Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии месячных и ожирении? — вопрос №1401310

Пациент, 33 года, женский пол
08 января 2025 г. в 22:33
За несколько лет набрала вес свыше 120 кг при росте 162. Начались перебои с месячными. Последний раз шли в начале 2024 года несколько месяцев. То останавливались то снова шли. Были обильные месячные. Вес снизить пробовала, но не результативно. Подозреваю высокий сахар. Сейчас месячных снова нет. Что делать?
Ответы врачей
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте, первым делом мы всегда исключаем беременность - надо сдать ХГЧ. далее Вам необходимо на прием к акушер-гинекологу и эндокринологу для полного обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике по результатам полученных анализов. Также, я бы рекомендовала проконсультироваться у терапевта - при лишнем весе перегружается работа сердца, желательно обследоваться в этом ключе. Также, желательно сделать остеоденситометрию - это оценка минеральной плотности костей, т.к. у Вас давно не было менструации и это может влиять на плотность костей Из анализов, которые я бы рекомендовала сдать, если бы Вы были у меня на приеме (при условии, что месячных нет почти год) - ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин (мономерный), ЛГ, 17-ОН-прогестерон, тестостерон общий, общий анализ крови, ферритин, витамин Д, биохимический анализ крови, ТТГ, Т4, антитела к ТПО и ТГ, гликированный гемоглобин, инсулин. Сдавать необходимо на голодный желудок, исключив стрессы. Последний прием пищи - вечер предыдущего дня - до 19:00. Воду утром в день сдачи крови пить можно

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие менструаций, особенно на фоне избыточного веса, может свидетельствовать о различных нарушениях, связанных с гормональным фоном и метаболическими процессами. В вашем случае, учитывая наличие ожирения и перебоев с менструальным циклом, можно предположить наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), инсулинорезистентности или нарушения обмена веществ. Первым шагом в вашей ситуации должно стать обращение к врачу-гинекологу и эндокринологу. Они проведут необходимые обследования, включая анализы на уровень гормонов, глюкозу и инсулин, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Эти исследования помогут уточнить диагноз и выявить возможные проблемы, такие как высокий уровень сахара или другие метаболические расстройства. Вторым важным аспектом является изменение образа жизни, особенно работы над снижением веса. Снижение массы тела на 5-10% может существенно улучшить менструальный цикл и метаболические показатели. Рекомендуется составить план питания, который будет сбалансирован по макронутриентам и позволит вам контролировать калорийность. Обратите внимание на физическую активность: регулярные умеренные физические нагрузки могут помочь в снижении веса и улучшении общего самочувствия. Необходимо также контролировать уровень стресса и обеспечивать достаточное количество сна, так как оба этих фактора могут влиять на гормональный баланс и общее состояние организма. Дождитесь консультации специалистов и следуйте их рекомендациям. Не откладывайте обращение и постарайтесь проявлять терпение: лечение может занять время, но оно необходимо для восстановления здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая отсутствие менструаций и наличие избыточного веса, могут указывать на различные проблемы, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или инсулинорезистентность. Важно срочно обратиться к врачу-гинекологу и эндокринологу для детального обследования, чтобы исключить серьезные нарушения в гормональном фоне и метаболических процессах. Вам необходимо будет пройти анализы, которые помогут выяснить уровень гормонов, инсулина и глюкозы, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Снижение массы тела действительно может оказать положительное влияние на менструальный цикл и общее здоровье. Однако важно подойти к снижению веса комплексно, возможно, стоит обратиться к диетологу для составления индивидуального плана питания. Также включение в ежедневный режим физической активности, таких как прогулки, легкие тренировки или занятия фитнесом, сможет помочь вам в этом процессе. Не стоит забывать о влиянии стресса и сна на гормональный баланс. Попробуйте внедрить методы релаксации и уделять внимание качественному отдыху. Рекомендуется также проводить регулярные проверки уровня сахара в крови, чтобы контролировать состояние. Обратите внимание на свой образ жизни и запланируйте визит к специалистам в ближайшее время, чтобы получить необходимую помощь и поддержку в восстановлении здоровья.

Похожие вопросы
Влияют ли гормоны на самочувствие и вес?
Аноним, 40 лет, женский пол
17 сентября 2022 г. в 15:54
Здравствуйте. Мне 40 лет, рост 166 см, вес 47 кг. Я никогда не была беременна, менструальный цикл у меня регулярный. Сегодня 22 день цикла, и я сдала...
2 ответа
Почему отсутствует менструация?
Аноним, 18 лет, женский пол
15 января 2023 г. в 22:32
Девушка 17 лет уже полгода не может похвастаться менструациями, хотя ранее цикл был нерегулярным. По УЗИ всё в порядке. Принимает витамин Д и Сиофор...
2 ответа
Что делать при гормональном сбое и отсутствии месячных?
Аноним, 18 лет, женский пол
12 июля 2024 г. в 16:51
Здравствуйте. Мне 18 лет, и у меня проблема с менструальным циклом. Месячные начались в 10 лет, но с 13 лет они стали нерегулярными и сейчас не идут...
2 ответа
Что может вызвать задержку месячных и отечность?
Аноним
05 июня 2024 г. в 21:54
У меня задержка месячных уже на месяц. Последний половой акт был два месяца назад, и он был незащищённым. Я делала тест на беременность, который...
2 ответа
Является ли соотношение ЛГ и ФСГ нормой при поликистозе?
Аноним, женский пол
13 июля 2017 г. в 14:29
Здравствуйте. С 14 лет у меня нерегулярный менструальный цикл, и в последние годы, после отмены Димиа, месячные вообще не приходили. Я вызывала их...
2 ответа
Какие гормоны стоит проверить при нерегулярном цикле?
Аноним, 31 год, женский пол
10 мая 2020 г. в 12:32
Здравствуйте! У меня нерегулярный менструальный цикл, который колеблется от 28 до 50 дней. Назначили ОК, но возникли проблемы с венами. У меня также...
2 ответа
Как решить проблему с отсутствием месячных и прибавкой в весе?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 апреля 2018 г. в 17:34
Здравствуйте! У меня проблемы с менструальным циклом, они отсутствуют с января 2017 года, и при этом я страдаю от ожирения. Я сдавала анализы на...
2 ответа
Почему отсутствуют месячные и как с этим справиться?
Аноним
28 июля 2017 г. в 15:51
У меня проблемы с менструальным циклом: месячных нет, наблюдается сильное оволосение и прибавка в весе. Обследования ничего не показали, но циклы...
2 ответа
Что может вызывать нерегулярный менструальный цикл?
Татьяна, 29 лет, женский пол
30 марта 2023 г. в 08:40
Здравствуйте. у меня с 16 лет проблемы с циклом. Нерегклярный. Отсутствует менструация до 3 мес. По геникологии вроде все хорошо. Сейчас полностью...
3 ответа
Могут ли пропавшие месячные быть признаком гормонального сбоя?
Маргарита, 25 лет, женский пол
04 июня 2021 г. в 21:36
Пропали месячные, нет по 3-4 месяца, набор веса, большой аппетит, усталость, сонливость, может это быть гормональный сбой
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут