Вопрос закрыт

Когда лучше лечить отслоение сетчатки: до или после замены хрусталика? — вопрос №417468

Валентина, 82 года, женский пол
26 июля 2020 г. в 09:38
Здравствуйте! Бабушке 82 года, на правом глазу держится зрение 0,4 последние 4 года. В начале этого года была на приёме у офтальмолог, при обследовании этого глаза выявили отслоение сетчатки, а так же направили на замену хрусталика. Операцию по замене назначали на август, а по сетчатке сказали, что в государственных клиниках она не лечится, да и смысла нет, так как зрение все равно не улучшится. Скажите когда лучше вылечить сетчатку: до замены хрусталика или после? Какой метод лечения предпочтительно выбрать учитывая возраст?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При отслоении сетчатки в любом возрасте рекомендуется как можно скорее выполнить лечение, чтобы предотвратить дальнейшую потерю зрения. В случае с вашей бабушкой, учитывая возраст 82 года и уже сниженное зрение на 0,4, лечение отслоения сетчатки предпочтительно осуществлять до замены хрусталика. Своевременное восстановление целостности сетчатки может сохранить наследующее зрение и оптимизировать исход операции по катаракте (замене хрусталика). Отслоение сетчатки обычно лечится с помощью витрэктомии, лазерной ретинохирургии или криокоагуляции, в зависимости от типа и степени отслоения. В пожилом возрасте витрэктомия является наиболее эффективным и распространённым методом. В государственных клиниках может отсутствовать возможность проведения такой операции, но стоит рассмотреть возможность обращения в специализирующиеся на подобных вмешательствах офтальмологические центры. Если отслоение не лечить, замена хрусталика не улучшит зрение, так как причина снижения в сетчатке. Поэтому лечение сетчатки должно идти в первую очередь. После успешного восстановления сетчатки операция по замене хрусталика будет более обоснованной и может улучшить визуальную функцию. Рекомендую проконсультироваться с опытным ретинологом (специалистом по заболеваниям сетчатки) для определения оптимального плана лечения и выбора подходящего метода вмешательства с учётом общего состояния здоровья бабушки.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Отслоение сетчатки требует приоритетного лечения перед заменой хрусталика, особенно с учётом возраста вашей бабушки и существующего снижения зрения. Если сетчатка не будет восстановлена до операции по катаракте, улучшения зрения ожидать не стоит, так как основная причина снижения — именно отслоение. Современные методы лечения, такие как витрэктомия, считаются наиболее эффективными у пациентов пожилого возраста и обеспечивают лучший прогноз сохранения зрения. Следует проконсультироваться с ретинологом в специализированном офтальмологическом центре, так как государственные учреждения могут не иметь необходимого оборудования или опыта для таких операций. Совместное комплексное обследование и лечение у специалистов разных направлений — ретинолога и катарального хирурга — поможет выработать оптимальную стратегию и добиться наилучшего результата для вашей бабушки.

Похожие вопросы
Когда необходима операция на глазах?
Татьяна, 73 года, женский пол
25 декабря 2023 г. в 07:34
На платной консультации сказали,,, что операцию в моём случае делают когда глаз не будет отличать свет от тьмы. Так ли это? Сейчас я вижу, но в сильно...
2 ответа
Нужна ли операция при таком зрении?
Миша, 28 лет, мужской пол
20 октября 2023 г. в 15:17
OD-0.1 sph +1.25 CYI - 11.5D OX 10=0.7 OS-0.8 sph+0.25 CYI-0.5D OX-13=1.0 Нужна ли опирация? Будет зрения дальше падать?
2 ответа
Что делать при ухудшении зрения после замены хрусталика?
Евгений, 35 лет, мужской пол
17 августа 2023 г. в 14:17
Я 15 лет назад заменил хрусталики и теперь у меня падает зрение что мне делать
2 ответа
Глаукома: Лечение или операция?
Дилшод Олимов, 34 года, мужской пол
18 июня 2022 г. в 16:57
У меня глаукома можно лечит чтобы глаза видели или операцию делать
3 ответа
Можно ли проводить операцию при осложненной катаракте?
Наталья, 74 года, женский пол
02 марта 2022 г. в 22:24
Добрый вечер! Пишу по просьбе моей пожилой тетушки, поставили диагноз: Осложненная катаракта, с поражением зрения 80%, левый глаз, правый глаз удален,...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Тверь
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Тверь
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    705 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Тверь
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут