Почему болит мышца правой голени при ходьбе? — вопрос №1500429

Боль в мышце задней поверхности голени, возникающая при нагрузке и исчезающая в покое, действительно может указывать на несколько состояний. В описанном случае, когда боль появляется после относительно небольшой нагрузки (около 200 метров ходьбы или подъема по лестнице) и исчезает при отдыхе, наиболее вероятными причинами являются сосудистые нарушения, такие как хроническая ишемия мышц (перемежающаяся хромота), или же хронический компартмент-синдром, при котором повышенное давление в мышечном отделе вызывает нарушение кровоснабжения и боль. Также возможно влияние неврологических причин — сдавление или раздражение нервов, идущих к мышце, например при патологии позвоночника или грыже межпозвоночного диска. Важно провести комплексное обследование для уточнения диагноза. Обследование сосудов с помощью ультразвуковой допплерографии поможет оценить кровоток. В некоторых случаях требуется ангиография для детальной визуализации сосудов. Неврологическое обследование, включая возможно МРТ поясничного отдела позвоночника и/или голени, поможет выявить неврологические причины боли. В качестве дополнительного направления обследования рекомендуется рассмотреть функциональные тесты для определения степени компрессии мышц или нервов, а также оценить наличие факторов риска — курение, сахарный диабет, гипертонию, нарушения обмена липидов. Лечение зависит от диагноза, но может включать консервативные меры — физиотерапию, медикаментозное улучшение кровообращения, гимнастику для снижения давления в мышцах, а при подтверждении хронического компартмент-синдрома возможно потребуется хирургическое вмешательство для декомпрессии мышечного отдела. Рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу и неврологу для полного обследования и выбора оптимальной тактики лечения. Не откладывайте визит к специалистам, поскольку вовремя начатая диагностика и лечение снижают риск прогрессирования заболевания и улучшают качество жизни.

Описание вашей боли в мышце задней поверхности голени, возникающей при нагрузке и исчезающей в покое, может свидетельствовать о наличии хронической ишемии мышц голени, например, при фригидной перемежающейся хромоте, связанной с сосудистыми нарушениями, либо о хроническом синдроме компартментного типа или проблемах с нервными структурами. Поскольку боль появляется после относительно небольшой нагрузки (200 метров), а в покое и при пальпации мышцы нет болезненности, воспалительные процессы или травматические повреждения маловероятны. Рекомендуется провести обследование сосудов нижних конечностей – УЗДГ (ультразвуковая допплерография), ангиографию, а также консультироваться с сосудистым хирургом или флебологом. Важно также оценить состояние позвоночника и возможности сдавления нервных структур (неврологическое обследование). Для более точной диагностики может потребоваться МРТ голени и неврологическое обследование. Необходимо исключить такие состояния, как хроническая артериальная недостаточность, синдром переднего отдела голени или хронический компартмент-синдром. Не откладывайте визит к специалисту для проведения полного обследования и назначения адекватного лечения.