Что означают антитела к кардиолипину и как это влияет на беременность? — вопрос №451214
Екатерина, 28 лет, женский пол
20 ноября 2020 г. в 16:06
Здравствуйте. К сожалению, первая моя беременность закончилась печально. Замершая на сроке 5-6 недель. После этого прошло почти 6 месяцев. Сейчас гинеколог назначила сдать ряд анализов. Очень смущают полученные результаты ( Объясните, пожалуйста, если выявились антитела к кардиолипину и волчаночный антикоагулянт (хотя по таблице они в пределах нормы), значит анализ считается положительным? Более того, определены антитела к бета-2 гликопротеину1, отклонения в "генетическом риске..." Что это значит и что делать в этой ситуации? Нужно ли лечить и чем? Подобные результаты могли ли быть и могут ли вновь стать причиной невынашивания? Либо при таких результатах противопоказано планировать беременность?
Антитела к кардиолипину суммарные - 8,6 е/мл (норма лаборатории: 0 - 12)
АТ к бета-2 гликопротеину1 суммарные - 34 Ое/мл (норма лаборатории: <20 - антитела не обнаружены; >20 - антитела обнаружены
Волчаночный антикоагулянт скрининг - 1,12 у.е. (норма лаборатории: <1,20)
Гомоцистеин - 6,08 мкмоль/л (норма лаборатории: 4,44 - 13,56)
Протеин С - 109% (норма лаборатории: 70 - 140)
Протеин S - 102% (на лаборатории: 50 - 134)
Антитромбин lll - 113% (норма лаборатории: 80 - 120)
Т4 свободный - 14,06 пмоль/л (норма лаборатории: 9 - 19,05)
ТТГ - 1,9040 мкМе/мл (норма лаборатории: 0,35 - 4,94)
АТПО - 0,25 Ме/мл (норма лаборатории: 0 - 5,61)
PAI-1 - 4G/4G (норма: 5G/5G)
FGB - A/A (норма: G/G)
F13A1 - G/T (норма: G/G)
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину 1 являются маркерами антифосфолипидного синдрома, который может приводить к тромбозам и выкидышам. В вашем случае антитела к кардиолипину в пределах нормы, но антитела к бета-2 гликопротеину 1 повышены, что требует внимания. Волчаночный антикоагулянт в норме, что снижает риск тромботических осложнений. Генетические отклонения и другие показатели без выраженных нарушений. Рекомендуется проконсультироваться с гематологом для оценки необходимости назначения антикоагулянтной терапии, особенно при планировании беременности, чтобы снизить риск повторного невынашивания. Беременность возможна при контролируемом состоянии и адекватной терапии, противопоказаний к планированию нет. Важно регулярное наблюдение и своевременное лечение.
Медицинский консультантГематолог
Стаж 10 лет
Ваши анализы свидетельствуют о наличии антител к бета-2 гликопротеину 1, что может указывать на вероятность антифосфолипидного синдрома — состояния, способного вызвать тромботические осложнения и проблемы с беременностью. Однако отсутствие повышенных уровней антител к кардиолипину и нормальные показатели волчаночного антикоагулянта снижают риски серьезных тромбозов, что является позитивным моментом. Гомоцистеин и показатели системы свертывания крови находятся в пределах нормы, что дополнительно уменьшает вероятность тромбозов. Генетические отклонения, выявленные в анализах, требуют консультации с генетиком и, возможно, проведение дополнительных исследований, чтобы определить их клиническую значимость. Важно понимать, что наличие антител к бета-2 гликопротеину 1 не является приговором к невозможности беременности, но требует тщательного медицинского наблюдения и, возможно, профилактической терапии. Рекомендую обратиться к гематологу для детальной оценки риска тромбозов и обсуждения возможной антикоагулянтной терапии, особенно если планируется беременность. Также стоит включить в план ведения беременной консультацию генетика и, возможно, иммунолога для комплексной оценки вашего состояния. При планировании следующей беременности важно поддерживать стабильный гормональный фон и контролировать состояние свертывающей системы крови, чтобы минимизировать риски невынашивания. Самолечение недопустимо — используйте назначенные врачом препараты и регулярно проходите обследования. В некоторых случаях назначают низкомолекулярные гепарины и аспирин в малых дозах для профилактики тромботических событий. Показания к их применению определяет врач-гематолог на основании полного медицинского анамнеза и динамики состояния. Это позволит повысить вероятность успешного исхода беременности. Планировать беременность можно, но только под наблюдением специалистов и с выполнением всех рекомендаций.
Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
759 ответов
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
382 ответа
Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
31 ответ
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
MedSwiss на Ермолаевском
Ермолаевский пер., д. 22/26
+7 (495) 150- ... показать
Центр флебологии «Флебомед»
Прием от 1 600 руб.
Коломна, Парковый пр-д, д. 5
+7 (496) 623- ... показать