Вопрос закрыт

Повторная операция после перелома предплечья: нужна ли она? — вопрос №831987

Марина, 68 лет, женский пол
18 января 2023 г. в 18:01
Здравствуйте! 16 ноября 2022 года получила перелом обеих костей левого предплечья. Поставили аппарат Илизарова, сняли его спустя месяц и наложили гипс. После наложения гипса почувствовала острую боль продолжительную. Доходила с гипсом две недели, сделали снимок и как оказалось кость сместилась с обломка, хотя до снятия аппарата картина была в пределах нормы. До сих пор не получается сделать даже кулак, ладонь при сгибании влево, вправо, на себя и от себя вызывает боль. Стоит ли делать повторную операцию исходя из снимков? Что может до сих пор болеть в области перелома? Спасибо за внимание!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторная операция может быть необходима, если кость сместилась и не срослась правильно, что вызывает боль и ограничение движений. Боль в области перелома может быть связана с неправильным сращением кости, повреждением мягких тканей, нервов или наличием воспалительного процесса. Рекомендуется повторная консультация с травматологом и возможно повторное оперативное вмешательство для восстановления анатомической целостности и функции предплечья.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Сложности, с которыми вы столкнулись после перелома предплечья, требуют комплексного подхода. Сдвиг костных обломков после снятия аппарата Илизарова и наложения гипса говорит о недостаточной стабильности в месте перелома, что может привести к неправильному сращению кости (кутовому смещению, несращению или образованию ложного сустава). Это действительно может вызывать значительную боль и ограничения в движениях, как вы описали. Помимо травматолога-ортопеда, который оценивает необходимость повторного оперативного вмешательства для восстановления анатомической целостности кости и обеспечения стабильной фиксации, важно привлечь невролога и физиотерапевта. Боль и ограничение подвижности могут быть связаны не только с несросшимся переломом, но и с повреждением нервов, развитием контрактур мышц и сухожилий, а также с воспалительными процессами в мягких тканях и суставах. Рекомендуется проведение детального обследования: повторная рентгенография в нескольких проекциях, при необходимости компьютерная томография для оценки качества сращения костей, а также электромиография для выявления нервных повреждений. При выявлении несращения перелома повторная операция с применением современных методов остеосинтеза (пластины, винты, возможно комбинированная фиксация) целесообразна. После операции и в ходе реабилитации необходимо активно работать с физиотерапевтом для восстановления функции и мышечного тонуса, а также с неврологом для коррекции боли. В целом, решение о повторной операции должно базироваться на комплексной клинической и инструментальной оценке, поскольку несвоевременное вмешательство может привести к длительному снижению качества жизни и функциональных возможностей руки.

Похожие вопросы
Сколько времени нужно носить гипс при переломе плюсневой кости?
Давид, 3 года, мужской пол
14 июня 2024 г. в 10:53
У ребенка 2,5 года перелом 3 плюсневой кости со стоянием без смещения,три дня после перелома ребенок ходил немного прихрамывая 6.06 наложили гипс...
2 ответа
Почему возникает боль после прогулки с аппаратом?
Данила, 22 года, мужской пол
26 июля 2023 г. в 23:24
В общем пошёл гулять с аппаратом всё было нормально ,но после прогулки (гулял целый день)начали болеть сильно спицы печёт,ното ладно терпимо,но в этом...
2 ответа
Как узнать о неправильном сращении перелома?
Антон, 37 лет, мужской пол
31 мая 2023 г. в 00:18
Здравствуйте. 18.08.2021 года получив травму "открытый I - тип, оскольчатый перелом н/з обеих костей правого предплечья со смещением". 27.08.2021 была...
2 ответа
Удалять ли пластину из ключицы через 7 лет?
Анна, 30 лет, женский пол
14 января 2023 г. в 01:42
Здравствуйте. Есть ли смысл удалять пластину, поставленную после перелома в ключицу, если прошло уже 7 лет? Жалоб нет. Какова вероятность того, что...
2 ответа
Почему болит нога после перелома?
Сергей, 44 года, мужской пол
08 марта 2018 г. в 22:50
Был перелом б.берцовой кости со смещением, ставили пластину. Месяца три тому назад начались боли в месте перелома(пластина снята) теперь не могу...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут