Вопрос закрыт

Пневмония или бронхит: как подтвердить диагноз и лечить слабость? — вопрос №1436911

Аноним
09 февраля 2025 г. в 16:59
Я болею около трех недель. Сначала болезнь началась как обычная простуда без температуры, принимала осельтамивир. Примерно на седьмой день появились признаки гайморита и кашель с мокротой, пила синупрет и АЦЦ, но без улучшения. Потом начала прием амоксиклава 1000 мг два раза в день — нос стал лучше, кашель уменьшился. Сделала рентген и посетила терапевта, который прослушал меня и поставил диагноз пневмония. Однако в расшифровке рентгена указано бронхит. Сейчас температуры и кашля нет, но появляется резкая слабость, сильное головокружение, ночной сон плохой, ощущение, что трясет всё тело. Завтра снова пойду к терапевту, которая настаивает на госпитализации, но я отказалась. Хотелось бы понять, правильно ли назначено лечение и как справиться с слабостью.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас был длительный острый респираторный процесс с переходом в осложнение – воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит) и воспаление дыхательных путей (бронхит/пневмония). Осельтамивир назначался для лечения гриппа, однако при длительном течении с бактериальными осложнениями важно лечение антибиотиками. Амоксиклав – адекватный выбор для снижения бактериальной нагрузки. Рентгеновское исследование имеет решающее значение для дифференциации бронхита и пневмонии, однако описания не всегда однозначны. Исходя из клинической картины и снимков, диагноз пневмонии или обострения бронхита может колебаться. Сейчас у вас отсутствуют температура и кашель, что указывает на положительную динамику. Однако выраженная слабость, головокружение, ночной озноб и плохой сон могут свидетельствовать о сохранении воспалительного процесса, обезвоживании, нарушения кислородного обмена или побочных эффектах терапии. Отказ от госпитализации – ваше право, но при наличии настоятельных рекомендаций врача нужна тщательная оценка состояния. Советую: 1. Продолжить антибиотикотерапию согласно назначению врача. 2. Соблюдать режим покоя и полноценное питание, обильное питье. 3. Контролировать температуру тела и самочувствие. 4. Обязательно пройти повторный осмотр врача, при необходимости сделать контрольный рентген или дополнительные обследования (например, анализ крови, насыщение кислородом). 5. Для борьбы со слабостью : избегайте резких движений, следите за артериальным давлением, при ухудшении самочувствия (сильное головокружение, обмороки) обратиться за неотложной помощью. 6. При плохом сне и ощущении «трясущегося тела» можно обсудить с врачом дополнительно симптоматическую терапию (улучшение сна, нормализация нервной системы). Важно прислушиваться к рекомендациям врача и контролировать процесс. Если состояние ухудшается – госпитализация может быть необходима для проведения более глубокого обследования и корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно сложен из-за наличия остаточных симптомов и расхождений в диагностике между пневмонией и бронхитом. В дополнение к уже назначенной терапии важным будет провести повторное комплексное обследование с оценкой функции легких, уровнем кислорода в крови и общего состояния. Слабость, головокружение и плохой сон могут быть признаками продолжающегося воспаления или нарушений обмена веществ. Рекомендуется добавить поддерживающую терапию, направленную на улучшение общего самочувствия, в том числе витамины, препараты для нормализации сна и в случае необходимости кислородотерапию. Важно не игнорировать рекомендации о госпитализации, так как при ухудшении состояния возможна необходимость более интенсивного лечения под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Остаточные явления после пневмонии или бронхит?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 15:02
Мой сын поступил в инфекционный стационар 26.12 с температурой 39,5, болью в животе, насморком и редким кашлем. Выявили правостороннюю...
2 ответа
Почему кашель не проходит после пневмонии?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 00:21
Почему у меня сохраняется кашель после перенесенной пневмонии? Он усиливается на улице и при разговоре. Прошло уже две недели после лечения, я начала...
2 ответа
Какое лечение подходит для заложенности носа у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
14 июня 2023 г. в 21:05
У моего 7-летнего ребенка часто бывает заложенность носа и сопли темно-зеленого цвета. Мы столкнулись с частыми заболеваниями, такими как ОРВИ и ОРЗ,...
2 ответа
Бронхит или пневмония?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 июня 2019 г. в 21:47
Здравствуйте. Я болею уже 8 дней. Всё началось с влажного кашля, и врач диагностировал бронхит, назначил мне пертуссин и антибиотик флемоклав. После...
2 ответа
Что делать при бронхите у малыша?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 октября 2017 г. в 15:24
У ребёнка 1 год и 5 месяцев поставили диагноз бронхит, после насморка и кашля, появились хрипы. Врач прописал ринофлуимуцил и флюдитек, но я слышала,...
2 ответа
Что делать с длительным кашлем у ребенка?
Аноним
23 января 2019 г. в 14:33
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года и 4 месяца, и он кашляет уже три месяца. С начала сентября находились в больнице с обструктивным бронхитом и прошли...
2 ответа
Может ли бронхомунал вызывать кашель у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 октября 2021 г. в 00:43
У моего 6-летнего ребенка снова начался кашель после начала приема бронхомунала. Ранее он переболел пневмонией, после чего кашель проходил, но сейчас...
2 ответа
Что делать с затяжным кашлем у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
20 марта 2018 г. в 15:11
У моей дочки уже несколько месяцев кашель, который иногда переходит в бронхит, а недавно была пневмония. Антибиотики не помогают, кашель влажный и...
2 ответа
Что делать с хроническим кашлем и бронхитом?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 июня 2023 г. в 21:16
У меня продолжается кашель уже четыре недели после обычной простуды, причины и лечение не ясны. Как мне справиться с мокротой и жестким дыханием, и...
2 ответа
Что делать при кашле без температуры?
Даниил, 16 лет, мужской пол
17 марта 2023 г. в 02:05
Кашель без температуры длится уже целую неделю, я не знаю что делать.
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут