринолога или лапароскопическая диагностика. Для снижения болей возможно применение нестероидных противовоспалительных средств короткими курсами. Важно систематически вести дневник симптомов и наблюдать за изменениями менструального цикла. Необходимо также обсудить с врачом вопрос гормональной поддержки, если подтвердится недостаточность лютеиновой фазы. При усилении боли, особенно с лихорадкой, выраженным ухудшением общего состояния, следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения осложнений.

Боль в области правого яичника, особенно во второй половине цикла после кесарева сечения, может быть связана с овуляцией, процессами восстановления после операции или функциональными изменениями в яичниках. Поскольку УЗИ не выявило патологий, а симптомы сохраняются и даже усиливаются, рекомендую повторное ультразвуковое исследование для оценки состояния яичников и оценки наличия возможных кист или других изменений. МРТ назначают при необходимости более детальной визуализации, если УЗИ будет недостаточно информативным. При усилении боли, появлении других симптомов (повышение температуры, сильная боль, нарушения менструального цикла) следует незамедлительно обратиться к врачу. Для точной диагностики и выбора тактики лечения важно наблюдение и контроль состояния.