Какова вероятность развития артроза голеностопного сустава после перелома? — вопрос №593102

Операция не требуется. Реабилитация необходима. Бандаж еще необходимо 2-3 нед носить. Парафиновые аппликации 10-15 сеансов После 6 нед от травмы можно расширять двигательный режим.

После перелома голеностопного сустава риск развития посттравматического артроза связан с комплексом факторов, в первую очередь – видом перелома, степенью смещения костных отломков, качеством и своевременностью репозиции, а также состоянием суставного хряща и окружающих мягких тканей. Формирование костной мозоли – это нормальная реакция организма на перелом, однако если сращение происходит в неправильном положении, это может привести к нарушению механики сустава и ускоренному износу хряща, что значительно повышает риск развития артроза. В вашем возрасте и при активном образе жизни сохранение полноценной функции сустава особенно важно, поэтому врачами часто рассматривается оперативное вмешательство для восстановления анатомической формы лодыжки и улучшения распределения нагрузок в суставе. В дополнение к рекомендациям травматолога, значимым специалистом здесь выступает врач-реабилитолог, который сможет разработать индивидуальный комплекс физических упражнений и методик физиотерапии после лечения – важно полноценное восстановление мышечного тонуса и подвижности, что также снижает вероятность прогрессирования артроза. Кроме того, учитывая перенесённый ковид-19, необходимо проконсультироваться с врачом-пульмонологом и терапевтом для оценки общего состояния и возможных ограничений к операции и реабилитации. В вашем случае целесообразно проведение мультидисциплинарного консилиума, чтобы оценить все риски и выбрать оптимальную стратегию лечения. Если операция не проводится, важно строго соблюдать режим нагрузок и регулярно проходить контрольные обследования для раннего выявления изменений в суставе. В целом, операция по остеосинтезу малоберцовой кости при наличии смещения и угрозы нарушения биомеханики сустава может существенно снизить риск развития артроза и улучшить качество жизни, но решение должно быть взвешенным с учётом всех клинических данных и индивидуальных особенностей пациента.

Вероятность развития посттравматического артроза голеностопного сустава после перелома зависит от нескольких факторов: характера перелома (смещённый или стабильный), качества репозиции (положение отломков), состояния суставного хряща, времени и метода лечения, а также соблюдения режима восстановления. При переломах со смещением и неадекватном сращении риск артроза значительно выше из-за изменения биомеханики сустава и повреждения хряща. Образование костной мозоли свидетельствует о том, что кость пытается самостоятельно соединиться, однако неправильное положение отломков либо нестабильность могут привести к нарушению функций сустава и развитию артроза в последующем. В вашем случае, учитывая возраст (50 лет), активный образ жизни, наличие смещения и формирование костной мозоли, целесообразно обратить внимание на мнение специалиста по поводу операции остеосинтеза. Оперативное лечение поможет восстановить анатомическую целостность кости и правильное соотношение суставных поверхностей, что снижает вероятность быстрого развития артроза и улучшит функциональные исходы. Однако окончательное решение должно быть основано на тщательном объективном осмотре, оценке рентгенограмм, а также состоянии мягких тканей и общих противопоказаниях с учётом перенесённого Ковид-19. Важно также соблюдать реабилитационные мероприятия после лечения, чтобы сохранить подвижность и мышечный тонус. Резюмируя: без операции риск артроза может быть выше, но операция должна быть хорошо спланирована врачом-травматологом с учётом всех медицинских факторов и индивидуальных особенностей пациента.