Вопрос закрыт

Почему КОК вызывает изменения в теле и выносливости? — вопрос №921599

Светлана, 28 лет, женский пол
23 мая 2023 г. в 16:04
Дважды в жизни принимала КОК. 1 раз Джес в течение 12 циклов с целью контрацепции, второй раз -Эстеретту, 3 цикла и продолжаю прием с целью коррекции тяжелый проявлений ПМС. Беспокоит следующие побочные эффекты, проявившиеся и на всем протяжении приема Джес и при приеме Эстеретты: значительное изменение состава тела при сохранении спортивной активности и пищевых привычек, а именно жутчаший целлюлит при весе 54-55 кг на начало приема КОК и 57-58 кг при приеме КОК. Второй побочный эффект - резкое падение выносливости при занятиях спортом (бег). Никаких отклонений в общем клиническом анализе крови не было и нет, анализ на половые гормоны до начала гормональной терапии в норме, в биохимии крови до начала приема и во время терапии небольшое увеличение холестерина 5.7-6. Подскажите, с чем именно связаны побочные эффекты и как от них избавиться?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Проконсультируйтесь с гинекологом, переподберите препарат

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При приеме оральных контрацептивов происходит комплексное влияние на различные системы организма, что может привести к описанным вами изменениям. Гормональные препараты, содержащие синтетические эстрогены и прогестины, воздействуют на обмен веществ, регулируют водно-солевой баланс, а также влияют на жировую ткань и сосудистую систему. Изменения в составе тела, такие как усиление целлюлита, связаны с задержкой жидкости в тканях и перераспределением жира под действием гормонов. Это может сопровождаться усилением отечности и снижением плотности подкожной соединительной ткани, что делает целлюлит более заметным. Падение выносливости во время физических нагрузок обуславливается влиянием препаратов на метаболизм, в частности на применение кислорода мышцами, а также возможными изменениями сердечно-сосудистой регуляции. При этом даже при сохранении физической активности и питания эффект может сохраняться. Небольшое повышение уровня холестерина также связано с гормональными изменениями липидного обмена, что требует внимания для предупреждения сердечно-сосудистых рисков. Рекомендуется детальный индивидуальный подход: 1. Провести консультации с эндокринологом и спортивным врачом для оценки метаболизма и состояния сердечно-сосудистой системы. 2. Обсудить с гинекологом возможность подбора другого препарата с иным составом или более низкой дозировкой гормонов, минимизирующего побочные эффекты. 3. Особое внимание уделить коррекции питания — уменьшить потребление соли и продуктов, способствующих задержке жидкости, увеличить потребление продуктов, улучшающих микроциркуляцию. 4. Включить в программу тренировок упражнения, направленные на улучшение лимфодренажа и венозного оттока (например, гидрокинезотерапию, массажи ног, плавание). 5. Рассмотреть современные методы коррекции целлюлита и отечности у дерматолога-косметолога. 6. При необходимости провести дополнительные обследования, включая анализы на свертываемость крови и функции печени, чтобы исключить сопутствующие нарушения. Необходимо избегать самостоятельной отмены или смены препаратов без консультаций специалистов. Комплексный подход позволит подобрать оптимальную тактику и улучшить качество жизни с минимальными побочными эффектами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические аналоги женских половых гормонов — эстрогены и прогестины, которые влияют на множество систем организма. Изменение состава тела и усиление целлюлита могут быть связаны с влиянием КОК на обмен веществ, задержку жидкости и изменение жирового распределения под воздействием гормонов. Эстрогены способствуют накоплению жидкости в тканях, увеличивая отечность, что визуально подчеркивает целлюлит. Прогестины могут влиять на активность инсулина и обмен липидов, что влияет на жировые отложения. Влияние на выносливость во время занятий спортом также объясняется гормональным воздействием КОК. Эстрогены и прогестины влияют на метаболизм углеводов и жиров, а также на функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что может снижать эффективность кислородного обмена и приводить к утомляемости. Повышение уровня холестерина связано с изменением липидного обмена под действием гормонов КОК, что является распространённой, но обычно умеренной реакцией. Для снижения побочных эффектов рекомендуется: пересмотреть необходимость продолжения КОК с врачом, возможно, подобрать препарат с другим гормональным составом или низкодозированный вариант; усилить контроль над питанием, уделяя внимание снижению потребления продуктов, способствующих задержке жидкости и развитию целлюлита; увеличить физическую активность, включая упражнения для улучшения лимфатического оттока и тонуса мышц; при необходимости использовать методы местного лечения целлюлита (массажи, косметические процедуры). Если ухудшение выносливости сохраняется, стоит обратиться к врачу для более детального обследования и коррекции терапии. Самовольная отмена КОК или смена препаратов без консультации не рекомендуются.

