Вопрос закрыт

Гипс или бретель для коленного сустава? — вопрос №1003939

Ульянов Тимофей, 16 лет, мужской пол
06 сентября 2023 г. в 18:10
Всильно время игры в футбол получил травму, 22 августа. Рентген перелом не показал, врачи сказали сильный ушиб. 2 сентября сделали МРТ. Заключение: МР картина консолидирующегося в правильном положении косопоперечного перелома мета-эпифиза бедренной кости с элементами эпифизилиолиза её медиальных отделов без смещения костных обломков. Воспалительные изменения надкостницы и крупная зона резко выраженного трабекулярный отёка в области перелома. Дегенеративное повреждение тела и заднего рога внутреннего мениска (1 степень по Stoller). Частичное повреждение внутренней пателло-феморальной связки. Незначительно выраженный синовит, супрапателлярный бурсит. Был наложен гипс. В травмпункте был наложен гипс. Сегодня проконсультировались с другим травмотологом, сказал, что надо брейс на коленный сустав с двух сторонним шарниром. Как вы считаете, что же надо гипс или брейс??!!! Помогите, пожалуйста!!!! У нас совсем нет в городе грамотных специалистов
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем состоянии, когда есть консолидирующийся перелом бедренной кости без смещения, а также повреждения мениска и связок, использование гипса в начальной фазе обосновано для иммобилизации и обеспечения покоя. Сейчас, в период заживления, рационально использовать бретель (брейс) с двухсторонними шарнирами для поддержания коленного сустава, обеспечения стабильности и постепенного возобновления подвижности. Рекомендуется строго соблюдать рекомендации лечащего врача и проходить контрольные обследования для оценки процесса заживления.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

В вашем случае ключевым моментом является правильная фиксация и поддержка поврежденного сустава для оптимального заживления. Консолидирующийся перелом бедренной кости без смещения требует надежной иммобилизации в начальный период, что подтверждает целесообразность использования гипса. Однако для дальнейшего восстановления функциональности коленного сустава и снижения риска развития контрактур и атрофии мышц на смену гипсу действительно приходит ортез (брейс) с двухсторонними шарнирами. Он обеспечивает необходимую поддержку и стабилизацию при сохранении подвижности, что очень важно для восстановления после повреждения мениска и связок. Следует учитывать, что решение о замене гипса на брейс должно приниматься на основе динамического контроля состояния больного и рентгенологических/МРТ исследований, а также под контролем опытного специалиста. Если в вашем городе отсутствует опытный травматолог, рекомендую рассмотреть возможность консультации в специализированном центре или привлекать телемедицинские сервисы для получения квалифицированного заключения. Также полезна будет консультация физиотерапевта или реабилитолога, которые помогут разработать программу восстановительного лечения. Не стоит самостоятельно менять методы фиксации без рекомендаций специалиста, так как это может затянуть процесс заживления или вызвать осложнения.

Похожие вопросы
Стоит ли снимать позиционный винт при медленном заживлении?
светлана, 50 лет, женский пол
10 марта 2023 г. в 21:16
Здравствуйте!у меня был перелом лодыжки и голени,вставили штифт,прошло 3месяца,мозоль практтически не наросла,сейчас хотят снимать позиционный...
3 ответа
Почему я хромаю после ДТП, если нога не болит?
Максим, 26 лет, мужской пол
20 августа 2022 г. в 20:11
Хромает нога попал в ДТП, перелом руки и перелом челюсти, нога не болит рентген делал все в ноге впорядке может вы что подскажите
3 ответа
Почему болит нога после травмы и операции?
Александр, 35 лет, мужской пол
31 мая 2022 г. в 04:25
7 лет назад меня сбил мотоцикл. Перелом ноги поставили болты с пустя время их надо было извлекать а я побоялся. Теперь вся нога болит.
2 ответа
Какие стоимость операции и реабилитация при травме коленного сустава?
Роман, 38 лет, мужской пол
05 мая 2021 г. в 07:47
Добрый день. Получена травма правого коленного сустава. Диагноз и заключение и снимки МРТ во вложении. Необходимо оперативное вмешательство....
2 ответа
Правильно ли не гипсовать колено при переломе чашечки?
саша, 52 года, мужской пол
08 мая 2017 г. в 04:45
При приседании с гантелями хрустнул коленный сустав и появилась опухоль. Врач ортопед посмотрев на снимок сказал, что у меня перелом коленной чашечки....
4 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут