Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Ожирение — вопрос №1623248

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 39 лет, женский пол
30 августа 2025 г. в 14:52
Добрый день! 39л. вес 107,7 рост 172, после 2 родов набрала, после первых худела на редуксине до 72, сейчас не берет, хотела бы попробовать Седжаро. Он держит аппетит по отзывам у меня РПП, подскажите пожалуйста стоит его начинать, вес только растет (
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Ответ принят
Нарушева Анна Андреевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 7 лет

Здравствуйте, в целом анализы терпимые. Холестерин повышен скорее всего из-за беспорядочного употребления пищи. Дефицит витамина д, необходимо его восстановить. Препарат, да можете начинать, но помните эта не волшебная таблетка, необходимо контролировать себя в еде и подключить физ.нагрузку. Например Витамин д назначают по 7000ме в сут, 2 мес, далее переход на 2000 ме 2-3 мес.

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, спасибо большое

Ответ принят
Сошникова Наталия Владимировна
Эндокринолог
Стаж 32 года, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме. Биохимия без отклонений. Повышен холестерин, что указывает на риск для сосудов. Снижение веса наладит липидный обмен. В питании обязательно рыба и нерафинированное растительное масло. Снижать вес с помощью препаратов группы терзипатида можно. Для получения рецепта и исключения противопоказаний обратитесь очно к эндокринологу. Перед приемом пройдите УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Наталия Владимировна, спасибо большое

Ответ принят
Сошникова Наталия Владимировна
Эндокринолог
Стаж 32 года, кандидат медицинских наук

Будьте здоровы!

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Принимать Седжаро (тирзепатид) самостоятельно, без назначения врача, я не рекомендую, это серьезный рецептурный препарат с рядом противопоказаний и побочных эффектов, особенно при наличии у вас расстройства пищевого поведения (РПП), так как он может повлиять на психологическое состояние. Ваш растущий вес и повышенный холестерин указывают на необходимость комплексного подхода. Я бы рекомендовал очно обратиться к эндокринологу для подбора безопасной и эффективной терапии, учитывающей все ваши особенности, а также к диетологу и психотерапевту для работы с РПП и формирования правильных пищевых привычек. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое

Ответ принят
Калигина Екатерина Сергеевна
Пульмонолог
Стаж 24 года, вторая категория

Здравствуйте. Препарат прекрасно работает на снижение веса и восстановление углеводного и жирового обменов, входит в клинические рекомендации по лечению ожирения. Обычно назначается нарастающими дозами для снижения побочных эффектов и привыкания организма, курс не менее 6 месяцев. С уважением!

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам огромное

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здоровья!

Ответ принят
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Прежде чем переходить на такой серьезный препарат, я бы рекомендовал сначала полностью убрать углеводы и добавить посильную физическую нагрузку. Есть до сытости не боясь больших порций. Если вы уберете углеводы, то более 2 раз в день вы есть не сможете, будете всегда сыты и будет снижаться вес.

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Сергей Анатольевич, спасибо большое

Ответ принят
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

На здоровье!

Вебер Виктория Андреевна
Врач УЗИ, Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет

Здравствуйте! Семаглутид (Седжаро) — не «волшебная таблетка» от веса, а серьезный рецептурный препарат. При РПП его применение может быть опасно. Он подавит аппетит, но это может спровоцировать срыв и ухудшить ваше состояние, создав порочный круг: жесткие ограничения → срыв → набор веса. Самостоятельно начинать его прием категорически нельзя. Ваш план должен быть таким: 1. Сначала — к психотерапевту, который работает с РПП. Это главный шаг. Без проработки этой проблемы любое лечение веса будет давать временный эффект и может навредить. 2. Параллельно — к эндокринологу. Врач исключит другие причины набора веса и, если будет безопасно, возможно, назначит препарат, но только под своим строгим контролем и вместе с работой над РПП. Без решения психологической составляющей РПП даже самый сильный препарат не даст долгосрочного результата. Начните с визита к специалисту по пищевому поведению.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    551 ответ
Ответим за 17 минут