Красноярск
Вопрос закрыт

К кому обратиться при отёках ног у пожилого человека с сопутствующими заболеваниями? — вопрос №1597088

Стоимость – 700 руб.
Клавдия, 88 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 12:42
У пожилого человека (88 лет) отекают ноги. Присутствует варикозное расширение вен (нижние конечности синевато-фиолетовые), аритмия, брадикардия, глаукома, не функционирует желчный пузырь. На учете у кардиолога не стоит. Принимает индапамид 2,5 мг, эликвис 2,5 мг, эналаприл 5 и 10 мг. Два дня принимала Торасемид, но отёки не спадают. Подскажите, к какому врачу обратиться, какие анализы сдать, какие лекарства принимать.
Ответы врачей

Фуросемид 1т раз в три дня и верошпирон 2 т утром и вечером в 6 часов, но не долго

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте. Отеки могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, проблем с почками, венозном застое. Необходим осмотр кардиолога. Такая комбинация диуретиков принимается под контролем уровня элекролитов. Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр кардиолога, возможно флеболога для осмотра состояния вен. Общий анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови (калий, натрий, хлор, глюкоза, общ белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ТТГ), ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ вен нижних конечностей

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, нужно провести узи сердца, узи плевральных полостей, узи сосудов нижних конечностей. Анализы крови общий, биохимия. Осмотр кардиолога очно. Таблетка фуросемида 40 мг утро натощак, верошпирон 50 мг утро, обед под контролем калия и натрия крови. Индапамид отменить

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Если говорить очень просто, то если отеки за ночь уменьшаются, то нужно принимать мочегонные. Если не уменьшаются, то нужно принимать венотоники. Хотя в вашем случае, похоже нужно принимать и те и другие.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Отёки у пожилых с такими сопутствующими проблемами — дело серьёзное. На мой взгляд, это не просто варикоз, а, скорее всего, сочетание хронической сердечной недостаточности и венозной гипертензии. Аритмия и брадикардия — тоже факторы риска застоя. Индапамид и Торасемид — мочегонные, но если отёки не спадают, значит, либо доза недостаточна, либо причина глубже. Эналаприл — хорош, но 5–10 мг — очень малая доза для выраженной недостаточности. Прежде всего — нужен кардиолог. Обязательно снять ЭКГ, сделать ЭхоКГ — чтобы оценить работу сердца, фракцию выброса. Также — общий анализ крови, креатинин, мочевина, электролиты, АЛТ, АСТ, общий белок — чтобы понять, как почки и печень справляются с нагрузкой. Я бы не стал сам менять дозы мочегонных. Торасемид может быть эффективнее, но при плохой функции почек — нужен контроль. Возможно, добавят Верошпирон, если есть риск потери калия. Носите компрессионные чулки, держите ноги выше уровня тела, ограничьте соль. Ходить — обязательно, но без перегрузок. На мой взгляд, без кардиолога здесь не обойтись — риски высокие.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, отечность может быть связана с проблемами с почками или сердцем, либо же это изолированное нарушение работы клапанов вен в ногах. Можно добавить детралекс и верошпирон на время дообследования, стараться поднимать ноги вверх лежа, на подушку, можно использовать местно троксерутин дважды в день и эластичное бинтование

Похожие вопросы
Нормальный ли пульс 50 при установленном кардиостимуляторе?
Надежда, 76 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 21:11
Здравствуйте, у моей мамы установлен карлиостимулятор, месяц назад была проведена проверка которая не нашла нарушений. И на вопрос к врачу почему...
3 ответа
Опасна ли синусовая аритмия и как с ней справляться?
Аноним, 28 лет
25 февраля 2025 г. в 15:22
Мне поставили диагноз синусовая аритмия. Терапевт сказал, что это не страшно, и по результатам УЗИ тоже подтвердили наличие аритмии, но общее...
2 ответа
Насколько опасны перебои в сердце по результатам ЭКГ?
Аноним, женский пол
15 марта 2025 г. в 13:49
Здравствуйте, у меня уже третий день подряд ощущаются перебои в работе сердца. Сегодня я сделала электрокардиограмму и очень волнуюсь. Прошу врачей...
2 ответа
Что показывает расшифровка холтеровского мониторирования?
Аноним, 42 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 11:25
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой результатов суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Уже несколько дней испытываю ужасное состояние с...
2 ответа
Как понять заключение по здоровью пожилой женщины с одышкой и скачками давления?
Аноним, 71 год, женский пол
09 апреля 2025 г. в 14:48
Здравствуйте. Помогите разобраться в медицинском заключении пожилой женщины 71 года, которая страдает от одышки и резких скачков артериального...
2 ответа
Что делать при высоком пульсе и низком давлении у пожилого человека?
Аноним, 84 года, женский пол
04 мая 2022 г. в 23:32
У моей мамы, ей 84 года, наблюдаются высокий пульс и низкое давление. Ей ставят диагноз аритмия, пульс колебался от 124 до 136 ударов. После...
2 ответа
Что могут значить мои симптомы и куда обратиться?
Аноним, мужской пол
15 марта 2021 г. в 18:26
Здравствуйте. У меня есть отёки на ногах, низкое артериальное давление (100/50), одышка, мерцательная аритмия и повышенные печёночные ферменты (АЛТ...
2 ответа
Какой специалист поможет разобраться с отеками ног?
Аноним
03 августа 2016 г. в 12:30
Мне 45 лет, и у меня 2 месяца назад появились отеки ног от щиколотки до колена. Я прошла несколько обследований, включая ЭХО сердца и УЗИ сосудов, и...
2 ответа
Какой врач поможет с проблемами сердца и паническими атаками?
Аноним, 37 лет, мужской пол
02 декабря 2023 г. в 13:35
У меня есть проблемы с сердцем, и я переживаю из-за этого. Пять лет назад у меня была мерцательная аритмия, диагностирован пролапс и гипертрофия. С...
2 ответа
Что может вызывать отеки лица?
Алла, 39 лет, женский пол
25 апреля 2024 г. в 03:33
Здравствуйте,последние пол года стала очень сильно отекать лицо,появились мешки под глазами,сделала узи почек,там все нормально,сдала...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Красноярск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13165 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Красноярск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7051 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Красноярск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут