Благовещенск
Вопрос закрыт

Какая дальнейшая тактика лечения рака предстательной железы? — вопрос №1020360

Екатерина, 42 года, женский пол
28 сентября 2023 г. в 12:24
Здравствуйте, я врач-хирург ВОКБ 1, г.Воронеж. У моего отца рак предстательной железы, кл.гр 4. Меня интересует дальнейшая тактика лесения, была гормонотерапия 1 год препаратами 1 поколения и 5 курсов ПХТ. Анализы прикрепляю, КТ с контрастированием, выписку из нашего онкодиспансера. Мts в легких уменьшились, по ПЭТ-КТ в костях нет их. Из анамнеза у него был ОИМ 13 лет назад, 3 стента в коронарных артериях, 1стент в сонной слева, и эндоваскулярная замена аортального клапана 2022г.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации, учитывая историю заболевания и текущую клиническую картину, важно рассмотреть возможные варианты продолжения лечения. С учетом того, что на данный момент метастазы в легких уменьшились и отсутствуют метастазы в костях, можно рассмотреть дальнейшую гормонотерапию с применением более современных препаратов, или перейти к дополнительным методам, таким как радиотерапия, если это уместно. Также стоит обсудить возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения. Однако окончательное решение должно приниматься на основании результатов всех анализов, состояния пациента и обсуждения с мультидисциплинарной командой специалистов в онкологии. Рекомендуется продолжать регулярное наблюдение и оценку ответа на проводимое лечение.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

С учетом возраста вашего отца и его сложного анамнеза, дальнейшая тактика лечения рака предстательной железы должна быть обоснована текущим состоянием, имеющимися анализами и результатами визуализации. Учитывая, что метастазы в легких уменьшились, а в костях не обнаружены, можно рассмотреть несколько стратегий. Возможно, имеет смысл продолжать гормонотерапию, но с переходом на более эффективные современные препараты второго поколения, такие как абиратера или энзалутамид, которые могут улучшить прогноз и качество жизни пациента. Необходимо также учитывать возможность радиотерапии, если это показано, особенно в контексте продвинутой болезни и наличия болевого синдрома. Поскольку ваш отец имеет предшествующие сердечно-сосудистые заболевания, важно внимательно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы во время лечения и корректировать терапию в зависимости от переносимости. Рекомендуется также обсуждение участия в клинических испытаниях, поскольку они могут предоставить доступ к новым и перспективным методам лечения. Эти решения об оптимальной стратегии должны приниматься в рамках мультидисциплинарной команды с учетом всех факторов, включая оценку рисков и возможных побочных эффектов. Регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья остаются ключевыми в дальнейшем ведении пациента.

Похожие вопросы
Почему не могу найти аптеку с препаратом?
Аноним, 63 года
03 сентября 2022 г. в 23:38
Мне срочно нужно лекарство для мужа, у которого рак предстательной железы. Мы получили рецепт на апалутамид, но уже 10 дней пытаемся найти его в...
2 ответа
Правильность выбранного лечения при раке простаты?
Аноним, 63 года, женский пол
27 апреля 2023 г. в 02:06
Здравствуйте. У моего папы диагностирован рак предстательной железы, ему назначили лечение с использованием Бусерелина на 3 месяца и повторное МРТ. Я...
2 ответа
Какой метод лечения выбрать при раке простаты 4 стадии?
Аноним
03 июля 2022 г. в 22:47
У моего отца рак простаты 4 степени, и сейчас мы не уверены, как продолжать лечение. Гормонотерапия, которую он принимает, дала незначительные...
2 ответа
Каковы шансы на восстановление после метастазов в позвоночнике?
Аноним
26 ноября 2022 г. в 17:10
Здравствуйте. У моей мамы, после перенесённой операции и лечения от рака, обнаружены метастазы в позвоночнике. Она прошла нейрохирургическую операцию,...
2 ответа
Совместима ли гормонотерапия с химиотерапией?
Аноним, 70 лет, мужской пол
30 декабря 2018 г. в 11:30
Здравствуйте, мне 70 лет, и у меня рак 4-ой степени предстательной железы. После начала гормонотерапии уровень ПСА снизился, но потом снова возрос. Я...
2 ответа
Можно ли начинать лучевую терапию после смены гормонотерапии?
Аноним, 48 лет, женский пол
17 августа 2018 г. в 11:56
Здравствуйте! Я начала принимать фазлодекс 15 дней назад. Можно ли начинать лучевую терапию после смены гормонотерапии? Есть ли риск тромботических...
2 ответа
Нужно ли комбинировать бикалутамид с другими препаратами?
Аноним, 33 года, женский пол
14 августа 2017 г. в 23:40
Моему папе назначили бикалутамид в качестве лечения рака предстательной железы, но уровни ПСА и тестостерона продолжают увеличиваться. Нужно ли...
2 ответа
Что лучше: операция или уколы при раке простаты 2с?
Сергей, 64 года, мужской пол
14 апреля 2024 г. в 08:56
Нам предлагают операцию рак предстательной железы 2с в капсуле вот думаем лучше операция или лечится уколами и серез3мес на прием к врачу посоветуйте
2 ответа
Как оценить эффективность лечения рака предстательной железы?
Александр, 70 лет, мужской пол
16 марта 2023 г. в 11:49
У меня рак 1,5 года назад обнаружили рак предстательной железы.Диагноз T1cNxMo 1ст (глисон 6).Были проведены МАБ с 12.21г. по 03.22г.,ДЛТ 08.22г.В...
2 ответа
Удаление матки или гормонотерапия? Что выбрать?
Яна, 28 лет, женский пол
19 июля 2021 г. в 13:04
Добрый день! У меня обнаружили карциому эндометрия первой стадии . Мне 28 лет я не рожала мне предложили два варианта либо удаление матки либо...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Благовещенск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12500 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Благовещенск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4452 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Благовещенск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4383 ответа
Ответим за 17 минут