Вопрос закрыт

Как долго нужно носить лангету при остеоэпифизеолизе? — вопрос №961231

Вера, 31 год, женский пол
14 июля 2023 г. в 02:08
Здравствуйте. Можно ли Вам задать вопрос по поводу лангеты при остеоэпифизеолизе основания 2 и 3 плюсневых костей? Ребёнок получил травму на отдыхе, врач толком ничего не сказал и на вопросы не ответил. Сказал носить 12 дней всего. А я переживаю, что мало. Ребёнок 4.5 года упал с качели и неудачно на ногу приземлился. Был небольшой отек сверху, через три часа уже сделали рентген и наложили лангету. На след день все хорошо, ему не больно и постоянно встаёт и идёт. Я так понимаю, нельзя ходить? 12 дней с лангетой это достаточно? Очень Серьёзна ли такая травма и есть ли последствия в будущем? Описание рентгена прикрепляю. Заранее спасибо большое
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Остеоэпифизеолиз – это повреждение зоны роста (эпифизарной пластинки) кости, что требует особо тщательного подхода к лечению, особенно у детей. При травме основания 2-й и 3-й плюсневых костей с эпифизеолизом важно обеспечить достаточную иммобилизацию для правильного сращения и предотвращения возможных нарушений роста и деформаций. Лангету обычно назначают для фиксации поврежденного участка и ограничения подвижности. В большинстве случаев срок ношения лангеты составляет от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести травмы, результатов контрольных рентгенограмм и клинической картины (наличие боли, отека, подвижности). Ношение лангеты всего 12 дней может быть недостаточно для полного заживления при остеоэпифизеолизе, однако окончательное решение зависит от динамики состояния ребёнка. На данный момент, если ребёнок чувствует себя хорошо и не испытывает боли, это положительный знак, но активное хождение и нагрузка на повреждённую ногу без ограничения могут замедлить заживление и привести к осложнениям. Рекомендую обратиться за повторной консультацией к детскому травматологу или ортопеду, провести контрольный рентген и уточнить необходимость продления срока иммобилизации или применения дополнительных средств фиксации. Важным моментом также является реабилитация после снятия лангеты для восстановления функции стопы. Последствия травмы могут быть серьёзными, если зона роста повреждена и лечение проведено неадекватно: нарушение нормального роста кости, деформация, хроническая боль. Поэтому настоятельно рекомендую контролировать процесс лечения у специалиста, соблюдать рекомендации врача по ограничению нагрузки и выполнять последующие обследования. В Вашем случае лучше перестраховаться и проконсультироваться дополнительно для обеспечения оптимального восстановления ребёнка.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Травмы эпифизарной зоны, особенно у ребёнка в возрасте 4,5 лет, требуют внимательного и осторожного подхода. Носить лангету в течение 12 дней может быть недостаточно для полноценного заживления, учитывая особенности строения и кровоснабжения зоны роста костей. Вот несколько важных моментов, которые стоит учитывать: 1. Продолжительность иммобилизации обычно определяется тяжестью повреждения и динамикой восстановления. Часто период фиксирования может составлять от 3 до 6 недель, чтобы обеспечить стабильность и избежать нарушения роста кости. 2. Активная ходьба и нагрузка на повреждённую ногу в первые недели после травмы может привести к смещению, ухудшению ситуации или хроническим последствиям — в виде деформации стопы или болевого синдрома. 3. Рекомендую обязательное повторное обследование (рентгенография) спустя 10-14 дней после травмы для оценки правильности сращения и состояния зоны роста. 4. После снятия лангеты важен этап реабилитации — физиотерапия, лечебная гимнастика, чтобы восстановить нормальную функцию и избежать компенсаторных изменений. 5. Очень важно, чтобы лечение и наблюдение осуществлял опытный детский ортопед-травматолог, который сможет корректировать терапию при необходимости. Если врач, который наложил лангету, не предоставляет пояснений, настоятельно рекомендую обратиться на консультацию к другому специалисту, поскольку вопросы стабильности и длительности иммобилизации в этой возрастной группе имеют большое значение. Подытоживая, 12 дней ношения лангеты в вашем случае скорее минимально возможный срок, и без регулярного контроля состояния стопы и повторного рентгенологического исследования возможны риски прогрессирования патологии. Поэтому советую не торопиться с нагрузкой, обеспечить покой и своевременно обратиться за дополнительной консультацией. Такой подход даст ребёнку шанс на полное восстановление и минимизирует риск осложнений в будущем.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при сломанной ключице у ребенка?
Анастасия, 10 лет, мужской пол
14 июня 2024 г. в 15:50
Добрый день! Месяц назад сын (10 лет) сломал ключицу. Ходим в кольцах Дельбе. Вчера переделали рентгеновский снимок и теперь у нас вопрос необходима...
2 ответа
Как оценить срастание кости в локтевом суставе у ребёнка?
Анна, 40 лет, женский пол
21 мая 2024 г. в 22:50
Нужна помощь по определению на снимке правильно ли спаслась кость в локтевом суставе у ребёнка в полтора годика. Спасибо
2 ответа
Что делать при повреждении связки надколенника у ребенка?
Диана, 15 лет, женский пол
28 марта 2024 г. в 12:57
Здравствуйте,у ребенка появились боли в колене сделали МРТ в заключении написанно "Повреждение собственной связки надколенника",скажите пожалуйста что...
2 ответа
Какое лечение требуется при повреждении пальца у ребенка?
Светлана, 11 лет, мужской пол
04 сентября 2023 г. в 23:26
Доброго времени суток! Ребенок 11лет 2 недели назад упал на палец( играл в футбол?. Был в деревне у бабушки, подумали, что просто ушиб.Палец болел,...
2 ответа
Что делать при смещении позвонка у ребенка?
Анна, 11 лет, женский пол
20 января 2019 г. в 23:05
Ребенок ( девочка, 11 лет) упал на улице на спину. Больно сидеть, лежать на спине, ходить. Сделали снимок. Сказали смещение последнего позвонка. Что...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5237 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут