Почему отсутствуют месячные при приёме таблеток Эстерета? — вопрос №1577506

Пропуск или задержка менструации при приеме комбинированных оральных контрацептивов, таких как Эстерета, вполне возможна и не всегда свидетельствует о патологии. Важно учитывать, что такие препараты могут влиять на характер менструального цикла, вызывая незначительные изменения, включая отсутствие кровотечений в окно отмены таблеток. Однако, поскольку вы принимаете препарат уже длительное время и отмечаете отсутствие менструации в течение 5 дней, необходимо исключить возможную беременность, несмотря на использование контрацептива, особенно если были какие-либо пропуски приема или взаимодействия с другими лекарствами. Рекомендуется провести домашний тест на беременность для подтверждения или исключения. Если тест будет отрицательным и отсутствие менструации не будет сопровождаться другими симптомами, можно временно наблюдать динамику, но при длительном отсутствии кровотечений свыше 7-10 дней, или появлении боли, выделений или других жалоб, необходимо обратиться к гинекологу для дополнительного обследования и корректировки терапии.

Отсутствие менструации на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, таких как Эстерета, действительно может наблюдаться и часто не является признаком патологии. Важно понимать, что эти препараты влияют на эндометрий и гормональный фон, что может приводить к изменению характера кровотечений или их отсутствию в так называемое окно отмены таблеток. Однако длительность отсутствия менструации свыше 4-5 дней требует внимательного отношения. Помимо возможности беременности, которая хоть и маловероятна при правильном приеме препарата, следует учитывать и другие возможные причины – стресс, изменения веса, сопутствующие заболевания, изменения в обмене веществ или функции щитовидной железы. Поэтому рекомендую сделать тест на беременность для исключения этой причины. Если тест отрицательный и общее состояние пациента остается хорошим, можно продолжить наблюдение в течение ближайших нескольких дней. Тем не менее, учитывая длительный срок приема средства и возраст пациентки (49 лет), рекомендую дополнительно обратиться к гинекологу для проведения ультразвукового исследования органов малого таза, а также гормонального обследования на уровни ФСГ, ЛГ, пролактина и тиреоидных гормонов. Это поможет исключить эндокринные нарушения, которые могут быть связаны с наступлением перименопаузы или другими заболеваниями. Также желательно обсудить с врачом возможность смены контрацептива или корректировки схемы приема. В качестве дополнительной меры можно обратить внимание на образ жизни: избегать стрессов и поддерживать сбалансированное питание. Если в ближайшее время появятся болевые ощущения, выделения или другие симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.