Новосибирск
Вопрос закрыт

Осложнения после операции по замене хрусталика — вопрос №1500666

Стоимость – 500 руб.
Зинаида, 70 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 21:52
Мне сделали операцию по замене хрусталика 26 марта 2025 года. После операции у меня в оперируемом глазу появилась довольная большая прозрачная пластинка, она плавает по всему глазу. Кроме того, не могу сфокусировать глаза при ходьбе, меня как бы кидает со стороны в сторону и в результате болит голова. Врач смотрел и сказал, что глаза разные и это пройдёт, но не проходит и я боюсь упасть, во время ходьбы. Что с этим делать и чем это лечить?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Судя по вашему описанию, 26 марта 2025 года вам провели операцию, вероятно, по замене хрусталика (возможно, вы имели в виду «запене хрусталика» вместо «замене хрусталика» — это частая процедура при катаракте или других проблемах с хрусталиком глаза). После таких операций могут возникать определённые симптомы, и я постараюсь разобрать ваши жалобы по порядку. 1. Прозрачная пластинка, плавающая в глазу Это явление может быть связано с так называемыми «плавающими помутнениями» (floaters) или изменениями в стекловидном теле глаза. После операции на хрусталике иногда происходят изменения в структуре стекловидного тела (гелеобразного вещества внутри глаза), что может вызывать появление теней или прозрачных объектов в поле зрения. Часто это выглядит как плавающие пятна, ниточки или «пластинки». Обычно со временем мозг адаптируется и перестаёт их замечать, но если это сопровождается вспышками света или резким ухудшением зрения, стоит срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком отслоения сетчатки — серьёзного осложнения. 2. Проблемы с фокусировкой и головокружение при ходьбе После замены хрусталика глаза могут временно «не синхронизироваться», особенно если операция была сделана только на одном глазу, а второй ещё не оперирован. Естественный хрусталик второго глаза и искусственный хрусталик в оперированном глазу могут иметь разную оптическую силу, что вызывает дисбаланс в восприятии глубины и расстояния (это называется анизейкония). Из-за этого при ходьбе может казаться, что вас «кидает из стороны в сторону», а головная боль может быть следствием напряжения глаз или мозга, пытающегося адаптироваться к новому зрению. Ваш врач, вероятно, имел в виду именно это, сказав, что «глаза разные и это пройдёт». Адаптация после такой операции может занимать от нескольких недель до пары месяцев, но если второй глаз тоже требует коррекции (например, у вас есть катаракта или другая проблема), возможно, потребуется операция и на нём, чтобы выровнять зрение. 3. Что делать? • Обратитесь к офтальмологу снова. Хотя врач сказал, что это пройдёт, ваши симптомы (головокружение, страх упасть, головная боль) достаточно серьёзны, чтобы попросить дополнительную консультацию. Уточните, как долго может длиться адаптация и нет ли осложнений (например, отёка сетчатки или повышения внутриглазного давления). • Попросите проверить оба глаза. Возможно, стоит измерить разницу в рефракции между глазами и обсудить временные решения, например, специальные очки для коррекции дисбаланса, пока вы привыкаете к новому хрусталику. • Дайте себе время. Если осложнений нет, адаптация действительно может занять до 1-2 месяцев. Старайтесь меньше нагружать глаза (например, избегайте долгого чтения или работы за компьютером) и больше отдыхайте. • При ходьбе будьте осторожны. Пока зрение не стабилизируется, ходите медленнее, держитесь за перила или попросите кого-то вас сопровождать, чтобы избежать падений. 4. Чем лечить? Самостоятельно лечить это нельзя, так как всё зависит от причины. Если врач исключил осложнения (например, отслоение сетчатки, воспаление или неправильное положение искусственного хрусталика), медикаментозное лечение может и не потребоваться — это вопрос адаптации. Иногда назначают увлажняющие капли для глаз, чтобы снять дискомфорт, или противовоспалительные препараты, если есть лёгкое воспаление после операции. Но любые назначения должен делать только офтальмолог после осмотра. Рекомендация Поскольку сегодня 1 апреля 2025 года, прошло всего 6 дней с момента операции. Это ещё ранний срок для полного восстановления, но ваши симптомы мешают нормальной жизни, и это повод не ждать, а обратиться к врачу повторно. Запишите все свои жалобы (пластинка, головокружение, головная боль) и попросите объяснить, что можно сделать прямо сейчас для облегчения состояния. Если вы сомневаетесь в мнении одного врача, можно проконсультироваться у другого офтальмолога для уверенности. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый вечер, Зинаида. Ваши симптомы после замены хрусталика действительно могут вызывать дискомфорт, но в большинстве случаев это временные явления — плавающая прозрачная пластинка скорее всего является остатком вискоэластика (специального геля, который используют во время операции) или частью задней капсулы хрусталика, и она обычно рассасывается в течение нескольких недель, а проблемы с фокусировкой и нарушение равновесия часто возникают из-за разницы в рефракции между оперированным и неоперированным глазом (это называется анизометропией), что особенно ощутимо в первые месяцы после операции, но для облегчения состояния рекомендую: временно использовать трость для дополнительной опоры при ходьбе, носить солнцезащитные очки при ярком свете (это уменьшит дискомфорт), выполнять простые упражнения для глаз (например, плавно переводить взгляд с ближнего предмета на дальний), и главное — срочно записаться на повторный осмотр к офтальмологу, желательно к тому, кто делал операцию, чтобы исключить осложнения (например, смещение искусственного хрусталика или повышение внутриглазного давления), и если проблема сохранится — возможно, понадобится подбор временных очков для коррекции зрения до полной адаптации. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, у вас есть выписка после операции, приложите пожалуйста. У вас ещё мес не прошло со дня операции, зрение не стабильно оно может «плавать».

Дёмина Екатерина Александровна
Детский офтальмолог, Офтальмолог
Стаж 23 года

Добрый день. Согласна с коллегой-офтальмологом. Необходимо прикрепить файл выписки и осмотра после операции. У вас есть такая возможность?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, прикрепите послеоперационный эпикриз.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Зинаида, здравствуйте! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо видеть выписной эпикриз, прикрепите пожалуйста.

Валитова Анна Вячеславовна
Офтальмолог
Стаж 8 лет, первая категория

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Операция у вас была сравнительно недавно, у вас сейчас ранний послеоперационный период, прошло ещё мало времени после операции., в среднем для адаптации нужен месяц после операции. Разница в рефракции между правым и левым глазом может давать такой эффект, что вам сложно сфокусироваться. Плавающая пластинка в глазу может быть результатом деструкции стекловидного тела, если в дальнейшем будет сохраняться этот симптом, нужно будет сделать УЗИ глазного яблока. Но даже учитывая что у вас месяц для адаптации ещё не прошел рекомендую вам обратиться на очный прием к оперирующему хирургу, чтобы задать все вопросы, так как описанные симптомы мешают вам в повседневной жизни. Поправляйтесь скорее!

Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Новосибирск
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1217 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Новосибирск
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    648 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Новосибирск
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    453 ответа
Ответим за 28 минут