Правильно ли проведен рентген и как исключить пневмонию? — вопрос №286613

Здравствуйте, Анна. Основные исследования для постановки диагноза гайморит или пневмония- рентгенологическое исследование. Так, что в правильности диагноза можно не сомневаться. При пневмонии температура все таки более высокая и кроме кашля есть боли в грудной клетке, при аускультации хрипы не исчезают после покашливания, есть одышка. Скорее всего у вас не мокрота с прожилками крови , а секрет, который стекает по задней стенке глотки. Пневмонию видно и в прямой проекции. Снимок в боковой проекции делают для уточнения локализации очага, когда видят изменения в легких при снимке в прямой проекции. А правосторонний гайморит лечите в соответствии с назначениями врача.

Рентгенография в одной проекции для оценки лёгких обычно недостаточна, особенно при подозрении на пневмонию, так как некоторые изменения могут не быть видны. Оптимально выполнить рентген в двух проекциях: фронтальной и боковой. Наличие тахикардии, умеренного подъёма температуры, боли в груди и хрипов при прослушивании может свидетельствовать как о воспалении верхних дыхательных путей и гайморите, так и о возможном начале пневмонии. Розовые сопли и мокрота с прожилками крови могут быть связаны с воспалением в носовых пазухах и дыхательных путях, но также требуют внимания. Для исключения пневмонии рекомендуются повторная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях и, при необходимости, консультация пульмонолога. Общий анализ крови и исследование мокроты помогут оценить воспалительный процесс. При сохранении или ухудшении симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Гайморит может вызывать описанную симптоматику, но сочетание с клиническими признаками поражения нижних дыхательных путей требует более тщательного обследования.

Однократное проведение рентгенографии в одной проекции недостаточно для исключения пневмонии, особенно при наличии симптомов, таких как боль в груди, кашель с мокротой и хрипы, а также тахикардия и субфебрильная температура. Лучше провести рентген в двух проекциях – фронтальной и боковой, чтобы получить более полную оценку состояния легких. Помимо рентгена, необходимо сделать общий анализ крови, который поможет выявить воспалительный процесс (например, повышение лейкоцитов и СОЭ). Анализ мокроты с микроскопией и посевом позволит определить наличие инфекции и подобрать лечение. Также рекомендуется обратиться к пульмонологу для более углубленного обследования. Хрипы, потливость и боли в груди при кашле могут свидетельствовать о развитии пневмонии, а розовые сопли и мокрота с кровью связаны с воспалением дыхательных путей и слизистой носа, но могут быть признаком осложнений. Эндоскопия носовых ходов и консультация ЛОР-врача помогут уточнить диагноз гайморита. Важно не игнорировать симптомы, особенно если они усиливаются или сохраняются. При ухудшении состояния – резком повышении температуры, усилении боли в груди, отдышке – необходима срочная госпитализация. Таким образом, помимо повторной рентгенографии в двух проекциях, проб крови и мокроты, полезно провести узи плевральных полей и при необходимости компьютерную томографию грудной клетки для исключения осложнений.