Новосибирск
Вопрос закрыт

Как максимально эффективно заживить рану после операции и избежать свища? — вопрос №1185504

Александр, 32 года, мужской пол
03 мая 2024 г. в 14:10
2 месяца назад появились первые симптомы, но не придал значения. Последние 2 недели частые острые боли заставили обратиться к врачу. Диагноз - Острый подкожный парапроктит. Операция по вскрытию на месте под местной анастезией. Вставили дренаж. Врач сказал возможно образование свищей и вероятность обойтись без операции по удалению свища не более 20% по статистике. Почитал про операцию - сложная с жестким восстановлением, хотелось бы избежать. МРТ пока не делал. Операцию по вскрытию только вчера провели. Сейчас ежедневные перевязки. Хотелось бы получить мнение врачей - как заживлять текущую рану? какова вероятность возникновения свища и необходимости операции? можно ли как то наиболее эффективно залечить все, чтобы не было свища? Нужно ли пить сейчас какие то таблетки(а то в рекомендациях написано только есть больше овощей, пить воду и делать перевязки). Бумаги прикладываю. Буду рад развернутым ответам
Ответы врачей
Киценко Юрий Евгеньевич
Онколог, Проктолог, Хирург
Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте. Ванночки с отваром ромашки, душ. Остальные рекомендации также выполняете. Антибактериальная терапия - на усмотрение оперирующего врача, я обычно рекомендую курс Амоксиклава. Вероятность развития свища уже никак не изменить, после заживления раны МРТ органов малого таза и осмотр с аноскопией.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Рана после вскрытия острого подкожного парапроктита требует тщательного ухода с ежедневными перевязками и использованием назначенных антисептиков, избеганием переувлажнения и поддержанием чистоты. Обязательна строгая гигиена аноректальной области и диета с большим количеством клетчатки, чтобы избежать запоров и чрезмерного натуживания. Вероятность образования свища составляет около 80%, причем это статистика именно для подобных случаев и зависит от глубины инфекции. Проведение магнитно-резонансной томографии поможет точно оценить наличие и масштаб свищевых ходов. Антибиотики и противовоспалительные препараты назначаются врачом на основании состояния и результатов анализов, самостоятельный прием не рекомендован. Новое направление: использование современных методов лечения раневых поверхностей, таких как применение антимикробных повязок с ионами серебра или вакуумная терапия, в отдельных случаях способствует улучшению заживления и снижению риска осложнений. Также консультация колопроктолога с участием физиотерапевта может помочь в подборе индивидуальной схемы восстановления. Стоит внимательно отслеживать состояние раны и при первых признаках ухудшения, например усилении боли, появлении отека или гнойных выделений, незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Полное исключение риска образования свища невозможно, но грамотное выполнение всех рекомендаций и своевременное обследование значительно повышают шансы избежать повторной операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для эффективного заживления раны после вскрытия острого подкожного парапроктита необходимо строго соблюдать ежедневные перевязки с использованием антисептических средств, рекомендованных врачом, избегать переувлажнения раны и поддерживать ее чистоту. Важна полноценная гигиена аноректальной области и соблюдение диеты, богатой клетчаткой, чтобы избежать запоров и напряжения при дефекации, что снижает риск образования свища. Вероятность формирования свища существует и зависит от глубины и распространенности воспалительного процесса, с общепринятой статистикой около 80% вероятности необходимости второй операции. МРТ может помочь уточнить его наличие и протяженность, поэтому его проведение желательно. Медикаментозная терапия может включать прием антибиотиков и противовоспалительных средств по назначению врача, но самостоятельно назначать препараты не рекомендуется. Избежать свища невозможно гарантированно, но тщательное выполнение рекомендаций врача и регулярный контроль могут значительно снизить этот риск. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.

Похожие вопросы
Когда удаляют позиционный винт и когда можно начинать реабилитацию?
Аноним, 20 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 01:34
Здравствуйте. Я получила двухлодыжечный перелом и прошла операцию. Хочу узнать, в каком сроке обычно удаляют позиционный винт? Я правильно понимаю,...
2 ответа
Зачем нужна перевязка после заживления раны?
Аноним, мужской пол
17 ноября 2019 г. в 22:54
Здравствуйте! Меня зовут Алан, мне 21 год. У меня был острый подкожный парапроктит, сделали вскрытие 7 декабря. Я ходил на перевязки к хирургу почти...
2 ответа
Почему отекает нога после пересадки кожи?
Аноним
27 января 2024 г. в 16:07
Здравствуйте! У меня после пересадки кожи на ногу начался отек. Пересадка прошла успешно, кожа прижилась, но когда я опускаю ногу, она начинает...
2 ответа
Будет ли рука функционировать после повреждения нервов?
Аноним, 24 года, мужской пол
21 сентября 2021 г. в 17:02
Здравствуйте! Мой сын в результате дтп получил серьезные травмы руки, включая повреждение лучевого нерва. После двух операций ему сказали, что будет...
2 ответа
Стоит ли удалять болты из тазобедренного сустава?
Пациент, 40 лет, мужской пол
19 декабря 2023 г. в 09:49
Здравствуйте! Осенью 2016 должны были удалить болты из тазобедренного сустава, НО, на повторную операцию побоялся явиться. Чувствую небольшой...
3 ответа
Покраснение локтя после операции - стоит ли беспокоиться?
Петр, 21 год, мужской пол
12 октября 2023 г. в 11:18
Сломал локоть и была операция. поставили спицы. Сейчас хожу в бондане, но периодически держу руку на весу. Локоть покраснел, это нормально?
2 ответа
Нужно ли оставаться в больнице после снятия спиц из руки?
Ренат, 16 лет, мужской пол
04 апреля 2023 г. в 15:25
нужно ли лежать в больнице после снятия спиц из руки?
2 ответа
Нормально ли выделение гноя после операции на парапроктите?
Николай, 23 года, мужской пол
10 ноября 2022 г. в 19:27
Здравствуйте! 25.10 обнаружили острый ишиоректальный парапроктит. В этот же день была проведена операция (вскрытие, дренирование). Сейчас рана...
2 ответа
Почему после операции по перелому лодыжки результаты выглядят хуже?
Людмила, 57 лет, женский пол
02 февраля 2019 г. в 17:16
здравствуйте у меня 17.12.18 случился перелом лодыжки в приемном покое врач сказал что можно обойтись без операции, вправил кости наложил...
1 ответ
Почему отекает нога после операции на колене?
Вадим, 43 года, мужской пол
20 января 2019 г. в 11:21
Здоавствуйте, мне делали 24.12.2018 пкс и субтотальную резекцию медиального мениска через три дня откачаль немножко жидкости в остальном всё было...
3 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Новосибирск
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Новосибирск
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    680 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Новосибирск
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
Ответим за 17 минут