Какие обследования и лечение нужны при хронических симптомах? — вопрос №413900

Здравствуйте. Причин множество, сдайте АЛТ, кал на яйца гельминтов и цисты простейших, ПЦР крови на гепатиты в и С качественно.

Хронические субфебрильные температуры в сочетании с наличием микроаденомы гипофиза и устойчивыми инфекционными проявлениями требуют мультидисциплинарного подхода. Помимо уже проведенных анализов на вирусы и бактерии, целесообразно выполнить комплексные лабораторные исследования, включая биохимический и гормональный профиль, расширенные серологические тесты на гепатиты В и С, а также аутоиммунные маркеры. МРТ гипофиза с контрастированием поможет уточнить динамику микроаденомы. Рекомендуется консультация эндокринолога для оценки функции гипофиза и возможной коррекции гормонального фона, инфекциониста для ведения антибиотикотерапии с учётом текущей антибиотикорезистентности, и иммунолога для оценки иммунного статуса и возможной иммунотерапии. Важно избегать самолечения интерферонами и иммуномодуляторами, такие препараты должны назначаться строго по показаниям и под контролем специалиста. Эффективное лечение зависит от комплексной диагностики, включая контроль уровня воспаления и исключение скрытых инфекций. Новым подходом может служить применение современных молекулярных методов диагностики для выявления латентных вирусных и бактериальных инфекций, а также мониторинг иммунного ответа. Амоксициллин в вашем случае должен назначаться врачом с учётом результатов теста на чувствительность бактерий, стандартная доза для взрослых обычно составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7–10 дней, но многократные курсы и резистентность требуют корректировки терапии. Дополнительно возможна консультация гастроэнтеролога для оценки функции пищеварения и обмена веществ, а также ревматолога на предмет системных воспалительных процессов.

При таких сложных симптомах и наличии микроаденомы гипофиза необходимо комплексное обследование. Рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты на гепатиты В и С, а также расширенный вирусный скрининг, включающий тесты на вирусы герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барра и другие возможные инфекции. Также важно провести консультацию инфекциониста и эндокринолога. Для антибиотикотерапии амоксициллин обычно назначается в дозировке 500 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней, однако окончательное решение должен принимать лечащий врач, учитывая предыдущую антибиотикотерапию и результаты анализов на чувствительность. Применение иммуномодуляторов и противовирусных средств, таких как Виферон или интерферон альфа, возможно, но только после консультации специалиста и подтверждения вирусной инфекции. Необходимо внимательно контролировать состояние и избегать самостоятельного длительного приема антибиотиков и иммуномодуляторов. Для диагностики хронических воспалительных процессов и оценки функции органов рекомендуется проведение общего анализа крови, биохимического анализа, гормонального профиля, МРТ гипофиза и консультация профильных специалистов.