Похожие вопросы
Что делать после случайного приема таблеток Клайра?
Аноним, 41 год, женский пол
14 декабря 2024 г. в 13:35
Здравствуйте, произошел случайный прием таблеток Клайра в один день, а теперь ощущаю дискомфорт в животе. Что мне делать и как продолжать принимать...
2 ответа
Как выбрать лучший контрацептив при кистах в яичниках?
Аноним, 26 лет, женский пол
31 октября 2023 г. в 19:45
У меня периодически появляются кисты в яичниках, и одна из них достигла значительных размеров. Я проходила лечение с помощью контрацептивов, но у меня...
2 ответа
Толстеют ли от таблеток Джес?
Аноним
18 ноября 2020 г. в 11:21
Здравствуйте! Хотелось бы узнать, может ли прием таблеток Джес привести к увеличению веса?
2 ответа
Что делать с головной болью при приеме КОК?
Аноним
04 января 2018 г. в 16:12
Здравствуйте! Мне 22 года, у меня была фолликулярная киста яичника, и я принимала разные оральные контрацептивы. Увеличивающаяся головная боль может...
2 ответа
Как сменить противозачаточные таблетки без побочных эффектов?
Настя, 32 года, женский пол
09 августа 2024 г. в 23:07
Здравствуйте, принимаю кок Регулон, от него появилась прибавка в весе, гиперпегментация на лице, чем заменить? Можно ли евро пластырь? Что...
3 ответа
Можно ли заменить Линдинет 30 на Линдинет 20?
Алена, 23 года, женский пол
22 августа 2023 г. в 14:22
Врач назначила Линдинет 30,но от них кажется болит голова,сильно и давление Можно ли сменить на Линдинет 20?
2 ответа
Как понять, подходит ли мне Клайра?
Хайдарова Алина, 34 года, женский пол
13 апреля 2023 г. в 12:25
Здравствуйте! Подскажите пью клайру 15 дней, вчера забыла выпить , на утро мажет, но сразу как вспомнила выпила с утра… грудь болит все две недели,...
2 ответа
Могут ли таблетки 'Клайра' вызвать побочные эффекты?
Виктория, 20 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 20:04
Здравствуйте, обнаружили поликистоз яичников, назначили таблетки "клайра"и капли мастодинон, вчера вечером выпила первую таблетку, сегодня с утра до...
2 ответа
Можно ли сменить препараты при поликистозе яичников?
Дарья, 25 лет, женский пол
06 мая 2020 г. в 21:04
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, дело в том , что у меня диагноз поликистоз яичников. Мне прописали Видору микро, но у меня из за нее началась...
3 ответа
Как правильно принимать Джес и заботиться о гормональном фоне?
Мария, 26 лет, женский пол
29 октября 2019 г. в 21:19
Здравствуйте, я принимаю Джес на протяжении 2,5 лет . Назначалось для лечения эндометриодной кисты . Потом через 1,5 лет она исчезла . Я боялась...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    525 ответов
Ответим за 17 минут