Что делать с овальным окном у ребенка? — вопрос №758861

Нужна консультация детского сердечно-сосудистого хирурга

Овальное окно – это физиологическое отверстие между предсердиями, которое обычно закрывается в первые 1-2 года жизни. У ребёнка в возрасте почти 7 лет с овальным окном 2,8 мм и симптомами, такими как посинение губ при кормлении, бледность, частые респираторные заболевания и худощавое телосложение, необходима комплексная оценка состояния сердца и общего здоровья. Следует обратиться к кардиологу для проведения расширенного обследования, включая ЭхоКГ с допплерографией, возможно, нагрузочные тесты и консультации с педиатром и детским гастроэнтерологом для исключения других причин плохого самочувствия и недостаточного веса. В зависимости от результатов может понадобиться лечение или наблюдение. Последствия незакрывшегося овального окна могут варьироваться от отсутствия симптомов до риска эмболий или ухудшения сердечной функции, но далеко не всегда требует хирургического вмешательства. Решение о лечении принимается после всестороннего обследования.

У ребенка с выявленным открытым овальным окном размером 2,8 мм при наличии жалоб на посинение носогубного треугольника во время кормления, частые респираторные заболевания, бледность и худощавое телосложение требуется тщательное и комплексное обследование. Открытое овальное окно после первых лет жизни является патологией, которая может приводить к различным проблемам, включая послабленный кровоток в легких, тогда как симптомы, такие как посинение и бледность, могут указывать на нарушение оксигенации крови. Рекомендуется обязательное проведение эхокардиографии с допплером для оценки размера дефекта, выявления степени шунтирования крови из левого предсердия в правое и оценки функции сердца. Кроме того, необходимо провести обследование сосудистого статуса и функцию легких (спирометрию), чтобы исключить вторичные причины симптомов. Важна консультация педиатра и детского гастроэнтеролога для исключения других причин плохого набора массы и хронических заболеваний дыхательной системы. В некоторых случаях открытое овальное окно может стать причиной эмболических осложнений, таких как инсульт или мигрени, что также стоит обсудить с неврологом. Лечение зависит от выраженности симптомов и риска осложнений. Если шунт значительный или выявлены осложнения – возможно показано закрытие окна инвазивным или хирургическим методом. В отсутствие выраженных осложнений может быть рекомендовано динамическое наблюдение с периодическим обследованием. Важно соблюдать режим питания, обеспечить адекватную физическую активность по рекомендации врача и своевременно лечить респираторные заболевания. План лечения и наблюдения должен формироваться мультидисциплинарной командой специалистов. Необходимо срочно обратиться в специализированный кардиоцентр для углубленного обследования и определения тактики ведения.