Что означает заключение по МРТ головного мозга? — вопрос №1470726

ФИО: Султанова Г. Ф. Дата рождения: 27.08.1984 № исследования 2607 Дата исследования: 08.03.2025 Область исследования: головной мозг На серии МРТ получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Опухолевое образование: В проекции IV-го желудочка, с переходом на медиальные отделы правой и левой гемисферы мозжечка и червя мозжечка, определяется объемное солидное образование. Размеры: передне-задний — 42 мм, билатеральный — 36 мм, кранио-каудальный — 33 мм. Контуры неровные, нечёткие, структура гетерогенная. МР-сигнал гиперинтенсивный на T2 и FLAIR, с ограничением диффузии. Образование сужает просвет IV-го желудочка, дислоцирует медиальные отделы гемисфер мозжечка и компримирует ствол мозга кпереди. Определяется дистопия миндалин мозжечка до 4–5 мм ниже большого затылочного отверстия. Желудочковая система: Умеренно расширена, симметрична, без деформаций. Боковые желудочки: ширина до 1,5 см. III желудочек: ширина до 0,6 см, без сужения водопровода. IV желудочек расположен по средней линии, водопровод мозга проходим. Срединные структуры не смещены. Перивентрикулярные изменения: В области тел боковых желудочков визуализируются гиперинтенсивные очаги на T2 и FLAIR. Периваскулярные пространства: В проекции базальных ядер и белого вещества теменных долей — расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина до 0,3 см. Гипофиз и супраселлярная область: Гипофиз пролабирует в гипофизарную ямку, компримирован. Воронка расположена по середине. Глазницы: Глазные яблоки и окружающие структуры без патологических изменений. Кохлеовестибулярная система: Вестибулокохлеарные нервы с двух сторон нормальной толщины, без признаков компрессии. Пневматизация околоносовых пазух: Сохранена. Заключение: МР признаки образования ЗЧЯ, медиальных отделов гемисфер мозжечка. Дифференциальный диагноз: Медуллобластома (учитывая расположение, ограниченную диффузию и компрессию IV желудочка). Эпендимома (возможно, но менее вероятно). Астроцитома мозжечка (редкий вариант). Дисциркуляторной сосудистой энцефалопатии по Fazekas — I. Умеренные проявления расширения наружных ликворных пространств. Сообщающаяся, гиперсекреторная бивентрикулярная вентрикуломегалия. Единичные очаги белого вещества головного мозга, дистрофического характера. Незначительный лейкоареоз. Рекомендации: Консультация нейрохирурга. МРТ с контрастным усилением для уточнения характера образования. Исследование ликвородинамики (МР-цистернография). Офтальмологическое обследование (оценка застойных дисков зрительных нервов). При необходимости — пункция ликвора для исключения опухолевых клеток. Врач лучевой диагностики Сохибов Д. К. Внимание! Данное заключение не является диагнозом и должно быть клинически интерпретировано лечащим врачом! Просьба сохранять результаты исследования (снимки и заключения) и предоставлять их при повторных исследованиях