Что означает щелчок в колене после реконструкции ПКС? — вопрос №200301

Любой разрыв и повреждение трансплантата сопровождался бы болью и нарушением стабильности в суставе. Позанимайиесь и понаблюдайте за ногой.

Щелчок в колене после реконструкции передней крестообразной связки (ПКС) с использованием связки надколенника может иметь несколько причин. Первое, что важно понимать — в процессе восстановления после операции ткани и сустав проходят этапы адаптации, и иногда могут возникать звуковые эффекты без серьёзных повреждений. 1. Вылет связки из костного канала — это достаточно редкое, но серьезное осложнение, которое обычно сопровождается интенсивной болью, нестабильностью коленного сустава, возможным отеком и ограничением движений. Появление щелчка с быстрой болью, которая быстро прошла, без отека и выраженной нестабильности, скорее менее типично для такого варианта. Боль в области шва связки надколенника более вероятно связана с самим процессом заживления тканей и возможным раздражением, а не с отрывом или смещением трансплантата. 2. В вашем случае, если отсутствуют выраженные боли, отек, слабость или нестабильность, целесообразно на данном этапе не торопиться с проведением МРТ. Можно продолжать аккуратные реабилитационные упражнения под контролем специалиста, наблюдать за динамикой. Если симптомы повторятся, усилятся или появится нестабильность или отек — обязательно нужно обратиться к врачу и сделать МРТ для оценки состояния связки и окружающих структур. 3. Отрыв ПКС обычно сопровождается выраженной болью, ощущением нестабильности, отеком и ограничением функции. Малозначительные симптомы, отсутствия выраженного болевого синдрома и отека маловероятны при полном отрыве. Однако частичные повреждения или натяжения могут проявляться слабыми симптомами. Рекомендуется продолжать осторожно реабилитацию, избегать резких нагрузок, контролировать болевые ощущения и при изменениях состояния обратиться к специалисту. При появлении новых симптомов: отек, повышение боли, чувство нестабильности — необходимо внеплановое обследование и, возможно, МРТ. Если есть возможность, проконсультируйтесь с вашим хирургом или реабилитологом, который наблюдает процесс восстановления, для уточнения рекомендаций.

После реконструкции передней крестообразной связки использование связки надколенника сопровождается периодом адаптации и заживления тканей, в котором возможны щелчки и кратковременные боли без выраженных патологий. Ваш случай больше похож на функциональный щелчок, связанный с натяжением или движением пересаженной связки или тканей в области шва, особенно учитывая отсутствие отека, выраженной боли и нестабильности. Вылет связки из костного канала обычно сопровождается интенсивной и продолжительной болью, отеком и нестабильностью, что у вас отсутствует. Выполнить МРТ сейчас не всегда информативно, если симптомы не ухудшаются, лучше продолжать аккуратную реабилитацию под наблюдением специалиста и контролировать состояние колена. Частичный разрыв или натяжение связки могут проявляться слабыми симптомами, но полный отрыв почти всегда сопровождается выраженной болью и отеком. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с физиотерапевтом для адаптации программ восстановления и, по возможности, с хирургом, чтобы оценить состояние шва и исключить скрытые осложнения, а также при появлении отека, усилении боли или чувства нестабильности не откладывать медицинское обследование.