Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у моего недоношенного ребенка проблемы с аппетитом? — вопрос №270821

Эдуард, 28 лет, мужской пол
18 января 2019 г. в 22:30
Здравствуйте. наш малыш родился сильно недоношенным в 26 недель и весом 960 гр, сейчас ему 6 месяцев но если бы он родился в срок то ему сейчас только около 3 месяцев. был на эвл, лежал в реанимации 3 недели, потом в отделении недоношенных 3 месяца, сейчас уже дома. проблема в следующем, он у нас с рождения на смесях, только первую неделю мама ему сцеживала грудное молоко а потом пропало. первое время он ел сначала 60 мл он их быстро съедал, сейчас мы уже весим 6.2 кг и наводим ему 150 мл смеси, но он у нас недели 4-5 как стал плохо есть, первые 20-30 мл сьедает быстро и с аппетитом а потом начинает крутится, кричать выплевывать и не в какую. ну мы все равно научились ему насильно все скармливать, отвлекаем игрушками погремушками, даем каждые 20 мл отдыхать 5-10 минут, носим столбиком и делаем отрыжку. но это мучение каждый раз так кормить, почему нет аппетита? а недавно стал вообще при каждом кормлении срыгивать все и икает. нам врач посоветовал перейти на нутрилак безлактозный и в него мы еще добавляем семилак антирефлюксный, а иначе без него все время срыгивает, а еще перед новым годом мы из за этой же проблемы сами легли на 2 недели в больничку чтоб проверится и сделали узи всех органов анализ крови и кала и все норм и вирусов и инфекций нет и врачи говорят что здоров, почему тогда так, что может с ним быть?
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Чтобы обсуждать ваш вопрос = необходимо видеть результаты проведенных обследований, выписку и стационара. Прикрепите документы в приложения к вопросу.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Учитывая историю недоношенности и нынешние симптомы вашего ребенка, основные причины плохого аппетита и срыгиваний могут быть связаны с незрелостью пищеварительной и нервной систем, а также с возможным дискомфортом при кормлении, который не всегда удается выявить при обычных обследованиях. Недоношенные дети часто имеют замедленную моторику желудка и пищевода, что приводит к гастроэзофагеальному рефлюксу и трудностям с переносимостью объемов пищи. Дополнительно возможна повышенная чувствительность пищевода и снижение организации сосательного рефлекса, что вызывает раздражительность и отказ от пищи после первых порций. Безлактозные смеси и антирефлюксные добавки, применяемые сейчас, — оправданный выбор, однако важно избегать насильственного кормления, так как это только усиливает негативную реакцию ребенка и ухудшает аппетит. Гастроэнтеролог может рекомендовать применение прокинетиков для улучшения моторики желудка и пищевода, а также проведение оценки пищевой толерантности и нейропсихологического статуса ребенка, поскольку нервно-психическое развитие тесно связано с кормлением. Врач-невролог или специалист по развитию может дополнить обследование и предложить методы сенсорной интеграции для снижения дискомфорта во время приема пищи. Могут рекомендоваться техники кормления с изменением положения тела, частое кормление малыми порциями с большим перерывом, применение сосок с регулируемым потоком. Постоянное наблюдение и координация действий между гастроэнтерологом, неонатологом и специалистом по развитию помогут подобрать индивидуальную стратегию кормления, которая облегчит состояние ребенка и увеличит объемы питания. Важно сохранять спокойствие и не насиловать ребенка — это ключ к постепенному восстановлению нормального аппетита и пищеварения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка вероятно сохраняется функциональная незрелость пищеварительной системы, что характерно для недоношенных детей, особенно с крайне низкой массой при рождении. Это может вызывать снижение аппетита, срыгивания и раздражительность при кормлении. Несмотря на отсутствие органических патологий по обследованиям, возможно сохраняется гастроэзофагеальный рефлюкс или мотильные расстройства желудка, что приводит к дискомфорту во время приема пищи. Ваши действия — частые небольшие порции, отдых во время кормления, использование безлактозной смеси и антирефлюксных добавок — правильные и помогают снизить симптомы. Рекомендуется продолжать наблюдение у детского гастроэнтеролога и не прекращать осторожный подход к кормлению, поскольку с ростом и развитием ребенка пищеварительная система постепенно созреет, и аппетит улучшится.

Похожие вопросы
Нужно ли будить ребенка для ночных кормлений?
Аноним, 33 года, женский пол
04 мая 2023 г. в 12:33
Здравствуйте. Моему сыну скоро 2 месяца, он на искусственном вскармливании и ест 90-100 мл каждые 2,5-3 часа. Он родился с весом 2500 г и сейчас весит...
2 ответа
Почему ребенок срыгивает после кормления?
Аноним, 40 лет, женский пол
05 февраля 2022 г. в 19:41
Здравствуйте! У моего ребенка, который родился недоношенным, начались проблемы со срыгиванием после перехода на смесь Нутрилон Комфорт. Она стала...
2 ответа
Почему ребенок отказывается от еды?
Аноним, 2 года, женский пол
15 июля 2024 г. в 19:05
Здравствуйте! Нам 2 недели, и замечаю, что ребёнок стал реже кушать. Раньше: каждые 3 часа ел из бутылочки сцеженное молоко, а теперь спит долго и ест...
2 ответа
Что делать с частыми срыгиваниями у ребенка?
Аноним
08 марта 2021 г. в 18:19
Здравствуйте! Мой трехмесячный ребенок часто срыгивает, начиная с рождения. Мы пробовали разные смеси, но с каждым новым продуктом проблема...
2 ответа
Почему у ребенка плохой аппетит и срыгивание?
Аноним
02 марта 2024 г. в 23:13
Здравствуйте, доктор! У моего ребенка, который находится на искусственном вскармливании с 1,5 месяцев, плохой аппетит. Мы пробовали несколько смесей,...
2 ответа
Что делать при срыгивании у ребенка после зондового кормления?
Аноним
08 марта 2024 г. в 11:54
Здравствуйте! У моего ребенка, который получает питание через зонд, начались проблемы с частыми срыгиваниями после кормления. Мы соблюдаем правила...
2 ответа
Почему дочке недоношенной не прибавляет в весе?
Аноним, 42 года, женский пол
28 марта 2017 г. в 13:08
Здравствуйте! Моей дочке 1 год и 8 месяцев, и она уже полгода весит 9 кг 700 г, абсолютно не прибавляет в весе. Она ест 7 раз в день, включая два...
2 ответа
Почему у ребенка такой сильный аппетит и срыгивание?
Аноним, 24 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 20:54
Здравствуйте, у моего 3,5-месячного ребенка, который родился недоношенным и очень маленьким, наблюдается бешеный аппетит. Мы перевели ее на козье...
2 ответа
Почему ребенок срыгивает после кормления?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 ноября 2021 г. в 21:10
У моего 2,5-месячного ребенка обильное срыгивание после кормления. Мы перешли на искусственное вскармливание две недели назад, кормлю каждые 3 часа по...
2 ответа
Почему мой недоношенный ребенок срыгивает фонтаном?
Савелий, 3 года, мужской пол
12 апреля 2022 г. в 11:48
Прошу помогите. Беда в том что, ребенок срыгивает после кормления фонтаном. Я бы даже назвала это рвотой. Такие срыгивания не постоянные, 1-2 раза в...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9373 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут