Овуляция? — вопрос №1616395
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 26 лет, женский пол
20 августа 2025 г. в 17:47
Здравствуйте! Мне 26 лет, У меня СПКЯ, ановуляция, своего цикла нет вообще. Планирую беременность уже 2 года. На протяжении нескольких предыдущих месяцев были стимуляции овуляции, которые не закончились беременностью. Этот цикл был без стимуляции, решила попробовать подождать, будет ли своя самостоятельная менструация. На 33 д. ц сдала кровь на прогестерон, чтобы проверить, была ли овуляция. Результат: 0,28 нмоль/л. С 36 д. ц начала ставить утрожестан 400 мг вагинально, чтобы вызвать цикл. Весь этот цикл делала тесты на овуляцию, они всегда были отрицательными. На 37 д. ц также тест отрицательный, но начало тянуть левый бок, на 38 д. ц тест на овуляцию положительный, бок тянет сильнее, довольно обильные выделения. На 39 д. ц тест яркий, но уже отрицательный, выделений почти нет, бок почти не беспокоит. Пошла на УЗИ, результаты прикрепляю.
С 38 д. ц утрожестан не применяла пока.
Помогите, пожалуйста. Мне не понятно, была ли овуляция в итоге или нет?"За» овуляцию говорит положительный тест, довольно яркие симптомы в виде боли и выделений, толстый эндометрий (обычно у меня на стимуляциях эндометрий сразу после овуляции в районе 6-7 мм, допом применяем эстрогены), наличие жидкости в позадиматочном как раз с левой стороны. Но по УЗИ образование в яичнике больше похоже на фолликул, чем на желтое тело. Врач УЗИ не смог сказать конкретно, была ли в итоге овуляция.
И хочется узнать, какие мои действия? Если по итогу овуляция была, то, я так понимаю, что могу продолжить прием утрожестана? А вот если овуляции еще не было и я продолжу утрожестан принимать, то, я так понимаю, прогестерон в нем помешает овуляции и фолликул либо регрессирует, либо уйдет в кисту?
Может, есть смысл подколоть ФСГ? Или поставить ХГЧ 10 000?
Очень не хочется терять этот цикл.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Здравствуйте!
В таких случаях, рекомендуется внимательно отслеживать свои симптомы и результаты тестов. Если есть положительный тест на овуляцию, это может говорить о том, что она произошла. Однако важно учитывать все факторы, включая УЗИ. Чтобы точно понять, была ли овуляция, рекомендуется сделать повторный анализ прогестерон и ЛГ. И тогда решать продолжить утрожестан или не стоит.
Подколка ХГЧ тоже может быть вариантам, но такие решения стоит принимать только совместно со специалистом по репродукции, чтобы не упустить шанс в этом цикле.
С уважением, доктор Соловых Анаида Карапетовна.
Здравствуйте. Может быть овуляция и была раз тест положительный. Я бы все-таки в вашем случае посоветовала очный приём репродуктологу для решения вопроса подколки ХГЧ. Так как назначенную терапию нужно будет контролировать в динамике и корректтировать
Здравствуйте, по описанию есть доминантный фолликул, киста-скорее всего, доминантный фолликул от предыдущего цикла, несовулировавший и не ставший жёлтым телом, хотя овуляция и не исключено, что была. ХГЧ (овитрель) колят по назначению репродуктолога, когда фолликул доминантный не меньше, чем16-18мм, т. е. ещё рано. Рост фолликула начинают отслеживать на УЗИ обычно с 5-7го дня цикла, если не планируется стимуляция. Репродуктолог может назначить утрожестан/дюфастон для коррекции цикла.
Т.е. рекомендован очный приём репродуктолога и соблюдение его рекомендаций, самостоятельно вводить препараты не стоит
P.s.обычно колят при размере дф 20-21мм и рекомендуют ПА через 12часов и через 1,5 суток послп ХГЧ
Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент
Светлана Леонидовна, здравствуйте! На 7 день этого цикла на УЗИ не было кист и доминантных фолликулов, т.е значит, что вот это образование 14мм-оно свежее, возникшее уже в этом цикле. К своему репродуктологу пока, к сожалению, нет возможности обратиться, она в отпуске, не на связи. А теоретически, если это фолликул начал расти, мой двукратный прием утрожестана 400 мг мог повлиять на рост фолликула? Если я сейчас просто выберу выжидательную позицию: не буду никакие ФСГ, ХГЧ подкалывать, не буду возобновлять прием утрожестана, такой вариант возможен? То есть, я так понимаю, в таком случае варианта 2: 1)Фолликул продолжит рост и совулирует; 2)Фолликул остановится в росте. Верно?
Принятый утрожестан на рост повлиять не должен, но его принимают после овуляции- прогестерон нужен во 2ю фазу цикла,
верно, фолликул либо будет расти и овулирует, либо перестанет расти -произойдет атрезия (если овуляция уже была, то более вероятно второе, 2 овуляции в одном цикле- очень редкое явление), ничего сделать Вы не можете, если фолликул будет расти, то — либо отслеживать овуляцию по тестам, либо подкалывать ХГЧ- если своя овуляция бывает редко, но такое решение принимают вместе с репродуктологом (большинство репродуктологов дает свой номер для экстренной связи, в клинике наверняка есть заведующий, другие репродуктологи, которые подстраховывают на время отпуска). Так что имеет смысл повторить УЗИ еще через пару дней
Репродуктологи онлайн
Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
3501 ответ
Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
704 ответа
Ибрагимова Луиза Ильясовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, гинеколог-эндокринолог, со стажем 2 года. Принимает в клиниках: Центр Женского здоровья ГКБ им Ерамишанцева и Медицинский центр «Акрополь» на Абдулхамида Юсупова. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
568 ответов
Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
Комсомольский проспект, 73
+7 (385) 224- ... показать
Клиника «Мать и дитя»
Прием от 2 200 руб.
Папанинцев, 165
+7 (385) 255- ... показать
Клиника «Мать и дитя»
Прием от 2 200 руб.
Папанинцев, 165
+7 (385) 255- ... показать