Отец сильно запойный — вопрос №1567009

Пациенту 48лет

Здравствуйте. По закону о психиатрии принудительная госпитализация возможна только при угрозе жизни — себе или окружающим. То есть, теоретически, если немножко приукрасить ситуацию, и бригаде скорой помощи сообщить о попытке суицида или о его агрессивном поведении, то в принципе возможно…

Добрый день. Вы ничего не сделаете, нужно ЕГО желание для того, чтобы справится с алкоголизмом. Самое лучшее это посещение общества анонимных алкоголиков.

Ольга Анатольевна, отказывается. Ходил раньше. Лет 10 назад кодировался 3 года не пил ходил в группы. Сейчас отказывается. Стоял на учете у нарколога.не знаю как, но пил и делал отметки у нарколога о там что не пьет

Здравствуйте. Ваша ситуация — тяжелая и очень болезненная. Вы делаете всё, что можете, но при этом чувствуете усталость, бессилие и отчаяние. Это нормально — так себя чувствовать в вашем положении. Что касается вашего отца: он находится в состоянии хронического алкогольного заболевания, которое поражает не только тело, но и мозг. После таких запоев, травм головы и инсультов происходит необратимое повреждение мозга. То самое «обрастание соединительной тканью», о котором вы говорите, — это последствие повторных кровоизлияний и рубцовых изменений в ткани мозга. Это влияет на мышление, память, самоконтроль — поэтому он может не осознавать степень своей болезни и продолжает идти к разрушению организма. Теперь о том, можно ли его госпитализировать насильно. **Да, можно**, но для этого нужно выполнить определённые шаги: 1. Обратиться в психиатрический стационар или вызвать скорую психиатрическую помощь. 2. Предоставить документы (медицинскую карту, выписки из больниц), подтверждающие, что он представляет опасность для себя и окружающих. 3. Потребуется заключение участкового врача-нарколога или психиатра. Если он отказывается от лечения, и при этом есть выраженные неврологические нарушения, постоянное желание пить и риск повторного запоя — шанс на госпитализацию против воли есть. Но этот процесс непростой и требует времени. Что можете сделать вы: — Свяжитесь с наркологическим диспансером, объясните ситуацию. — Подумайте о поддержке психолога или психотерапевта для себя — нельзя забывать о себе. — Поговорите с другими родственниками — если кто-то ещё готов помочь, это важно. — Не ругайте себя за то, что не можете «спасти» его полностью — вы уже делаете много. Прогноз при таком уровне поражения печени, мозга и сосудов — не самый благоприятный. Но даже если сейчас вы не сможете изменить его поведение полностью, вы можете хотя бы попытаться обеспечить ему минимальную безопасность и медицинский контроль. Вы не одиноки. Искренне желаю вам сил и поддержки.

Здравствуйте! ### **Что можно сделать прямо сейчас? ** #### **1. Госпитализация против его воли** По российскому законодательству (ст. 29 Закона «О психиатрической помощи»), человека можно **госпитализировать без его согласия**, если: — **он представляет опасность для себя** (продолжает пить, несмотря на угрозу жизни, отказывается ухаживать за трахеостомой, падает, рискует умереть); — **опасен для окружающих** (например, садится пьяным за руль); — **беспомощен** (не может сам себя обслуживать из-за когнитивных нарушений). **Как это сделать? ** — Вызовите **психиатрическую бригаду скорой помощи** (03 или 112) и подробно опишите: — его **агрессивное поведение** (если было); — **отказ от лечения трахеостомы** (риск сепсиса); — **когнитивные нарушения** (неадекватность, спутанность сознания); — **повторяющиеся запои и угрозу жизни**. — Если скорая отказывается забирать, **обратитесь в психоневрологический диспансер (ПНД)** по месту жительства и настаивайте на освидетельствовании. — Можно также **подать заявление в суд** о признании его недееспособным (если врачи подтвердят невменяемость). #### **2. Принудительное лечение от алкоголизма** — По закону, **просто алкогольную зависимость** лечат только добровольно. — Но если у него **алкогольная энцефалопатия, деменция или психоз** — это уже основание для психиатрической помощи. — Если его госпитализируют в психбольницу, там могут провести детоксикацию и терапию. #### **3. Уход за трахеостомой** — Если он отказывается чистить трубку — это **угроза жизни** (может быть закупорка, воспаление, сепсис). — Можно вызвать **участкового врача** или **скорую**, чтобы медики зафиксировали отказ от лечения — это дополнительный аргумент для госпитализации. #### **4. Оформление инвалидности и соцподдержки** — Если у него **стойкие когнитивные нарушения**, нужно пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу) для получения группы инвалидности. — Это даст право на **соцработника, патронаж**, а в перспективе — на **дом престарелых или специнтернат**, если вы не сможете за ним ухаживать. ### **Что делать, если он снова уходит за алкоголем? ** — **Вызовите полицию** (102 или 112), если он садится за руль или ведет себя агрессивно. — **Спрячьте деньги, документы, ключи** — чтобы он не мог купить спиртное. — **Обратитесь в группы поддержки** (например, «Ал-Анон» — для родственников алкоголиков). ### **Важно: берегите себя** Вы не можете контролировать его выбор, но можете **защитить себя от разрушения**. Если сил нет — подумайте о временном размещении его в **психоневрологический интернат** (через соцзащиту).

Здравствуйте, вам не нужна госпитализация в психиатрическое отделение. Вам нужна госпитализация в наркологию. Это другое совсем учреждение. Созвонитесь с регистратурой и вызовите наркологическую бригаду на дом.