Вопрос закрыт

Почему болит правый бок после гинекологической операции и как подготовиться к эндоскопиям? — вопрос №1380995

Аноним, 36 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 15:54
У меня уже около двух месяцев болит правый бок. Два месяца назад была операция по удалению полипа в матке, после которой гинеколог проводила осмотр и УЗИ, без выявления патологий. Она направила меня к терапевту с подозрением на проблемы с кишечником. Я месяц пила Дюспаталин, боль ушла, но потом снова появилась. Сейчас снова принимаю Дюспаталин по одной таблетке в день, и боль опять утихает. У меня хронический запор с детства, иногда не ходила в туалет до 7 дней, при этом часто не чувствую полного опорожнения кишечника. Очень беспокоюсь, так как врачи не дают четких ответов. Мне назначили эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию под наркозом, но я переживаю по поводу подготовительного питья — боюсь, что не смогу выпить все необходимое количество жидкости и препарат вызовет боли и тошноту. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как лучше подготовиться к обследованиям, чтобы снизить дискомфорт?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боль в правом боку после гинекологической операции может быть связана не только с последствиями самой операции, но и с функциональными нарушениями кишечника, особенно учитывая хронический запор и нерегулярную дефекацию. Спазмы кишечника и нарушение моторики могут вызывать длительный дискомфорт. Помимо уже назначенного Дюспаталина, можно обсудить с врачом возможность проведения курса физиотерапии, а также исключить неврологические причины боли. Подготовка к эндоскопиям под наркозом действительно требует тщательного очищения кишечника, что может быть трудно переносимо. Для снижения дискомфорта рекомендуется выбрать схему подготовки с препаратами на основе полиэтиленгликоля с меньшим объемом жидкости или использование разделенной дозы препарата. Также важно соблюдать диету с низким содержанием клетчатки за несколько дней до процедуры, чтобы облегчить очистку. Если возникают сильные побочные эффекты от подготовки, следует обязательно сообщить об этом врачу – возможно, будет подобрана более щадящая методика. Важно не откладывать обследования, так как они помогут установить точную причину боли и подобрать эффективное лечение. При повторяющейся боли и отсутствии ясного диагноза имеет смысл обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и неврологу для комплексного подхода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительные боли в правом боку могут иметь различные причины, особенно учитывая ваш анамнез гинекологической операции и хронические запоры. После удаления полипа и проведённых обследований гинеколог не выявил патологии, что вероятно исключает гинекологическую причину боли. Врач терапевт направил вас на эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) и колоноскопию – это обоснованный шаг для оценки состояния пищеварительного тракта, исключения воспалительных заболеваний, опухолей и других патологий, которые могут вызывать боль и нарушения работы кишечника. При хронических запорах, особенно если частота дефекации снижена до 7 дней и присутствует ощущение неполного опорожнения, возможна проблема с моторикой кишечника или функциональные нарушения, например, синдром раздражённого кишечника. При таких состояниях боль может носить приступообразный характер и сопровождаться дискомфортом в животе. Приём Дюспаталина (мебеверина) помогает уменьшить спазмы кишечника, что подтверждается улучшением самочувствия во время приёма препарата. Это поддерживает предположение о спастическом компоненте боли. По поводу подготовки к колоноскопии с наркозом: действительно, подготовка включает приём большого объёма жидкости и слабительных средств для очищения кишечника. Существуют разные препараты для подготовки, некоторые из них вызывают меньше неприятных ощущений. Например, препараты на основе полиэтиленгликоля (ПЭГ) обычно хорошо переносятся, но требуют приёма большого объёма жидкости. Альтернативные схемы используют меньшие объёмы жидкости, но могут вызывать больше дискомфорта. Важно обсудить с вашим врачом возможность подобрать оптимальную схему подготовки, учитывая вашу переносимость и опыт. Кроме того, важно соблюдать рекомендации по диете перед процедурой и пить достаточное количество жидкости, если нет противопоказаний. Если беспокоитесь о переносимости препаратов, обязательно сообщите об этом своему врачу, он может предложить препараты с минимальными побочными эффектами. В любом случае, проведение обследований поможет уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Не откладывайте выполнение рекомендованных процедур, так как это поможет быстрее избавиться от симптомов и минимизировать риск осложнений. Если будет необходимость, после получения результатов обследований можно будет скорректировать лечение и обсудить вопросы по работе кишечника и коррекции запоров. Если возникнут вопросы или потребуется дополнительная консультация, обращайтесь за помощью к вашему лечащему врачу.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Кумертау
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Кумертау
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 116 отзывов о враче на нашем сайте.
    6750 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Кумертау
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    797 ответов
Ответим за 28 минут