Почему при нормальном гемоглобине может быть низкий ферритин? — вопрос №1581096

Нормальный уровень гемоглобина при низком ферритине может указывать на начальную стадию дефицита железа, когда запасы железа в организме уже снижены, но ещё хватает для поддержания нормального уровня гемоглобина. Ферритин отражает запасы железа, и его снижение может происходить раньше, чем появится анемия. Периодические колебания ферритина могут быть связаны с особенностями питания. При строгом соблюдении правильного питания (ПП) иногда может снижаться потребление продуктов, богатых железом, особенно если рацион становится ограниченным или однообразным. Питание «всем подряд» может включать продукты с разной биодоступностью железа, что тоже влияет на уровень ферритина. Запоры могут косвенно влиять на усвоение железа, так как нарушение работы кишечника может ухудшать всасывание питательных веществ, включая железо. При хронических запорах важно соблюдать диету, обогащённую клетчаткой, и пить достаточное количество жидкости для нормализации стула. Рекомендую обратиться к врачу для дополнительного обследования и оценки причин снижения ферритина. Возможно, потребуется корректировка диеты, назначение препаратов железа или лечение нарушений пищеварения. Также важно регулярно контролировать уровень ферритина и гемоглобина, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии.

Низкий уровень ферритина при нормальном гемоглобине обычно свидетельствует о начале дефицита железа, когда запасы этого минерала в организме уже снижены, но еще хватает для поддержания нормального уровня гемоглобина. Ферритин является маркером запасов железа и может снижаться задолго до появления анемии. Переменные значения ферритина могут быть связаны с изменениями в рационе питания. При переходе на правильное питание (ПП) уровень железа может уменьшаться, если рацион становится ограниченным, особенно если снижено потребление продуктов, богатых железом или содержащих легкоусвояемое железо. При питании же «всем подряд» часто присутствуют различные продукты, и биодоступность железа может быстро меняться. Наличие с детства хронических запоров может усугублять ситуацию, поскольку запоры влияют на моторику кишечника и всасывание питательных веществ, включая железо. Важно учесть, что хронические запоры могут создавать неблагоприятный фон для всасывания микроэлементов и витаминов. Рекомендую не ограничиваться только регулированием питания, а также провести дополнительное обследование для исключения возможных скрытых кровотечений (например, из желудочно-кишечного тракта), нарушений всасывания (целиакия, воспалительные заболевания кишечника) и других причин дефицита железа. Помимо консультации гематолога для оценки запасов железа и состояния крови полезна консультация гастроэнтеролога для оценки состояния кишечника и нарушений пищеварения из-за хронических запоров. Кроме коррекции рациона и назначения препаратов железа, важным шагом будет нормализация функции кишечника — диета с достаточным количеством клетчатки, возможно применение пробиотиков, механизм действия которых направлен на улучшение микрофлоры кишечника и всасывания железа. Также рекомендуется контролировать уровень ферритина и анализы крови регулярно, чтобы своевременно корректировать лечение и профилактику железодефицитной анемии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика, например, гастроскопия или колоноскопия, чтобы исключить скрытые кровотечения при сохранении низких показателей ферритина.