Почему продолжается боль и отек после перелома пальца? — вопрос №961456
Алина, 22 года, женский пол
14 июля 2023 г. в 14:41
Добрый день, так получилось, что я неудачно покаталась на роликовых коньках, в получила перелом основания ногтевой фаланги 2 пальца, наложили лангетку почти на месяц, во время ношения лангетки боль продолжалась, чтобы ее купировать пила нурофен и нимесил. (травму получила 06.06.2023, сняли лангетку 01.07.2023). Травматолог на последнем приеме , уточила у него с чем может быть связана небольшое покраснение сказал мне что это нормально в области травмы иметь небольшое покраснение (отек на тот момент был очень незначительный) так же сообщил, что я могу снять лангетку и начать разрабатывать палец. Начала разрабатывать палец, но боль продолжается, ссылалась на то что палец был долго без движения продолжила его разрабатывать, на данный момент вернулся отек, палец в месте ногтя покраснел сильнее (на фотографии это видно) и стало невыносимо его сгибать (прикладываю фото максимальную возможность согнуть палец), больно даже просто нажать на дверной звонок этим пальцем, палец разогнуть я могу, но он имеет полусогнутое состояние. Отек и покраснение не горит и не пульсирует, то есть возможность нагноения я отрицаю, так же это отрицает хирург. Может вы мне подскажите с чем это может быть связано. Рентгеновский снимок который я приложила, был сделать в тот же день когда я получила данную травму, в заключительном снимке мне отказали поэтому его приложить я к сожалению не могу.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
После перелома пальца продолжение боли и отека может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, несмотря на длительное ношение лангетки, поврежденные мягкие ткани, связки и суставы могут оставаться воспаленными, что вызывает боль и отек. Во-вторых, длительная иммобилизация приводит к развитию тугоподвижности и контрактуры сустава, что объясняет ваше затруднение при сгибании пальца и ощущение ограниченной подвижности. Покраснение кожи вокруг ногтя и усиление отека могут свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе, даже при отсутствии гнойных выделений. Важно исключить осложнения, такие как медленное сращение перелома (задержка консолидации), формирование костных мозолей, осложнения связаны с повреждением ногтевого ложа или возможное развитие артрита межфалангового сустава. Рекомендую в ближайшее время повторно обратиться к травматологу или хирургу для повторного рентгенологического исследования и, если потребуется, дополнительного УЗИ мягких тканей. Возможно, понадобится корректировка плана лечения: назначение противовоспалительных средств, физиотерапия, медикаментозное обезболивание и специализированная лечебная гимнастика. Если боль и отек сохраняются или усугубляются, крайне важно не заниматься самостоятельной разработкой пальца, а пройти полноценное обследование для исключения осложнений в послеоперационном периоде после перелома.
Медицинский консультантТравматолог
Стаж 10 лет
С учетом вашего описания, боль и выраженный отек с покраснением после длительной иммобилизации и начала разработки пальца могут свидетельствовать о продолжении воспалительного процесса, возможном развитии контрактуры или даже послетравматическом артрите. Не исключены также микроскопические повреждения ногтевого ложа и мягких тканей, которые не видны на рентгене, сделанном в день травмы. Рекомендую выполнить повторное рентгенологическое исследование с оценкой консолидации перелома, а также высокоточную визуализацию мягких тканей – УЗИ или МРТ. Кроме того, консультация ревматолога или специалиста по кистевым травмам может добавить полезные сведения для исключения артрита или других осложнений. Важно не заниматься самостоятельными попытками разработки пальца до уточнения диагноза, чтобы не усугубить состояние. Необходим комплексный подход с коррекцией лечения — возможно, применение противовоспалительных средств, курс физиотерапии и специфические упражнения под контролем специалиста. Только всестороннее обследование поможет определить точную причину ваших симптомов и скорректировать терапию.
Похожие вопросы
Почему болит мышца после перелома?Алина, 27 лет, женский пол
25 апреля 2024 г. в 13:49
8.03 был перелом лодыжки без смещения, до последнего приема нога была в гипсе, на ногу не ступала. На приёме (20.04) сделали контрольный снимок,...
2 ответа Травматологи онлайн
Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
5315 ответов
Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1797 ответов
Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
1712 ответов
Клиника «Парада»
Прием от 5 000 руб.
пр-кт Испытателей, д. 2 корп. 2
+7 (812) 250- ... показать
Клиника Позвоночника доктора Разумовского

Прием от 3 200 руб.
пр-т Авиаконструкторов, д. 6
Комендантский проспект (850 м)
+7 (812) 767- ... показать
Клиника «Мереджи»

Прием от 5 000 руб.
ул. Савушкина 85, корп. 2
+7 (812) 210- ... показать