Вопрос закрыт

Как восстановить либидо и эрекцию? — вопрос №1451439

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 34 года, мужской пол
21 февраля 2025 г. в 19:22
Здравствуйте. После развода с женой интимная жизнь стала редкой. Сексуального влечения почти нет. Эрекция не всегда получается. Если получается, то недостаточная для полового акта. По утрам эрекции нет или слабая. Какие анализы нужно сдать перед приемом у врача (тестостерон или еще что то)? Какие рекомендации по повышению либидо? Упражнения Кегеля не получается делать — могу только сокращать мышцы и они сами сразу расслабляются, хотя надо напряженными немного держать насколько я знаю.
Ответы врачей
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Общий тестостерон, пролактин, липидограмма, эстрадиол, пса общий Узи сосудов полового члена Трузи Вот эти обследования я бы первично рекомендовал бы. Возможно ещё понадобятся обследования, по результатам, но начинать нужно с указанных Управления Кегеля рекомендую только при недержании мочи

Захаров Александр Сергеевич
Нарколог, Психиатр
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как проблемы с либидо и эрекцией часто связаны не только с физиологией, но и с психоэмоциональным состоянием. После развода многие люди сталкиваются с депрессивной симптоматикой, которая может напрямую влиять на сексуальную функцию. Разберем ключевые аспекты: 1. Возможная депрессивная симптоматика После стрессовых событий, таких как развод, часто развиваются: * Снижение настроения(подавленность, чувство пустоты). * Ангедония — утрата интереса к ранее приятным занятиям, включая секс. * Нарушения сна (бессонница или гиперсомния) и аппетита. * Усталость, снижение энергии, чувство «вялости». * Самообвинение, чувство вины или бесполезности. * Тревога, социальная изоляция. Эти симптомы могут подавлять либидо и нарушать работу вегетативной нервной системы, отвечающей за эрекцию. Депрессия снижает уровень серотонина и дофамина — нейромедиаторов, критически важных для сексуального влечения и возбуждения. 2. Анализы для исключения физиологических причин Хотя ваша ситуация может быть связана с психогенными факторами, важно исключить соматические нарушения. Перед приемом у врача рекомендую сдать: * Тестостерон общий и свободный(дефицит может снижать либидо). * Пролактин (повышение подавляет половую функцию). * ТТГ, Т4 свободный (дисфункция щитовидной железы влияет на энергию и либидо). * Глюкоза крови, HbA1c (диабет нарушает кровоснабжение половых органов). * ЛГ, ФСГ (для оценки работы гипоталамо-гипофизарной системы). * Общий анализ крови, липидный профиль (исключение анемии, атеросклероза). Также рекомендую консультацию уролога/андролога для исключения органических причин (например, сосудистых нарушений). 3. Рекомендации по повышению либидо Психотерапевтическая помощь * Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): поможет проработать негативные установки, связанные с разводом, и снизить тревогу. * Межличностная терапия: акцент на адаптацию к изменениям в жизни. * Секс-терапия: работа с психогенной импотенцией, восстановление уверенности. Медикаментозная коррекция (при подтвержденной депрессии) * Антидепрессанты с минимальным влиянием на либидо, либо улучшающие либидо (триттико, бринтелликс) - ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ПСИХИАТРА/ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА. * При выраженной тревоге — кратковременный курс анксиолитиков (по назначению врача). Образ жизни * Физическая активность: спорт повышает уровень тестостерона и эндорфинов. * Сбалансированное питание:акцент на цинк, витамин D, омега-3 (рыба, орехи, зелень). * Режим сна: спать ночью и высыпаться, для восстановления гормонального фона. * Отказ от алкоголя и курения: они угнетают кровообращение и выработку тестостерона. 4. Важно! * Не вините себя: сексуальная дисфункция на фоне стресса — распространенная проблема. * Избегайте самодиагностики: низкий тестостерон или депрессию должен подтвердить специалист. * Обратитесь к психотерапевту: если подавленность длится более 2 недель и мешает повседневной жизни, это повод начать лечение. Помните, что восстановление либидо и эрекции возможно только при сочетании психологической работы, коррекции образа жизни и, при необходимости, медикаментозной поддержки. Рекомендую начать с консультации уролога и психиатра (лучше чтобы эти специалисты работали вместе) для составления индивидуального плана действий.

Похожие вопросы
Что делать при низком либидо у молодого мужчины?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 июня 2023 г. в 12:18
Моему мужу 25 лет, и у него наблюдается очень низкое либидо уже около двух лет. Он поправился с 85 до 100 кг, и у него возникают проблемы с утренней...
2 ответа
Почему отсутствует утренняя эрекция и есть слабость?
Аноним, 30 лет, мужской пол
21 декабря 2024 г. в 00:25
Здравствуйте! У меня в течение двух лет отсутствует утренняя эрекция, несмотря на то что с партнером проблем нет. Я не высыпаюсь даже при 7-8 часах...
2 ответа
Что означает снижение спермы и проблемы с либидо?
Аноним
17 апреля 2017 г. в 21:40
Здравствуйте, я заметил, что при оргазме стало выделяться меньше спермы, либидо снизилось, утренние эрекции пропали, а оргазм почти не чувствую. Могу...
2 ответа
Почему плохо стоит член?
Аноним, 21 год, мужской пол
08 апреля 2021 г. в 23:51
Здравствуйте, мне 21 год, и у меня проблемы с эрекцией уже около полугода. Раньше во время онанизма все было нормально, но сейчас член вялый и трудно...
2 ответа
Как справиться с пробелами в диагностике и лечении простатита?
Аноним, 26 лет, мужской пол
04 мая 2017 г. в 14:31
Здравствуйте! У меня 26 лет, в последние 2-2,5 года начались проблемы с эрекцией и семяизвержением. Я проходил обследования и у меня диагностировали...
2 ответа
Почему снижается либидо и возникают проблемы с эрекцией?
Аноним, 25 лет, мужской пол
22 августа 2017 г. в 21:03
Здравствуйте. Мне 25 лет, и у меня наблюдаются периодические скачки в уровне полового влечения и проблемы с эрекцией. В определенные моменты мне нужно...
2 ответа
Какие анализы помочь мужу при проблемах с эрекцией?
Пациент, 43 года, женский пол
09 декабря 2024 г. в 17:47
Здравствуйте! Мужу 41 го. Год назад появились признаки мужского бессилия: если долго занимается сексом, то слабеет или пропадает эрекция, долго не...
1 ответ
Что делать с проблемой эрекции и отсутствием удовольствия?
Михаил, 19 лет, мужской пол
22 сентября 2024 г. в 08:09
Здравствуйте. Мне 19 лет, половой жизнью не занимался. Около двух месяцев назад, началась проблема с эрэкцией: член быстро падает и плохо стоит, а...
2 ответа
Как подготовиться к первой консультации при низком либидо?
Алексей, 31 год, мужской пол
13 декабря 2022 г. в 17:10
Потеря либидо. Тестостерон ниже нормы. Какие анализы сдать перед первым приемом?
2 ответа
Что может быть причиной низкого либидо и проблем с эрекцией?
Максим, 39 лет, мужской пол
12 января 2022 г. в 21:25
Здравствуйте, полгода уже низкое либидо. Эрекция очень ненадежная и порой отсутствует вообще. Сдал анализы на тестостерон свободный...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    977 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    926 ответов
Ответим за 17 минут