Вопрос закрыт

Как подготовиться к операции после перелома бедра? — вопрос №936268

Сергей, 45 лет, мужской пол
12 июня 2023 г. в 13:15
Осколочный чрезвертельный перелом верхнеч части левого бедра. Перелом был в конце декабря сначало был установлен аппарат для временной виксации сняли через 3.5 месяца и только на июль месяц назначили операцию будут вставлять штырь и доставать осколок сейчас передвигаюсь на костылях... Разрабатываю сустав колена сейчас сгибается на 90℅ относительно горизонтальной плоскости могу лежать на правом боку и на животе. На ногу не наступпю. При ходьбе нога синеет но не опухает наоборот опухоль почти вся спала с тех пор как стал на костыли. У меня такое впечатление что кость уже там как-то срастаются начала нет сильных болей. Но одна нога короче другой. Сроки прошли большие и я переживаю за эту операцию. Там как всё будут снова ломать? То что разрабатываю колоно не повредит ничем самому перелому? И вообще за что стоит переживать на что обратить внимание чего не стоит делать перед операцией? Не помешает ли провести нормальную оперецию такие сроки после перелома?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш вопрос очень важен, и действительно, подготовка к операции после сложного чрезвертельного осколочного перелома бедра требует тщательного внимания. После долгого периода временной фиксации и ожидания с операцией возникают определённые опасения и вопросы. Во-первых, задержка с проведением операции связана с необходимостью стабилизации состояния кости и мягких тканей, а также с уменьшением отёка и воспаления. За это время кость начала частично срастаться, что является хорошим знаком, однако частичный несросшийся перелом и наличие осколков требуют хирургического вмешательства для восстановления анатомической целостности и функции конечности. При операции врачи, вероятно, выполнят удаление мелких осколков, а также установят внутри кости специальный штырь (интрамедуллярный фиксатор) для надёжной фиксации и дальнейшего сращения. Да, во время вмешательства может потребоваться некоторая ревизия перелома, но это стандартная часть операции и обеспечит более прочное соединение костных фрагментов. Разработка сустава колена — это очень важный аспект вашей реабилитации. При сгибании до 90 градусов и возможности лежать на боку и животе, вы поддерживаете подвижность сустава, что снижает риск контрактур и атрофии мышц. Важно не переусердствовать и избегать резких движений и нагрузок, которые могут вызвать боль или микроповреждения. Ваши тренировки пока не вредят перелому, напротив, они способствуют восстановлению функции. Перед операцией рекомендую обратить внимание на следующие моменты: - Поддерживайте общее хорошее состояние организма: правильно питайтесь, избегайте переохлаждения и стрессов. - Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя, так как это замедляет заживление. - Сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете. - Если появятся покраснение, отёк, сильная боль или покалывание в ноге, немедленно сообщите врачу. - Перед операцией вас осмотрит анестезиолог и хирург, при необходимости будут сделаны дополнительные обследования. Относительно сроков: 3,5 - 6 месяцев после перелома — это не поздно для проведения операции, особенно учитывая сложности без хирургического вмешательства можно столкнуться с неправильным сращением и укорочением конечности. Современные методы фиксации позволяют добиться хороших результатов и восстановить функцию ноги. Не бойтесь операции, она направлена на улучшение вашего состояния, уменьшение боли и восстановление функции. Следуйте рекомендациям врачей и продолжайте работать над разработкой сустава с контролем специалистов. Если есть дополнительные вопросы — оставайтесь на связи с лечащим врачом, который лучше знаком с вашей ситуацией и сможет предоставить индивидуальные рекомендации.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При подготовке к операции после чрезвертельного осколочного перелома верхней трети бедра важно учитывать несколько аспектов для успешного результата и минимизации осложнений. Во-первых, длительный промежуток между травмой и операцией не является противопоказанием, если состояние мягких тканей и общее состояние пациента удовлетворительные. Частичное сращение кости действительно может происходить, но оставшиеся несросшиеся фрагменты требуют хирургического вмешательства для восстановления анатомической структуры и длины конечности, чтобы минимизировать инвалидность и дисбаланс. Во время операции врач, скорее всего, удалит мелкие осколки, которые затрудняют сращение, и установит внутрикостный фиксатор (штырь), обеспечивая стабильность и способствуя правильному срастанию. В некоторых случаях может потребоваться аккуратное рассечение старой кости (ревизия), чтобы освободить место для фиксатора, но это контролируемый и необходимый этап, не наносящий вреда при соблюдении техники. О разработке коленного сустава — это очень важный компонент реабилитации; сгибание до 90° и упражнения на поддержание подвижности предотвращают развитие контрактур и атрофии мышц. Однако нужно избегать нагрузок, вызывающих боль или усиливающих отек. Синеватый оттенок ноги при ходьбе — повод сообщить врачу, поскольку это может указывать на венозный застой или компрессию сосудов; своевременное обследование исключит тромбоз. Подготовка к операции включает оптимизацию питания (богатое белками, витаминами), отказ от курения и алкоголя, контроль хронических заболеваний и точный приём назначенных медикаментов. Перед операцией обязательно сообщайте врачам обо всех изменениях в состоянии, включая появление боли, отека, покраснения или онемения. Проведение операции спустя несколько месяцев после травмы — обычная практика при многокомпонентных переломах с осложнениями, и современные методы фиксации позволяют добиться хороших функций конечности. Поддержка работы реабилитолога, физиотерапевта и ортопеда поможет максимально восстановить функцию ноги. Не стоит тревожиться из-за времени между переломом и операцией — качество и тщательность хирургического вмешательства важнее. Ключевое — соблюдать рекомендации врачей, информировать их о состоянии и продолжать щадящую разработку сустава и мышц. Если возникнут новые симптомы или изменения, своевременно консультируйтесь с медиками для коррекции лечения. Дополнительно рекомендую консультацию специалиста по сосудистым заболеваниям для исключения венозных осложнений и, при необходимости, проведение допплерографии сосудов нижних конечностей.

Похожие вопросы
Нужна ли операция после перелома руки?
Александра, 24 года, женский пол
29 февраля 2024 г. в 12:32
Здравствуйте у меня был перелом руки и два смещения , мне говорили нужна операция по выставлению пластины . Я не сделала операцию , прошло 2 месяца ....
2 ответа
Нужна ли повторная операция при подвижности переломной кости?
Ай-Херел, 30 лет, мужской пол
13 февраля 2024 г. в 19:31
Здравствуйте! Мне 16.01.24года была проведена операция перелома бедренной кости, потом 09.02.24 года после проведения рентгена кости стали подвижными....
2 ответа
Когда можно наступать на ногу после операции на лодыжках?
Надежда, 23 года, женский пол
09 июня 2021 г. в 17:58
Здравствуйте, делала операцию 4.05.21 Диагноз перелом 2х лодыжки малоберцовой и большеберцовой кости с подвывихом к наруже поставили...
2 ответа
Когда можно встать на больную ногу после операции на лодыжке?
Иван, 43 года, мужской пол
21 декабря 2018 г. в 14:10
Прошла операция перелом наружной лодыжки со смещением прошло семь недель поставлена пластина медленная консо лидация можно ли встать на больную ногу
3 ответа
Когда можно ожидать восстановление после закрытого перелома?
Марина, 34 года, женский пол
13 июля 2018 г. в 14:35
Сделали операцию. Перелом закрытый. Когда смогу ходить?
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут