Как лечиться дальше при повышенной температуре и песке в почках? — вопрос №571836

Здравствуйте. У вас температура может быть всегда. По поводу антибиотика ориентируйтесь на ОАМ, посев мочи на стерильности и чувствительность к антибиотикам. Так же у вас грибы в АОМ, нужно провести терапию. А вот ваш низкий гемоглобин настораживает, возможно у вас ХПН. Нужно сдать биохимию крови: креатинин, мочевину, мочевую кислоту - это как минимум, если посчитать вашу СКФ. А ещё липидограмму, АлТ, АсТ, билирубин+фракции, альбумин, общий белок, натрий, калий, кальций, фосфор, паратгормон. Как сдадите кровь - обратитесь к нефрологу, вам возможно нужна будет терапия, диета.

Длительное сохранение субфебрильной температуры после 10 дней антибиотикотерапии, несмотря на ликвидацию острых болевых симптомов, указывает на возможное упорное или затяжное воспаление либо осложнение на фоне конкрементов в почках. Необходимо провести повторное комплексное обследование: общий анализ мочи и крови, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, контрольное ультразвуковое исследование для оценки динамики пиелоктазии и наличия обструкций. Рекомендовано обращение к урологу для исключения обструктивной мочевой патологии или камней, требующих удаления. В ряде случаев целесообразна коррекция антибактериальной терапии с подбором антибиотика по результатам культуры, а также применение спазмолитиков и методов улучшения уродинамики. Обильное питье и соблюдение диеты с ограничением камнеобразующих факторов продолжайте. Интегративный подход, включающий нефролога, уролога и инфекциониста, обеспечит адекватное лечение и предупреждение прогрессирования заболеваний почек.

При сохранении температуры около 37 градусов после 10 дней антибиотикотерапии при пиелонефрите и наличии песка в почках необходимо продолжить лечение под контролем врача. Продолжайте принимать уролесан и канефрон для улучшения оттока мочи и снятия воспаления. Возможно, потребуется дополнительное обследование, включая общий анализ мочи и крови, повторное УЗИ почек для оценки динамики состояния, а также консультация уролога для исключения обструкции или других осложнений. При длительном повышении температуры и отсутствии улучшений может понадобиться корректировка антибиотиков. Важно соблюдать обильный питьевой режим и следить за симптомами.