Вопрос закрыт

Отсутствие синдрома Линча и иммунотерапия: что важно знать? — вопрос №899223

Аноним, 51 год
22 апреля 2023 г. в 23:57
У меня аденокарцинома КРР с метастазами в печени и, как показал анализ, у меня нет синдрома Линча. С учетом того, что опухоль имеет MSI-H, является ли это хорошим или плохим фактором для развития заболевания и эффективности иммунотерапии контрольными точками, такими как ниволумаб или ипилимумаб?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Синдром Линча действительно не влияет на наличие высокой микросателлитной нестабильности (MSI-H) в опухоли. Это обстоятельство, наоборот, является положительным признаком, так как опухоли с MSI-H обычно обладают хорошей реакцией на иммунотерапию. Применение контрольных точек, таких как ниволумаб или ипилимумаб, может быть действительно обоснованным в вашем случае, особенно учитывая наличие метастазов. Однако важно помнить, что эффективность иммунотерапии также зависит от других факторов — таких как общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания и отзыва иммунной системы на лечение. Важно обсудить с вашим онкологом не только возможность назначения иммунотерапии, но и возможные комбинированные подходы, которые могут дополнительно усилить эффект терапии, такие как включение химиотерапии или же лучевой терапии, в зависимости от вашей индивидуальной ситуации. Также следует учитывать возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения, которые могут быть доступны для вашей группы пациентов. Поддерживайте связь с вашим лечащим врачом для оптимизации лечения и контроля метастазов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие синдрома Линча не влияет на наличие MSI-H, что является положительным фактором для эффективности иммунотерапии. Опухоли с высокой стабильностью микросателлитов (MSI-H) как правило лучше реагируют на иммунотерапию, поэтому использование ниволумаба или ипилимумаба может быть обоснованным в вашем случае.

Похожие вопросы
Как лечить метастазы при аденокарциноме желчного пузыря?
Аноним
25 октября 2021 г. в 00:40
Здравствуйте. У моей свекрови высокий диагноз — высокодифференцированная аденокарцинома желчного пузыря. Ей 67 лет, год назад сделали операцию по...
2 ответа
Можно ли еще помочь при раке почки?
Аноним
06 июня 2023 г. в 17:09
Здравствуйте! У пациента, 47 лет, диагностирован рак левой почки 4-й стадии с метастазами в легкие и других органах. Он проходит иммунотерапию...
2 ответа
Что делать при отказе врачей от лечения аденокарциномы?
Аноним
19 сентября 2016 г. в 23:03
У моего родственника диагноз малодифференцированная аденокарцинома легкого. После операции на легком появились осложнения, швы не заживают, а теперь...
2 ответа
Как определить дальнейшую тактику лечения при ухудшении на КТ?
Аноним, 72 года, мужской пол
01 марта 2017 г. в 19:03
Какой подход лучше применить в ситуации с папой, у которого после трёх курсов химиотерапии Фолфиринокс по контрольному КТ наблюдается ухудшение? Нужно...
2 ответа
Какие варианты лечения возможны при метастазах в печени?
Аноним, 62 года, мужской пол
22 июля 2019 г. в 20:06
У моего отца была выявлена увеальная меланома, и спустя определенное время возникли метастазы в печени. Мы ожидаем результаты ПЭТ, но хотели бы...
2 ответа
Каковы шансы на выздоровление при высокодифференцированной аденокарциноме?
Аноним, 76 лет, мужской пол
24 июля 2021 г. в 19:35
Моему отцу 76 лет после операции по поводу высокодифференцированной аденокарциномы слепой кишки назначили химиотерапию, но я беспокоюсь о наличии...
2 ответа
Что делать дальше с диагнозом аденокарциномы?
Аноним, 43 года, женский пол
01 июля 2023 г. в 19:07
Здравствуйте. Я брат пациентки, у которой обнаружили аденокарциному с метастазами в печень и брюшину. Она прошла несколько обследований и операций, и...
2 ответа
Можно ли применять иммунностимуляторы при раке легких?
Аноним, 64 года, мужской пол
28 августа 2019 г. в 11:19
Здравствуйте! У моего отца, которому 64 года, диагностирован рак легких. Операцию не делают из-за проблем с сердцем, кроме того, имеются метастазы в...
2 ответа
Каков план лечения после рецидива аденокарциномы?
Наталья, 59 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 19:36
Здравствуйте. 13 году цервикальная аденокорцинома с метостазом в лимфатическийузел,все удалено,в 20 году рецидив метостаз высокодифференйированная...
3 ответа
Какова стадия рака у моего дяди и какие перспективы на жизнь?
Андрей, 51 год, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 15:58
Здравствуйте, у дяди поставлен диагноз Низкодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием всех слоёв стенки. Метастазы в сальнике...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12166 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут