Вопрос закрыт

Как лучше лечить перелом берцовых костей левой ноги и стоит ли делать операцию? — вопрос №1577770

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 49 лет, мужской пол
19 июня 2025 г. в 15:40
Добрый День, Супруга поломала левую ногу, наложили гипс. Лежит в Больнице на травмотологии уже 5 дней — никакой внятной информации. Вроде бы планируют операцию по извлечению осколка. Подскажите на ваш взгляд что порекомендуете? Какие передовые методики. какие лучше материалы, нужна ли лапроскопия. Обезбаливание эпитуральное или обычное? Хотелось бы иметь представление. Стоит ли оперироваться в общей больнице или идти куда-то платно.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Ответ принят
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Оперативное лечение здесь необходимо: открытая репозиция, металлоостеосинтез. Ничего здесь извлекать не нужно.

Пациент, 49 лет, мужской пол
Пациент

Разьясните что такое металлоостеосинтез? И ей гипс уже наложили, первый снимок до гипса, второй после. Как понял операция с надрезом и передвижка костей требуется с установкой штифтов или какой-то металлоостеосинтез. Какя подготовка к такой операции, что порекомендуете, какие материалы? Супруга в Александровской Больнице на Травме лежит там никто ничего внятно обьяснить не может. В приёмной гипс наложили и потом контрольный рентген чере 2-3 дня сделали и тишина.

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. У Вашей супруги перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков. Осколки удалять не будут, отломки будут сопоставлять/устранять смещение и фиксировать титановыми винтами и пластиной. Отчасти открыто будут сопоставлять, задний край большеберцовой кости закрыто постараются без разреза. Артроскопия не применяется в этом случаях. Как раз в обычной больнице, где делают на потоке и стоит делать, там опытные врачи и все будет хорошо. Единственное поинтересуйтесь возможно по ОМС не будет титановых металлоконструкций, возможно предложат купить, а может и есть. Просто стоит поговорить с оперирующим доктором, познакомится. Анестезия как правило эпидуральная выполняется. Как-то так, здоровья Вашей супруге. Все будет хорошо! Если есть вопросы- пишите, пожалуйста.

Пациент, 49 лет, мужской пол
Пациент

Благодарю за разьяснения, спасибо с быстры ответ. Дай Бог и вам крепкого здоровья. 500 р перевёл

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Пожалуйста

Ответ принят
Пестриков Дмитрий Валерьевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 10 лет, первая категория

Добрый день, Александровская больница, если в СПб, то там хорошее отделение травматологии. Зафиксируют металлоконструкций, 5 дней прошло ждут либо очередь на операцию, либо пока спадет отек, может имеются фликтены, это ничего страшного. По металлоконстиукциям если есть возможность поставить титан, то конечно лучше он. Проведут операцию, и как правило 6 недель будь срастаться. Анестезия на усмотрение анестезиолога. Чаще всего эпидуральная.

Ответ принят
Дымова (Костюшина) Анна Алексеевна
Ортопед, Подолог, Травматолог
Стаж 7 лет

Добрый день. Судя по представленным рентген-снимкам, у вашей супруги так называемый «трехлодыжечный» перелом: перелом медиальной лодыжки большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости и перелом латеральной лодыжки. Лечение оперативное: два хирургических доступа. В проекции медиальной лодыжки С-образный доступ 8-10 см, фиксация медиальной лодыжки винтом, спицей. И в проекции малоберцовой кости прямой доступ, 10-12 см, остеосинтез (фиксация отломков перелома) пластиной, винтами. Задний край обычно фиксируется винтом. Осколки «извлекать» не нужно. Почему на вашей супруге гипсовая иммобилизация? Ответ прост. Закрытая репозиция (без «разрезов») это первый этап. Гипс фиксирует поврежденную конечность.

Ответ принят
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте. Исходя из представленных снимков на фоне гипса, рекомендуется оперативное лечение — сопоставление отломков, их фиксация при помощи пластин/винтов/ спиц и прочих методов оперативного лечения. Осколки удалять здесь не нужно — они не инородные тела, а смещенные фрагменты кости. Лапароскопия нужна или нет, это нужно обсуждать с хирургами, если есть повреждения органов брюшной полости. Вероятно имели ввиду артроскопия — артроскопия в данном случае не применяется

Похожие вопросы
Обязательна ли операция при переломе малой и большой берцовых костей?
Иван, 36 лет, мужской пол
10 августа 2025 г. в 18:41
Обязательна ли операция при переломе малой и большой берцовых костей
1 ответ
Как проходит операция при переломе пальца с обломком и требуется ли госпитализация?
Евгений, 35 лет, мужской пол
01 июня 2025 г. в 13:40
Перелом пальца с обломком, сказали надо делать операцию. Скажите как она проходит, надо ли ложиться в больницу?
2 ответа
Нужно ли повторно накладывать гипс или делать операцию при незросшемся переломе 5-й пястной кости?
Пациент, 23 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 11:13
Основной: перелом другой пястной кости закрытый. Клинический диагноз: закрытый консолидирующийся перелом 5 пястной кости правой кисти, с доп...
1 ответ
Нужна ли операция при переломе локтевой кости?
Пациент, 24 года, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 23:57
Пожалуйста подскажите дальнейшее лечение, получил перелом локтевой кости вот больше месяца хожу просто с лонгеткой врачи не делали никакой операции,...
2 ответа
Нужно ли делать операцию при повторном переломе верхней фаланги безымянного пальца?
Василина, 33 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:16
Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли делать операцию. ситуация такая: летом 2024 года сломала верхнюю фалангу безымянного пальца (за 3 недели...
3 ответа
Где сделать операцию на руку?
Аноним
16 августа 2024 г. в 16:32
Я получил серьезные повреждения после аварии, и у меня есть сломанная рука, которая не была правильно диагностирована. Боль усиливается, а мне...
2 ответа
Нужно ли оперировать перелом берцовых костей?
Леонид, 45 лет, мужской пол
12 апреля 2024 г. в 22:26
Перелом 2-х берцовых костей левой ноги .наложили гипс. Как срочно необходимо оперировать!
2 ответа
Будет ли нужна повторная операция после перелома берцовых костей?
Геннадий, 39 лет, мужской пол
24 мая 2022 г. в 18:47
Здравствуйте. Был перелом большой и малой берцовой кости, сделана операция. Через 6 недель сделал промежуточный снимок, теперь врачи оьправляют друг к...
2 ответа
Насколько надежна конструкция после операции на шейном отделе?
Никита, 22 года, мужской пол
10 апреля 2022 г. в 16:13
Здравствуйте! Попал в ДТП! Поставили перелом зубовидного отростка С2! Тип 3 Anderson u D'Alonzo, трпвматическая антлантоаксиальная дислокации! Без...
2 ответа
Стоит ли делать операцию при ложном суставе?
Влад. Р., 52 года, мужской пол
13 марта 2018 г. в 17:17
Упал с горки, на лыжах, довольно сильно, на правое плечо. В травмпункте определили первично - перелом правой ключицы (без смещения) и рекомендовали...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5241 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут