Нарушения менструального цикла и отсутствие явных признаков овуляции после операции по удалению тератом и резекции яичников являются довольно частым явлением. Оперативное вмешательство, а также последующий прием антибиотиков и стресс для организма могут привести к временным сбоям гормонального фона и ановуляторным циклам. Для точного отслеживания овуляции в вашей ситуации действительно необходим комплексный и поэтапный подход. Ультразвуковое исследование с мониторингом роста фолликулов и состояния эндометрия в разные дни цикла – самый объективный метод выявления овуляции. Однако одного УЗИ мало: важно параллельно оценивать уровень гормонов (фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, прогестерона, эстрадиола, пролактина). Тесты на овуляцию, основанные на определении лютеинизирующего гормона в моче, часто показывают ложные результаты после операций, связанных с яичниками, поскольку гормональный баланс может временно изменяться. Также важно поддерживать ведение базальной температуры тела, что позволит заметить даже скрытую овуляцию. Совместно с эндокринологом и репродуктологом необходимо оценить овариальный резерв – для этого назначаются тесты на антимюллеров гормон (АМГ) и подсчет антральных фолликулов на УЗИ. При длительном отсутствии овуляции или значительном нарушении цикла может потребоваться гормональная терапия или стимуляция овуляции. Нельзя исключать, что прогрессирующая ранняя менструация связана с колебаниями гормонального уровня и нехарактерной для вашего организма реакцией на операцию. Важно не затягивать с визитом к репродуктологу и эндокринологу для комплексного обследования и коррекции состояний. Возможно, рекомендованы дополнительные исследования - например, определение уровня тиреоидных гормонов, поскольку патологии щитовидной железы также могут влиять на цикл и овуляцию. Также стоит обсудить рацион питания, режим сна и физические нагрузки, так как они существенно влияют на гормональный фон и выздоровление после операций. Если овуляция не наступит в течение 3-6 месяцев с момента операции, обязательно нужно прибегнуть к медикаментозному лечению для повышения шансов на успешное зачатие. Доверяйте современным методам медицинского контроля и руководствуйтесь рекомендациями профильных специалистов, придерживайтесь здорового образа жизни, и положительные изменения обязательно наступят.