Вопрос закрыт

Как справиться с рецидивирующим циститом и пиелонефритом при резистентности к антибиотикам? — вопрос №1164167

Юлия, 32 года, мужской пол
05 апреля 2024 г. в 20:12
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как мне быть. Хронический пиелонефрит, цистит. Бактерия клебсиелла выработала резистентность к антибиотиком и после приема проявляет себя вновь и вновь. Узи мочевого и почек в норме. В гинекологии никаких проблем, так как я надеюсь м планирую беременность, но вот не знаю как быть с клебсиеллой. Нечипоренко 4700 лейкоцитов, в моче бактерии, бак посев - обильный рост клебсиеллы даже после антибиотиков. К урологу планирую идти за направлением в областную областную к нефрологу, гинеколог моя говорит хорошо бы лечь на обследование, так как чтоб планировать беременность ей не нравится только обстоятельства с моим рецидивирующим циститом и пиелонефритом. Помогите пожалуйста советом, как быть. Ждать направление и приема мне 2-4 месяца, а пока я просто пью пробиотики чтоб в норме кишечник был. В приложении направляю анализы после очередного приёма антибиотиков
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рецидивирующем цистите и пиелонефрите, вызванных клебсиеллой с резистентностью к антибиотикам, важно пройти комплексное обследование у нефролога и уролога для выбора адекватной схемы лечения на основе чувствительности микроорганизмов. До консультации рекомендуется продолжать поддерживать нормальную микрофлору кишечника пробиотиками, избегать факторов, способствующих рецидивам, и внимательно следить за симптомами. Поскольку планируется беременность, необходимо добиться стойкой ремиссии, поэтому госпитализация и лечение под контролем специалистов целесообразны. Не откладывайте визит к узким специалистам, и по возможности ускорьте получение направления для своевременного и эффективного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Рецидивирующий цистит и пиелонефрит при резистентной клебсиелле требуют не только комплексного обследования у нефролога и уролога, но и внимания инфекциониста для назначения специфической терапии с учетом резистентности. Нужна антибиотикограмма с расширенным спектром, возможно применение комбинаций препаратов, а также профилактическая антибактериальная терапия под контролем специалистов. Необходимо провести дополнительные исследования для выявления очагов инфекции, такие как цистоскопия, компьтерная томография почек и мочевого пузыря, а также исключить иммунные и обменные нарушения, влияющие на частоту инфекций. В вашем случае имеет смысл рассмотреть возможности иммунокоррекции и применение современных препаратов коррекции микробного баланса, а также физиотерапевтические методы. Для планирования беременности важно добиться устойчивой ремиссии и полного санационного контроля инфекции. Использование только пробиотиков недостаточно, но поддержание нормальной микрофлоры кишечника помогает минимизировать рецидивы. Если вы ожидаете длительное ожидание приема, можно проконсультироваться у врача-инфекциониста в частной клинике для ускоренного подбора индивидуальной терапии. Госпитализация для проведения комплексного лечения и мониторинга состояния будет оптимальна, если состояние ухудшается или инфекция прогрессирует.

Похожие вопросы
Как справиться с хроническим пиелонефритом?
Ирина, 20 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 01:39
Здравствуйте! С 9 лет хронический пиелонефрит. Сейчас мне 20. Почка беспокоит все время. По утрам неприятно ходить в туалет, режущая боль, днем все...
2 ответа
Что делать при болях в пояснице и отдающей в живот?
Ира, 36 лет, женский пол
15 марта 2022 г. в 12:14
Добрыйдень,Мучают боли в поясничном отделе, боль отдает в живот, в прошлом был пиелонефрит беременных! как быть?
2 ответа
Как лечить хронический цистит при беременности?
Мария, 37 лет, женский пол
14 мая 2020 г. в 08:24
Болезненные мочеиспускания, боль внизу живота. Цистит хронический. Беременность возможна, но ещё не подтверждена. Подскажите чем лечить цистит?
3 ответа
Можно ли лечить цистит во время беременности?
Наргиза, 22 года, женский пол
12 января 2020 г. в 18:50
Здравствуйте .Я страдаю циститом больше два года.Личение помогает временно . Сейчас я беременна на второго ребёнка .Могу я сейчас личиться при...
3 ответа
Что предпринять при цистите на ранних сроках беременности?
Анна, 20 лет, женский пол
20 июля 2019 г. в 22:56
Здравствуйте, у меня начался цистит, беременности 7 недель и в мочеиспускание в конце кровь. Какое лекарство мне купить? фитолизин пренатал не...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут