Вопрос закрыт

Перфорация гайморовой пазухи отек носа справа и боль в затылке головы — вопрос №1540964

Стоимость – 500 руб.
Ксения, 37 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 10:09
Удален зуб 2 недели назад 7 ка с корнями в гайморовой пазухе и 2 кисты было на корне. Со стороны стоматологии все нормально зажило, стоматолог снял швы. А нос закладывает справа и отдает в затылочную часть головы, что меня беспокоит. Кт прикладываю. Сейчас праздники Лора не найти. Как мне себя вылечить?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Ответ принят
Мамедов Рамис Фирудунович
ЛОР, Фониатр
Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Судя по снимку у вас после удаления зуба было сообщение с пазухой, что вызвало воспаление. Лунка зуба судя по всему гранулирует (что хорошо). Учитывая факт одонтонтогенного процесса в пазухе, я бы рекомендовал пропить курс антибиотика (если не пили после удаленя), в нос покапать сосудосуживающие капли, лежа. Чтобы снять отек можно используя интраназальные глюкокортикостероиды на основе Мометазона по 1 дозе — 2 р/д в каждую половину носа 3 недели.

У вас воспалительный процесс после удаления зуба, необходим курс антибактериальной терапии, полидекса в нос по 2пш 3 раза в день 7 дней и очный осмотр доктора по возможности

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, после того, как удалили зуб, произошло присоединение бактериальной инфекции, вам необходимо начать прием антибиотиков — Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, КТ открыть с телефона не получилось. Если в пазухе есть воспаление то, несмотря на то, что причина (периодонтитный зуб) устранена, воспаление осталось. Важно-есть соустье с гайморовой пазухой или нет (жидкость в нос по питье, еде попадала? щеки могли надуть?). Если соустья нет-антибиотики, например пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав по 500мг х3раза — 5 дней, пои необходимост курс продояют, синупрет, сосудосуживающие капли в нос, можно полидекса. Если соустье есть-все сложнее, потребуется, гайморотомия в плановом порядке с условиях стационарс ЧЛХ, но строго после снятия обострения. Поэтому обязательно нужна консультация лора и стоматолога-хирурга очная.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. После удаления верхнего седьмого зуба с корнями, близкими или выходящими в гайморову пазуху, возможно развитие осложнений: одонтогенный синусит или сообщение между полостью рта и пазухой (свищ). Симптомы в виде заложенности носа на стороне удаления, отдачи в затылок и чувства давления типичны для начинающегося или сохраняющегося воспаления в пазухе. Пока нет возможности очно попасть к ЛОРу, можно начать промывание изотоническим раствором (аквалор, долфин) 2–3 раза в день, использовать назальный спрей с мометазоном (например, назонекс) 1–2 раза в день и при наличии болей — НПВС (ибупрофен, кеторол). Обязательно избегать резких наклонов головы и перепадов давления (полётов). При ухудшении состояния (усиление боли, повышение температуры, отёк щеки или глазницы) — срочно в стационар. После выходных — обязательно к ЛОРу с результатами КТ.

Ответ принят
Боев Иосиф Александрович
Стоматолог-хирург
Стаж 8 лет

Здравствуйте К сожалению 2 недели это не показатель заживления, если швы были сближающие, а не наглухо ушитая лунка то риск сообщения в виде свище с гайморовой пазухой велик. В любом случае сейчас рекомендуется консервативная терапия ✅ Охранительный режим (не переохлаждаться, не перегреваться. Исключить бассейн, бани, сауны, тяжелые физические нагрузки. Не создавать отрицательного давления в полости рта и носа: не сморкаться, не надувать щеки, не пить из трубочки или бутылки, воздержаться от авиаперелетов, дайвинга, прыжков с парашютом) в течении 1 месяца. ✅ Теплое питьё (вода, чай с лимоном, ягодные морсы, минеральная вода) в течении 3х недель. ✅ Консультация стоматолога — ортопеда. Изготовление и регулярное ношение защитной пластинки в течении 3 месяцев. 🦷 Наносить на лунку удаленного зуба (под защитную пластинку) Адгезивный бальзам «Асепта» 5 раз в день в течение 14 дней. Все вышеперечисленные спреи для носа

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая предоставленное исследование после удаления зуба у вас было сообщение с пазухой и произошло воспаление. Сейчас необходимо подключить антибактериальную терапию Амоксиклав по 1000*2 раза в день 7-10 дней, антигистаминное Эриус по 1*1 раз в день 2-3 недели. После лечения контроль снимка в динамике.

Ксения, 37 лет, женский пол
Пациент

Иосиф Александрович, здравствуйте! Лунка была наглухо ушита, сообщения нет, но гайморит не гнойный, а отесный все равно развился, лор назначил курс антибиотиков, я не знаю, ждать когда заживёт или искать Лора хирурга для устранения проблемы

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Адлер
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Адлер
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Адлер
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут