Почему появляются акне и темные волосы на животе перед месячными? — вопрос №1575243

Добрый день цикл у вас регулярный?

Нет

Мои анализы

Добрый вечер, уважаемый пациент. На основании предоставленных данных у вас: Низкий уровень гормона эстрадиол, и высокий уровень ДЭА и высокий уровень гормона АМГ, это означает что у вас есть подозрение на синдром поликистозных яичников Возможно у вас была прибавка в весе? Высокий индекс массы тела? Если ИМТ у вас более 25, то вполне вероттяно есть нарушение обменных процессов Все ваши жалобы связаны с данными нарушениями Поэтому для решения ваших жалоб вам необходимо еще дополнительно сдать: глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин и посетить врача гинеколога, эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Акне на спине, акне на лице, нерегулярный менструальный цикл это признаки СПКЯ. Также необходимо обязательно пройти УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников так как при СПКЯ чаще всего на узи все видно.

С большой вероятностью у вас синдром поликистозных яичников это хроническое заболевание, которое с вами на всю жизнь оно идет на спад после 35 лет. полностью излечивать мы его пока не научились, поэтому лечение симптоматическое + зависит от того, что вы сейчас хотите если хотите регулярный цикл — решаем этот вопрос если хотите беременность — начинаем работать в этом направлении и тд сдавали ли вы когда-нибудь 17-ОН-прогестерон? и прикрепите последнее узи органов малого таза, сделанное за последний год и напишите также ваш рост и вес

Здравствуйте, если сдавали прогестерон, то прикрепите к сообщению, так же хотелось бы увидеть узи малого таза. При повышении ДЭА и АМГ можно предположить поликистоз. Тактика зависит от того, планируете ли вы беременность в ближайшее время или основная жалоба на нерегулярность цикла.

Беременность планируем, вот поэтому и сдаем анализы, чтобы понимать как дальше действовать

ФСГ и ЛГ неплохие сдайте 17-ОН-ПРГ на 2-3 день будущего цикла какая длина цикла у вас — минимальная и максимальная?

28 минимальная 36 максимальная

И можно 3 месяца выполнять фолликулометрию это покажет есть ли у вас овуляция при 28-м цикле: обычно ее начинают делать с 7-8 дня цикла и далее каждые 2-3 дня. делают обычно до 18-21 дня и напишите вес и рост пожалуйста, не увидела их

Рост 168 Вес 68

Индекс массы тела у вас нормальный пока что из рекомендаций только то, что выше написала инсулин, гликированный гемглобин тоже можно сдать вместе с 17-ОН-ПРГ чуть позже когда сдадите все вышеперечисленное и сделаете узи — надо будет сделать ПГТТ (пероральный глюкозо-толерантный тест). он покажет есть ли инсулинорезистентность или нет. Она может быть даже у пациенток без лишней массы тела

Здравствуйте. По результатам предоставленных анализов, можно предположить, что имеет место СПЯ. В таких случаях рекомендуется обратиться к репродуктологу, для обследования и ведения Вашей пары до результата. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте. У Вас по анализам действительно есть гормональные особенности, которые могут объяснять акне и усиленный рост волос в зоне живота. Повышены: — ДЭА-S (15.1 при норме до 13.9) — это андроген надпочечникового происхождения, может вызывать кожные проявления, жирность кожи, сыпь. — Антимюллеров гормон (АМГ 8.23 при норме до 7.37) — может быть признаком поликистозных яичников (ПКЯ), особенно при нарушениях цикла. — Эстрадиол 58 пмоль/л на 3-й день — чуть ниже нормы, что может отражать гормональный дисбаланс. — Тестостерон на верхней границе нормы, но не превышен. ТТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ — в норме, что хорошо. С учётом акне перед месячными, волос на животе и результатов, нужно исключать скрытый гиперандрогенизм или лёгкую форму ПКЯ (особенно если есть нерегулярный цикл, овуляторные проблемы или семейный анамнез по СПКЯ). Рекомендую: УЗИ органов малого таза на 5–7 день цикла — оценить яичники (объём, количество фолликулов). Очная консультация гинеколога-эндокринолога. При подтверждении — возможно, потребуется курс КОК с антиандрогенным эффектом (например, диеногест/этнилэстрадиол), либо метформин, если есть признаки инсулинорезистентности. Пока повода для паники нет, но с учётом гормонального профиля лучше наблюдаться, чтобы не допустить усугубления кожных и репродуктивных симптомов.