Возможно ли восстановление поля зрения при ишемической нейрооптикопатии? — вопрос №729021

Здравствуйте, к сожалению нет, плюс нужно видеть по ОКТ сетчатки по полям зрения что пострадало больше. О каком то результатате можно говорить не ранее чем через месяц.

При ишемической нейрооптикопатии действительно часто развивается необратимое повреждение зрительного нерва, что ограничивает возможности полного восстановления поля зрения. Ваши текущие наблюдения и лечение соответствуют практике — улучшение на левом глазе — хороший знак, а сохранение стабильного состояния правого глаза без ухудшения также важно. Тем не менее, я хотел бы добавить несколько рекомендаций для комплексного подхода. Во-первых, следует рассмотреть дополнительные методы коррекции и поддержки, предлагаемые системными ревматологом или сосудистым специалистом, поскольку ишемия зачастую связана с микроциркуляторными нарушениями. Возможно, стоит пройти углубленное обследование на системные сосудистые заболевания, коллагенозы или тромбофилические состояния, даже если обычные инструментальные методы не выявили отклонений. Во-вторых, консультация специалиста по офтальмологической реабилитации и неврологической реабилитации зрения поможет подобрать индивидуальные упражнения для тренировки зрительной функции и снижения симптомов дискомфорта. Научно доказано, что регулярные зрительные тренировки под руководством профессионала могут способствовать сохранению оставшейся функции и улучшению адаптации к имеющимся ограничениям. В-третьих, обращение к специалистам по эргономике и организации рабочего места — неотъемлемая часть лечения. Следует оптимизировать освещение, расстояние до монитора, частоту перерывов и использовать специальные очки с антибликовыми фильтрами для уменьшения зрительной нагрузки и профилактики напряжения глаз. Кроме того, для снижения болевых ощущений и усталости глаз можно использовать методы физиотерапии, включая лазеротерапию, электростимуляцию и массаж вокруг глазничной области, но только под контролем специалиста. Относительно медикаментозной поддержки: курс препаратов, которые вы принимаете, выглядит адекватно, однако долгосрочное применение глюкокортикоидов (как дипроспан) требует осторожности и наблюдения из-за риска побочных эффектов. Обращение к другому офтальмологу для получения второго мнения и проведения углубленного обследования (включая периметрию, ОКТ, анализы крови на системные заболевания) также оправдано, особенно если есть сомнения в диагнозе или поиске дополнительных факторов риска. Подводя итог, повлиять на уже сформировавшуюся атрофию зрительного нерва крайне сложно, но комплексный междисциплинарный подход, включающий реабилитацию, коррекцию образа жизни, лечение сопутствующих состояний и компетентный контроль, позволит максимально сохранить и использовать остаточное зрение, снизить дискомфорт и улучшить качество жизни.

Ишемическая нейрооптикопатия, к сожалению, часто приводит к необратимому повреждению зрительного нерва, и полное восстановление поля зрения в таких случаях маловероятно. Улучшение на левом глазе — положительный признак, однако на правом глазе значительные нарушения остаются. Важно продолжать регулярное наблюдение у офтальмолога, контролировать факторы риска ишемии и следить за состоянием сосудов и нервов. Возможно, обратиться к специалисту по реабилитации зрения для подбора упражнений и методов снижения нагрузки на глаза, а также обсуждение корректировки рабочих условий с целью уменьшения напряжения глаз (эргономика рабочего места, частые перерывы, специальная оптика). Дополнительное обследование стоит проводить, если появятся новые симптомы или ухудшения. Полное восстановление обычно невозможно, но поддерживающая терапия и коррекция образа жизни помогут сохранить остаточное зрение и снизить дискомфорт.